中醫對五行的理解認識

  五行,是指金、木、水、火、土五類物質的運動。在中醫上廣泛用到五行方面的知識,以此來對人體進行調理,下面小編就為大家介紹一下中醫與五行。希望對你有所幫助。

  中醫對五行的認識

  五行,是指金、木、水、火、土五類物質的運動。它是用來闡釋事物之間相互關係的抽象概念,具有廣泛的涵義,並非僅指五種具體物質本身。

  凡具有生長、升發、條達舒暢等作用或性質的事物,均歸屬於木;

  具有溫熱、升騰作用或性質的事物,均歸屬於火;

  具有承載、生化、受納作用的事物,均歸屬於土;

  具有清潔、肅降、收斂等作用的事物,均歸屬於金;

  具有寒涼、滋潤、向下執行的事物,均歸屬於水。

  五行學說用五行之間的生、克關係來闡釋事物之間的相互關係,認為任何事物都不是孤立、靜止的,而是在不斷的相生、相剋的運動中維持協調平衡的。

  這一學說在中醫學的應用,主要是以五行的特性來分析研究機體的臟腑、經絡、生理功能的五行屬性和相互關係,以及闡釋它們在病理情況下的相互影響。

  因此,五行學說在中醫學中既用作在理論上的闡釋,又具有指導臨床的實際意義。

  五行在中醫學中的運用

  ***1***歸屬人體組織結構

  中醫學運用了五行類比聯絡的方法,根據臟腑組織的效能和特點,將人體的組織結構分屬於五行系統,從而形成了以五臟***肝、心、脾、肺、腎***為中心,配合六腑***膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦***,主持五體***筋、脈、肉、皮毛、骨***,開竅於五官***目、舌、口、鼻、耳***,外榮於體表***爪、面、脣、毛、發***等的臟腑組織結構系統,為髒象學說的系統化奠定了基礎。

  此外,中醫學根據"天人相應"的觀點,運用事物屬性的五行歸類方法,將自然界的有關事物或現象也進行了歸屬,並與人體臟腑組織結構的五行屬性聯絡起來。如人體的五臟、六腑、五體、五官等與自然界的五方、五季、五味等相聯絡,這樣就把人體與自然環境統一起來,反映了人體內外環境之間的相互收受通應關係。例如春應於東方,風氣主令,故氣候溫和,陽氣生髮,萬物滋生,人體之肝氣與之相應,故肝氣旺於春。

  ***2***說明五臟病理變化的相互影響

  臟腑病變的相互影響和傳遞,謂之傳變,即本髒之病可以傳至他髒,他髒之病亦可以傳於本髒。從五行規律來說,則病理上的傳變主要體現於五行相生的母子關係及五行相剋的乘侮關係。

  ***l***相生關係傳變包括"母病及子"和"子病犯母"兩種情況:

  母病及子,又稱"母虛累子",系病變從母髒傳來,並依據相生方向傳於屬子的臟器。臨床多先見母髒病候,繼則又見子髒病候。如水不涵木證,即腎陰虧虛,不能滋養肝陰,陰不制陽,以致肝陽虛亢,臨床可見腰膝痠軟,耳鳴遺精,眩暈,健忘,失眠,急躁易怒,咽乾口燥,五心煩熱,顴紅盜汗等症。

  子病犯母,又稱"子盜母氣",系病變從子髒傳來侵及屬母的臟器,臨床多見先有子髒病候,繼則又見母髒病候。如心肝火旺證,即心火亢盛而致肝火上炎,可見心煩失眠,或狂躁譫語,口舌生瘡,舌尖紅赤疼痛,又兼見煩躁易怒,頭痛眩暈,面紅目赤等症。

  ***2***相剋關係傳變包括"相乘傳變"和"相侮傳變"兩種情況:

  相乘傳變,即相剋太過而致疾病傳變。如木亢乘土,即肝脾不和證或肝胃不和證,臨床多見肝氣橫逆,侵及脾胃,導致消化吸收功能紊亂。多先見肝病證候,繼則又見脾氣虛弱或胃失和降證侯。如肝氣橫逆,可見煩躁易怒,胸悶脅痛,眩暈頭痛等證。橫逆犯胃則繼見噁心,噯氣,吞酸,嘔吐等症。橫逆犯脾則繼見納呆,厭食,脘腹脹滿,大便溏洩或不調等脾虛失運病證。

