脊柱側彎最有效的治療方法有哪些

　　脊柱側彎通常是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲。那麼，患上脊柱側彎要採取怎樣的治療呢？下面小編就和大家分享脊柱側彎最有效的治療，希望對各位有幫助！

　　脊柱側彎最有效的西醫治療方法

　　脊柱側凸的治療可分為兩大類，即非手術治療和手術治療。

　　常見的非手術治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。

　　一般20度以內的特發性脊柱側凸，可先不予治療，進行嚴密觀察，如果每年加重超過5度，則應進行支具治療。首診30度～40度的青少年特發性脊柱側彎，應立即進行支具治療，因為這一組病人60%以上會發展加重。青少年特發性脊柱側凸在下列情況需要考慮手術治療：

　　***1***胸彎大於40度、胸腰彎/腰彎大於35度者。

　　***2***支具治療不能控制，側彎快速進展者。

　　***3***腰背疼痛明顯或者有神經壓迫症狀者。

　　先天性脊柱側凸的病人，如果側彎是容易進展的型別或者在觀察期間出現側彎明顯進展，則應儘早手術治療，一般3～5歲是一個比較好的手術時機。

　　由於脊柱側凸病因複雜，型別繁多，是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數，還應考慮到畸形的型別、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識，因其隨年齡增長不僅畸形加重，且變得僵硬，難於矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行後路矯正融合，可能會影響其脊柱生長髮育，遠期很可能會出現畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析，採取個體化的治療措施。

　　脊柱側凸手術目的是：防止畸形進展。恢復脊柱平衡。儘可能的矯正畸形。儘量多的保留脊柱的活動節段。防止神經損害。採用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術，脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形，但也不能得到100%的糾正，因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性，過分的矯正容易導致內固定物失敗，增加手術併發症發生率，甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同，一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%～80%。

　　脊柱側彎的病因

　　先天性因素***30%***：

　　先天性脊柱側凸是由於脊柱在胚胎時期出現脊椎的分節不完全、一側有骨橋或者一側椎體發育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側生長不對稱，從而引起脊柱側凸。往往同時合併其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心臟病、先天性泌尿系畸形等，一般在X線片上即可發現脊椎發育畸形。

　　疾病因素***32%***：

　　1.神經纖維瘤病合併脊柱側凸。2.間質病變所致脊柱側凸，如馬方綜合徵、先天性多關節攣縮症等。3.後天獲得性脊柱側凸，如強直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱結核、膿胸及胸廓成形術等胸部手術引起的脊柱側凸。

　　其他原因***20%***：

　　如代謝性、營養性或內分泌原因引起的脊柱側凸。

　　脊柱側彎的症狀

　　常見症狀

　　脊柱側彎 脊柱和四肢畸形 脊柱後突 脊柱生理彎曲消失 脊柱退變 少兒脊柱側凸 竹節脊柱

　　肩和骨盆的傾斜，長期不對稱姿勢，優勢手、下肢不等長，肌肉凸側組織緊張，凹側組織薄弱、被牽拉。從脊柱側彎症狀表現來看，這種疾病的危害是很大的，脊柱側彎如不能及時發現和治療，則很大一部份病人的病情，將會發展加重，平均每月加重1~2度，特別在生長髮育旺盛期，脊柱側彎發展更快。脊柱側彎的危害，如聽任畸形發展，最終可形成嚴重脊柱側彎。導致軀幹嚴重畸形。兩肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一側胸廓塌陷。一側隆起，骨盆傾斜和陂行。