子宮肌瘤怎樣形成的

　　子宮肌瘤***uterine myoma***是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，又稱子宮平滑肌瘤，常見於30~50歲婦女，20歲以下少見。下面由小編為你詳細介紹子宮肌瘤的相關知識。

　　子宮肌瘤是怎麼形成的：

　　病因

　　1、雌激素分泌量增多

　　伴隨著絕經期的到來，中年女性開始出現“雌激素控制期”。在這個時期中，女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產生抑鬱情緒，促使雌激素分泌量增多。另外，長期服用含雌激素高的避孕藥、瘦身、美白等激素類藥物以及高激素汙染的食物。這些都是子宮肌瘤產生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產生的重要原因。

　　2、性生活失調

　　長期性生活失調，容易引起激素水平分泌紊亂，導致盆腔慢性充血，誘發子宮肌瘤。

　　3、未育女性更年期提前

　　女性一生原始卵泡數目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由於激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個月才恢復，卵巢由此推遲了一定數量的排卵，有生育史的女性要較晚進入更年期。而未育女性得不到孕激素及時有效保護，易發生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。

　　疾病分類

　　中醫認為，子宮肌瘤因七情內傷、臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。 現代醫學研究發現：肌瘤組織中的雌激素受體量較正常子宮肌組織多。提示子宮肌瘤的發生與長期的雌激素含量過高導致內分泌失調有關。同時激素代謝受高階神經中樞調控，故神經中樞活動對促進本病也可能起很重要的作用。另外，細胞遺傳學研究顯示，部分肌瘤存在細胞遺傳學的異常。

　　子宮肌瘤的分類根據肌瘤所在子宮的不同部位，而分為以下幾類：

　　1.肌壁間肌瘤肌瘤位於肌壁內，周圍均為肌層所包圍，初發病時多為此類肌瘤，故最常見，約佔60～70%。 　　 2.漿膜下肌瘤肌壁間肌瘤向漿膜而發展，並突出於子宮表面，與漿膜層直接接觸，約佔20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長，即為闊韌帶內肌瘤。

　　3.粘膜下肌瘤肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出於子宮腔內，與粘膜層直接接觸，約佔10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，並常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出於陰道內。

　　4.子宮頸肌瘤較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓於盆腔內，產生壓迫症狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。子宮肌瘤常為多發性，並且以上不同型別肌瘤可同時發生在同一子宮上，稱為多發性子宮肌瘤。

　　危害

　　1、癌變：子宮肌瘤本是良性腫瘤，但少數婦女仍然難逃惡變之虞***惡變率約為1%***，這在大齡女性身上表現得尤為突出。因此，肌瘤生長迅速者或絕經後肌瘤患者應提高警惕。

　　2、不孕：子宮肌瘤患者因子宮角部的肌瘤組織壓迫輸卵管***，使子宮變形以致妨礙受精卵著床，最終導致不孕症。子宮肌瘤導致不孕的機率高達27%,在子宮肌瘤治癒後大部分患者又可懷孕。

　　3、流產：肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導致流產。此外，據統計表明，肌瘤患者的自然流產率也較常人為高，其比例是4:1。

　　4、繼發性貧血：子宮肌瘤會導致月經出血過多，時間一長，便會引起繼發性貧血，甚至促發貧血性心臟病。嚴重之時，患者會有出現全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良症狀。

　　5、感染及化膿：子宮肌瘤會引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭轉所釀成的惡果，而血源性感染則極為罕見。感染之後，少數患者在腫瘤組織中形成膿腫，其餘則表現為化膿性。

　　6、粘連或炎症：漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉後會發生腸粘連，進而受到腸道細菌感染，發炎的肌瘤會與子宮附件相粘連，引發化膿性炎症。另一方面，肌瘤也會因出血而促使致病菌侵犯其它宮腔器官，引發附件炎、盆腔炎等婦科炎症。

　　7、肌瘤遊離：漿膜下子宮肌瘤可在蒂部發生扭轉，引起急性腹痛，嚴重時不立即進行手術治療可能由於瘤蒂扭斷而形成遊離肌瘤。當然，扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮，引起子宮軸性扭轉***發生部位多在子宮頸管內口附近***[6]

　　8、扭轉：

　　漿膜下肌瘤可在蒂部發生扭轉，引起急性腹痛。瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回，則可能由於瘤蒂扭斷而形成遊離肌瘤，已如前述。扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮，引起子宮軸性扭轉。子宮扭轉的部位多在子宮頸管內口附近，但這種情況極少發生，多由於較大的漿膜下肌瘤附著在子宮底部而子宮頸管又較細長所致。症狀、體徵與卵巢囊瘤蒂扭轉近擬只是包塊較硬。