老胃病的治療方法
老胃病該如何是好呢?下面和小編具體瞭解下。
老胃病的西醫治療方法:
1.一般治療
應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉較重時可飲糖鹽水。
2.對症治療
針對不同的症狀進行治療。
***1***腹痛者可行區域性熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、複方顛茄片、山莨菪鹼等。
***2***劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺***胃復安***。
***3***必要時給予口服H2受體拮抗藥,如西咪替丁、雷尼替丁,減少胃酸分泌,以減輕黏膜炎症;也可應用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸藥或黏膜保護藥。
3.抗感染治療
一般不需要抗感染治療,但由細菌引起尤其伴腹瀉者,可選用小檗鹼***黃連素***、呋喃唑酮***痢特靈***、磺胺類製劑、諾氟沙星***氟哌酸***等喹諾酮製劑、慶大黴素等抗菌藥物。
4.維持水、電解質及酸鹼平衡
因嘔吐、腹瀉導致水、電解質紊亂時,輕者可給予口服補液,重者應予靜脈補液,可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水,並注意補鉀;對於有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。
老胃病的中醫治療方法:
***1***腸胃溼熱:病起急驟,噁心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數。
治法:清熱化溼,理氣止瀉。
方藥:葛根、黃芩、黃連、木香、茯苓、車前子、白扁豆、薏苡仁、荷葉、生甘草。
***2***寒溼阻滯:嘔吐清水。噁心,腹瀉如水,腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱,頸項或全身關節痠痛,苔薄白或白膩,脈灞。
治法:散寒除溼,和中止瀉。
方藥:藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、清半夏、白朮、陳皮、厚朴、生薑、甘草。
中成藥:霍香正氣水。
***3***食滯胃腸:噁心厭食,得食愈甚,吐後反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉後痛減,苔厚膩,脈滑實。
治法:消食化滯,和胃降逆。
方藥:焦山楂、神曲、制半夏、茯苓、陳皮、萊菔子、大腹皮。
***4***脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈弱。
治法:健脾理氣,和胃止瀉。
方藥:人蔘、白朮、山藥、茯苓、白扁豆、陳皮、砂仁、薏苡仁、甘草。
老胃病的食物治療方法:
一、益陰養胃湯
方藥組成:沙蔘,麥冬,玉竹,生地,白芍,甘草,石斛,川楝子,半夏,口渴甚加花粉;胃脘灼熱加白花蛇舌草、蒲公英;低酸者酌加烏梅、木瓜、山楂;大便艱澀加栝樓,決明子;便祕加郁李仁,麻仁;食少加谷芽、綠梅花。
主治:慢性胃炎症見胃脘疼痛,嘈雜燒灼,知飢少納,口乾引飲,舌光剝或少苔或有裂紋,脈細數或弦細;或胃酸缺乏,胃鏡檢查見胃黏膜輕度充血,分泌物偏少,或見腺體萎縮。中醫辨證屬肝脾陰傷,胃陰虧虛者。
二、清熱和胃湯
方藥組成:黃芩,連翹,敗醬草,黃連,白花蛇舌草,白芍,蒲公英,吞酸加吳茱萸、海螵蛸、鍛瓦楞子。
主治:慢性胃炎症見胃脘灼熱疼痛,口苦且幹,嘈雜易飢或泛吐酸水苦水,大便乾結,舌紅苔薄白或薄黃,脈弦。胃鏡見胃黏膜充血水腫或糜爛等。中醫辨證屬中焦鬱熱,邪熱犯胃者。
三、化瘀理胃湯
方藥組成:丹蔘,檀香,砂仁,五靈脂,香附,元胡12g,川楝子,臺烏。若挾鬱熱加白花蛇舌草、蒲公英;若兼氣虛加黨蔘,白朮。
主治:慢性胃炎症見胃脘疼痛,或刺痛、銳痛,痛處固定,舌質暗紅或暗紫瘀斑,舌底絡脈多粗亂而長色青,脈澀滯不暢。胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生、異型增生。中醫辨證屬肝脾氣滯血瘀。氣滯易致瘀,血瘀多夾氣,臨症要區分氣滯與血瘀的主次,靈活用藥,要注意氣中血藥、血中氣藥的選用。 四、疏肝安胃湯
方藥組成:柴明,白芍,香附,元胡,川楝子,烏藥,蘇梗,炙甘草.痛甚加九香蟲、元胡;脹劇加枳殼、佛手;噯氣加旋覆花、佛手;吞酸加左金丸。
主治:慢性胃炎症見胃脘痞滿,或隱痛,痛引兩脅,或攻撐作痛,舌紅苔薄白,脈弦。中醫辨證屬肝失疏洩,木鬱犯胃者。
五、化溼醒胃湯
方藥組成:藿香,佩蘭,薏苡仁,白蔻仁,蒼朮,厚朴,茯苓,菖蒲.偏寒溼加半夏、陳皮、乾薑;偏溼熱加黃芩、黃連。 主治:慢性胃炎症見胸脘痞悶,納呆少食,口淡無味,渴而少飲,腸鳴漉漉,大便稀溏,身倦困重,苔膩***黃膩多溼熱,白膩多寒溼***,脈濡細或緩等症。中醫辨證屬溼阻中焦,困遏脾胃者。
六、苦辛調胃湯
方藥組成:半夏,黃連,黃芩,吳茱萸,乾薑,黨蔘,甘草.偏寒者加良姜、川椒;偏熱盛者加山梔。
主治:慢性胃炎症見胃脘痞滿,食後為甚,或隱痛綿綿,便溏,兼見燒心泛酸,口苦而黏,以燒心而不喜涼飲食為突出表現,舌質淡紅苔膩,或黃膩或淡黃膩,脈細弱。中醫辨證屬虛實寒熱並見者。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎上,或情志化火,或服食辛辣煎煿,鬱而化火,或虛火內灼而引起,因此在用藥上要掌握寒與熱、虛與實的主次進行調治。
老胃病的護理:
1、避免堅硬、粗糙、纖維過多和不易消化的食物,亦須避免過酸、過辣、香味過濃、過咸和過熱的食物。食物應營養豐富而又易於消化。
2、進食時應細嚼慢嚥,和唾液充分混合。進食要定量和少食多餐。
3、安排有規律的生活作息時間,避免晚起或過度勞累。避免在情緒緊張、憤張、抑鬱、過分疲勞時勉強進食。
4、如病人突然出現大量嘔血或黑糞,且有冷汗和脈速、血壓波動,應立即送醫院診治。