小腿靜脈血栓最好治療方法

　　靜脈血栓形成是各種原因引起小腿靜脈迴流壓力降低，導致血栓形成。那麼，有什麼治療方法嗎?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　小腿靜脈血栓症狀

　　根據血栓發生部位不同可分為兩大類。

　　1.淺靜脈血栓形成 常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支，多發生於靜脈曲張的基礎上。主要特徵是血栓形成部位疼痛，外表可見淺靜脈有一發紅、低熱的索狀物，有觸痛，周圍紅腫。其栓子不易脫落，一般不會引起肺動脈栓塞。另外，遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌症的一個提示性症狀。

　　2.深靜脈血栓形成 按其部位和病情不同可分為以下2種。

　　***1***小腿深靜脈血栓形成：常發生於小腿部深靜脈，如脛後靜脈和腓靜脈等。多見於臥床少動的患者，常在手術後第2周發生。左側下肢最常見。特徵性表現為小腿腓部肌肉疼痛和壓痛，活動後感嚴重抽痛，且足背屈時更甚，全身症狀不顯著。檢查時可有Homan徵，即小腿伸直、足向背屈，腓腸肌內病變靜脈受牽引而發生疼痛。還可出現腓腸肌周徑較健側增粗5cm以上。

　　***2***髂、股靜脈血栓形成：可繼發於小腿靜脈血栓形成，但多原發於髂股靜脈。常見於產後，起病急驟，患肢嚴重瀰漫性水腫，面板溫度升高或略發紺，淺靜脈擴張，有難以耐受的大腿內側疼痛和沿靜脈特別是股三角區的顯著壓痛。全身症狀不重。

　　小腿靜脈血栓最好西醫治療方法

　　1.治療目的 使病變侷限化;消除水腫;預防肺栓塞發生。

　　2.一般療法 臥床，抬高患肢，應用溼熱敷，待疼痛消失和體溫脈搏恢復正常後2周左右，即可下床活動。用彈力繃帶纏肢3～6個月，可有效地減輕下肢水腫。

　　3.病因療法 積極處理或去除感染灶如扁桃體炎和癌腫等。

　　4.全身療法

　　***1***抗凝劑：如肝素和雙香豆素類藥物不僅可防止已形成的血栓繼續增長，而且能阻止其他部位新的血栓形成。應用時必須每天測定凝血時間和血中凝血酶原含量。

　　***2***溶栓劑：在發病3～5天內，可應用人纖溶酶，促使血栓溶解。尿激酶和蝮蛇抗栓酶也可使用。

　　***3***低分子右旋糖酐：為血漿增容劑，有抑制血小板聚集和增加纖維蛋白溶解活性的作用，可改善微迴圈，減輕疼痛。劑量500ml，靜脈滴注，每天1次，10～15天為1療程，7～10天后可重複。副作用為偶然可致過敏性休克，有人認為有促進腎功能衰竭的危險，有出血傾向或腎功能不全者忌用。

　　***4***非甾體類抗炎劑：可用吲哚美辛***消炎痛***和保泰鬆等。

　　5.手術療法

　　***1***交感神經節阻滯術：該法可減輕疼痛和水腫，對伴有動脈反射性痙攣者有良好的作用，尤其是在深部大靜脈血栓形成的急性期應用，療效更為顯著。

　　***2***靜脈結紮術：在血栓的上方結紮靜脈，可預防肺栓塞的發生。

　　***3***血栓摘除術：當急性靜脈血栓形成時施行血栓摘除術，可縮短病程和預防肺栓塞，還能減少和減輕在非手術療法或結紮靜脈後所遺留的靜脈功能不全現象。

　　***4***靜脈剝離術：可行隱靜脈系統剝離術。

　　小腿靜脈血栓最好中醫治療方法

　　***1***單味中藥：如丹蔘注射液***4.0g/2m1***8～16ml，加入低分子右旋糖酐或5%～10%葡萄糖溶液500ml，靜脈滴注，每天1次;或丹蔘注射液2～4ml，肌內注射，1～2次/d;或丹蔘片3～4片，口服，3次/d。

　　***2***辨證論治：

　　①溼熱蘊毒型：治以化溼行痺，清熱解毒。方用生苡仁、黃芪、板藍根各30g，金銀花、連翹各15g，黃柏、玄蔘、當歸、蒼朮、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，天服2次：

　　②溼熱瘀阻型：治以清熱祛溼，化瘀通絡。方用丹蔘、黃芪各30g、黃柏、當歸、赤芍、金銀花各15g，蒼朮、紅花、玄蔘、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

　　③血熱瘀阻型：治以清熱涼血，活血化瘀。方用紫草20g，丹皮、赤芍、益母草、毛冬青各15g，廣西角10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

　　④陰虛瘀阻型：治以養陰清熱，活血化瘀。方用黃芪、水牛角各30g，白芍、生地、金銀花各15g，丹皮、紅花、當歸、蜈蚣、全蠍各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

　　⑤氣血兩虛型：治以補氣養血，調和營衛。方用黃芪30g，黨蔘、白朮、當歸各15g，白芍、茯苓、熟地、川芎、肉桂、甘草各10g。水煎取汁，每天1劑，日服2次。

　　***3***針刺療法：上肢取曲池、內關、合谷，下肢取足三裡、三陰交。每天或隔天1次，每次30min～1h，10～15天為一療程。

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