昏迷的原因是什麼

　　昏迷是處於對外界刺激無反應狀態，時常有生命體徵的急劇變化。不能被喚醒去認識自身或周圍環境，是最嚴重的意識障礙，即持續性意識完全喪失。那麼，?昏迷如何預防?下面就由小編告訴大家吧!

　　顱內病變***20%***：

　　常見為出血、血管梗塞、炎症、外傷與腫瘤等。

　　1.腦出血性疾病：常見於腦出血與蛛網膜下腔出血。但自CT應用以來少量的腦出血包括基底節區出血、橋腦出血很少引起昏迷。

　　2.腦梗死如腦栓塞、腦血栓形成等也可引起昏迷。

　　3.炎症：如各種腦炎、腦膿腫、腦膜炎等。

　　4.外傷：如腦震盪、腦挫裂傷、外傷性顱內血腫等。

　　5.其他 如癲癇、中毒性腦病等。

　　急性感染性疾病***25%***：

　　見於全身重度感染，包括各種細茵、病毒、螺旋體、寄生蟲等。常見於敗血症、肺炎、猩紅熱、白喉、百日咳、傷寒以及泌尿道感染。

　　內分泌及代謝障礙性疾病***15%***：

　　如尿毒症、肝病、甲狀腺危象、糖尿病、高滲性糖尿病、低血糖以及慢性腎上腺功能減退症等所引起的昏迷。

　　中毒***10%***：

　　外源性中毒包括工業毒物中毒、農藥類中毒、藥物類中毒、植物類中毒、動物類中毒等。

　　心血管疾病***15%***：

　　心血管疾病如心律失常、心肌梗死、肺性腦病和高血壓性腦病等。

　　水、電解質平衡紊亂***5%***：

　　水、電解質平衡紊亂如慢性充血性心力衰竭、慢性腎上腺皮質功能減退症等引起的稀釋性低鈾血癥等。

　　昏迷預防

　　***1***飲食護理，應給予病人高熱量，容消化流質食物;不能吞嚥者給予鼻飼，鼻飼食物可為牛奶，米湯，菜湯，肉湯和果汁水等，另外，也可將牛奶，雞蛋，澱粉，菜汁等調配在一起，製成稀粥狀的混合奶，鼻飼給病人，每次鼻飼量200～350毫升，每日4～5次，鼻飼時，應加強病人所用餐具的清洗，消毒。

　　***2***保持呼吸道通暢，防止感冒，長期昏迷的病人機體抵抗力較低，要注意給病人保暖，防止受涼，感冒，病人無論取何種臥位都要使其面部轉向一側，以利於呼吸道分泌物的引流;當病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時，要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時，輕釦病人背部等，以防吸入性或墜積性肺炎的發生。

　　***3***預防褥瘡，昏迷病人預防褥瘡最根本的辦法是定時翻身，一般每2～3小時翻身一次，另外，還要及時更換潮溼的床單，被褥和衣服，現介紹：人翻身法***以置病人於左側臥位為例***：第一步家屬站於病人右側，先使病人平臥，然後將病人雙下肢屈起;第二步家屬將左手臂放於病人腰下，右手臂置於病人大腿根下部，然後將病人抬起並移向右側***家屬側***，再將左手放在病人肩下部，右手放於腰下，抬起，移向右側;第三步將病人頭，頸，軀幹同時轉向左側即左側臥位;最後在病人背部，頭部各放一枕頭，以支援其翻身體位，並使病人舒適。

　　***4***預防燙傷，長期昏迷的病人末梢迴圈不好，冬季時手，腳越發冰涼，家人在給病人使用熱水帶等取暖時，一定要注意溫度不可過高，一般低於攝氏50度，以免發生燙傷。

　　***5***防止便祕，長期臥床的病人容易便祕，為了防止便祕，每天可給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物，每日早晚給病人按摩腹部，3天未大便者，應服用麻仁潤腸丸或大黃蘇打片等緩瀉藥，必要時可用開塞露幫助排便。

　　***6***防止泌尿系感染，病人如能自行排尿，要及時更換尿溼的衣服，床單，被褥，如病人需用導尿管幫助排尿，每次清理病人尿袋時要注意無菌操作，導尿管要定期更換，幫助病人翻身時，不可將尿袋抬至高於病人臥位水平，以免尿液返流造成泌尿系感染。

　　***7***防止墜床，躁動不安的病人應安裝床擋，必要時使用保護帶，防止病人墜床，摔傷。

　　***8***預防結膜，角膜炎，對眼睛不能閉合者，可給病人塗用抗生素眼膏並加蓋溼紗布，以防結，角膜炎的發生。