肺氣腫最有效的治療方法
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。那麼,有什麼治療方法嗎?接下來,小編就和大家分享,希望對大家有幫助!
肺氣腫的病因
環境因素***35%***:
引起慢支的各種因素如感染,吸菸,大氣汙染,職業性粉塵和有害氣體的長期吸入,過敏等,均可引起阻塞性肺氣腫。
機體因素***30%***:
彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學說。
α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺氣腫關係的研究提示,肺氣腫是由肺內的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡間隔破壞,大量肺氣腫的動物模型支援這一假說,人類肺氣腫的研究證明,彈性多肽的濃度在肺氣腫的病人中增加,吸菸可增加彈性蛋白溶解活性,抑制肺的成纖維細胞的浸潤,造成對彈性蛋白酶的組織敏感性增加,抑制了抗彈性蛋白酶的活性,這些發現支援吸菸使彈性蛋白酶和抗彈性蛋白酶的平衡被打破,從而造成肺的微細結構的破壞,引起肺氣腫。
發病機制
1、肺氣腫的病理改變:肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴大和肺泡壁破壞,使肺內殘氣量增多,根據其受累肺泡的範圍分為小葉中心型肺氣腫***常位於肺尖部***,全小葉型肺氣腫***常在肺基底部***和遠端小葉型肺氣腫,全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸菸有關,這兩種型別的肺氣腫常合併存在,均勻分佈在肺臟的上葉或下葉,當肺氣腫嚴重時,氣管梗阻亦有所發展,反覆發作的細支氣管的炎症造成氣管梗阻,肺間質破壞,引起氣管的機械支援力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內氣體增多,形成氣腔。
2、肺氣腫病理生理:呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化,其他呼吸輔助肌肉,肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作,膈肌的隆起程度減低,使其在收縮時不能形成足夠的胸內負壓,在膈肌變平時,收縮時向下牽拉下部胸廓,擠壓肺臟,對呼吸的效果產生反向的影響,使膈肌收縮時胸廓變大引起吸氣的功能轉換為呼氣,肺泡壁結構的破壞使肺毛細血管床減少,肺微迴圈的破壞使肺血管阻力增高,肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關,所以,在肺氣腫病人出現肺動脈高壓之前,一定有氣體交換功能的嚴重損害。
1.適當應用舒張支氣管藥物
如氨茶鹼、β2受體興奮劑。病情需要時,可適當選用糖皮質激素。
2.根據病原菌或經驗應用有效抗生素
如青黴素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類等。
3.呼吸功能鍛鍊
作腹式呼吸,縮脣深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌活動能力。
4.家庭氧療
每天12~15小時給氧能延長壽命,若能達到每天24小時的持續氧療,效果更好。
5.物理治療
視病情制定方案,例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。
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1.肺氣腫的有效治療方法
2.治療肺氣腫有哪些中醫偏方
3.肺氣腫的症狀及治療方法
4.氣胸的最佳治療方法
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