布病是怎麼回事

  

          聽說過布病嗎?以下是小編收集的關於布病的的知識,希望對大家有幫助!

         布魯菌病***brucellosis,布病***,也稱波狀熱,是布魯菌引起的急性或慢性傳染病,屬自然疫源性疾病,臨床上主要表現為病情輕重不一的發熱、多汗、關節痛等。

  人患布病後臨床症狀

  ***1***發燒:人得布病後,由於細菌和毒素的作用而引起全身中毒症狀,表現為體溫升高,可達39~41℃,平均有 2~3周的發熱期,無固定的熱型,有的表現為波浪狀熱型,即體溫升高後,持續一定時間,然後降至正常,隔一定時間又上升,如此反覆發熱,所以,該病也有“波狀熱”之稱。病人在發高燒時神志清醒,不昏迷,不說胡話,自我感覺常常很好,似乎無痛苦之處,當體溫下降時,全身關節疼痛、腫脹反倒加劇,表現得極為痛苦。這對診斷布病時在臨床上是很具有獨特意義的症狀之一。所以,在農牧區若有長期不規則發低燒的病人,應考慮是否患有布病的可能。另有患者反映,五心發燒***手心、腳心、前心等***尤以女性為多見。經常述說下午或晚上發燒較重,但測體溫時溫度不一定高。按祖國醫學的觀點這是一種“陰液虧損”的表現。

  ***2***多汗:患者發燒時,多伴有大汗淋漓,病人衣服溼透,全身無力以至於虛脫;有的患者平時雖體溫不高,但卻容易出汗。

  ***3***關節疼痛:特別是患布病慢性期的患者,常以髖、踝、膝、肩、肘和腕等大關節,均可受累,而且可呈對稱性發作。其疼痛可為痠痛、刺痛或各關節串著痛,且疼痛難忍,十分痛苦,嚴重時關節粘連、攣縮而不能伸直,造成關節畸型,活動受阻,行動困難,不能參加勞動,群眾稱之為“懶漢病”。

  ***4***全身疲乏無力;患者肝、脾和淋巴結腫大:該病的主要病變發生在網狀內皮系統,因此,肝、脾和淋巴結最易受損。肝、脾腫大者佔患者的 1/5 左右,經治療後炎症能消失,腫大的肝、脾可恢復正常。頜下、頸部、腋下及鼠蹊部淋巴結因受累而腫痛,另其結局有的可被吸收,有的則發生軟化、化膿,以至於破潰。此外,男性患者還可發生一側睪丸腫大並伴疼痛等症狀。請大家特別注意:“人患布病時早期最為顯著的特點是發熱,體溫可升至 39‐41℃,而此時人們很容易將布病與普通的感冒相混淆。因此,延誤了最佳檢查和治療時機,要想治療布病,一定要抓住布病的急性期。”

  症狀危害

  患布病後,首先出現的症狀是發燒,體溫可達38—40度,不同人發燒的熱型差別較大。有的人體溫並不太高,波動於37—38度之間,持續時間長,處於長期低熱狀態;有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,又開始高,反覆多次,所以布病又稱波狀熱。還有的體溫忽高忽低,早晚變化大,病情凶險,呈弛張性發熱等等。當前主要是長期低熱者多。

  另一個特點是患者多汗,尤其發病初期更為明顯,晚上汗更多,汗質粘稠,多出現在頭胸部等。

  患者還經常出現骨關節疼痛、腫脹等。男患者易出現睪丸腫大***單例***,女患者可有月經不調,流產,白帶過多等。發病初期不明顯,體溫逐漸下降時骨關節症狀相繼出現。疼痛或骨關節活動障礙的部位多見於大關節。如,腰、骶、髖、肩、肘、膝等關節。常易誤診為風溼病。

  給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結腫大***頸部、腋下、腹股溝等***,肝、脾腫大等。

  其他症狀如乏力、食慾不振、精神倦怠等類似於感冒。

  總之,布病無明顯特徵性表現,症狀是多種多樣的。

  治療方法

  採用抗生素類藥物

  ***禁忌證為:活動性且肺結核、風溼熱、惡性腫瘤、肝腎功能不全及妊娠、未婚患者等***

  ⑴四環素類抗生素,並用鏈黴素治療:四環素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重複1-2個療程,療程間隔5-7天。第一療程時並用鏈黴素。成人每日1克,他兩次肌肉注射。

  ⑵ 利福平,並用強力黴素治療:利福平成人每天600-900毫克,分兩次口服,並且每天早晨口服強力黴素200毫克,連服6周。

  ⑶ 磺胺治療:複方新諾明成人每次2片口服,每日3次,連服2周,以後每天2次。3周為一療程,可治2-3個療程,療程間的間隔5-7天。用此類藥治療後有一定複發率。

  ⑷ 對症治療:除抗生素治療外,應以對症治療。如失眠者可服用鎮靜藥,關節痛、頭痛等可服鎮痛藥,高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。

  對慢性布病無特效藥物治療。中國一般採用中醫中藥治療。因慢性期病人的症狀複雜,不同人表現不同。有的以過敏症狀為主,更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。

  中醫中藥療法

  祖國醫學治療布病的方劑和藥物很多,各地治療經驗說明,凡是具有祛風除溼散寒、活血化淤、止痛以及益氣養陰的藥物,對慢性期的病人都有一定的療效。尤其對不具備應用脫敏療法條件或不接受脫敏療法治療的病人,採用中藥治療更為合適。急性期病人可應用苦寒清熱藥物,如黃蓮、黃柏等進行治療。此外,鍼灸療法、物理療法***烤電、砂浴、洗溫水澡等***對布病也都有緩解症狀的作用,有條件均可選用。