  相侮傳變,即反克為病。如木火刑金,即肝火犯肺之證,臨床多見心肝火旺,肝火亢逆,上犯肺金,灼傷肺津或肺絡,一般先見胸脅疼痛,口苦,煩躁易怒,脈弦數等肝火亢盛之症,繼則又見咳嗽,甚則咳血,或痰中帶血等肺失清肅之候。由於肝病在前,肺病在後,病變由被克髒傳來,故屬相侮規律傳變。

  應當指出,所謂五行母子或乘侮關係之傳變,在臨床上並不是必定要發生的,此種傳變發生與否,還與髒氣虛實、病邪性質,以及護理治療等多方面因素或條件有關,一般來講,髒氣虛則傳,髒氣不虛則不傳或難以傳變,對此應靈活看待,不能機械理解。

  ***3***說明臟腑生理功能與某些相互聯絡

  中醫學根據五行之特性,用以說明五臟的某些生理特性和功能作用。如木性可曲可直,條順而暢達,肝屬木,故肝喜條達而惡抑鬱,並有疏洩之功能;火性溫熱而炎上,心屬火,故心陽有溫煦之功能,心火易於上炎;土性敦厚,有生化萬物之特性,脾屬土,故脾有消化水谷,運輸精微,營養五臟六腑、四肢百骸的功能,又為氣血生化之源;金性清肅收斂,肺屬金,故肺具有清宣肅降之功能;水性潤下,有下行、閉藏之性,腎屬水,故腎主水液代謝之蒸化排洩,並有藏精功能。

  中醫學認為五臟的功能活動不是孤立的,而是相互聯絡著的。五臟是人體生理活動的中心。五臟之間在生理上相互聯絡、相互協調,共同完成整體的生理活動。五臟配屬五行,不僅闡明瞭五臟的某些功能特點,而且認為五臟之間存在著相互資生和相互制約的聯絡,並由此說明五臟之每一髒都與其它四髒髮生著關係,從而概括出五臟的整體聯絡。試從相剋和相生兩方面來進行敘述如下:

  臟腑之間的相互資生聯絡,如腎能藏精,肝能藏血,腎精可以化生肝血,此即腎水滋養肝木,即水生木;肝藏血,心主血脈,肝之貯藏血液和調節血量功能正常,則有助於心主血脈功能的正常發揮,此即肝木上濟心火,即木生火;心主血脈,又主神志,脾主運化,為氣血生化之源,又主統血,心之陽熱可以溫運脾陽,心主血脈功能正常,血能榮脾,脾才能發揮主運化、生血、統血之功能,此即心火溫運脾土,即火生土;脾能轉輸精微,益氣以充肺,從而維持肺主氣之功能,並使之宣肅正常,此為脾氣生養肺氣,即土生金;肺主氣,職司清肅,腎主藏精納氣,肺氣肅降則有助於腎精之閉藏和氣之攝納,肺氣肅降,水道通調,又能促進腎主水功能的發揮,此即肺金滋養腎水,即金生水。

  可以看出,五臟之間相互資生的關係,即是運用五行相生的理論來闡明的。

  臟腑之間的相互制約關係,如肺氣肅降,氣機調暢,可以抑制肝氣之上逆和肝陽之上亢,此即金克木;肝氣的條達,可以疏洩脾溼之壅滯,此即木克土;脾氣運化,可以調節腎主水功能,以防止水溼之氾濫,此即土克水;腎水的滋潤,上濟於心,以制約心火的亢炎,此即水克火;心之陽熱,可以制約肺氣的清肅太過,此即火克金。亦可看出,五臟之間在生理功能上的相互制約,亦是運用五行相剋理論來闡明的。

  總之,五臟之間的生克關係,說明每一個髒在功能上均有他髒資助,因而本髒不至於虛損;又能制約其它髒,因而使它髒不致過亢;若本髒之氣過盛,則有他髒之氣制約之;而本髒之氣虛損,則又有他髒之氣以滋養之。可見,通過這種生克關係,即把臟腑緊密地聯結成一個整體,從而維持了人體內環境的協調統一。

  此外,關於人體與外界環境,如四時、五氣,以及飲食五味的關係,中醫學亦是用五行之規律來加以說明的,在此不一一列舉說明。

  ***4***用於疾病的診斷與治療

  人體本身是一個有機的整體,內部臟腑有病可以反映於機體的體表,從色澤、聲音、形態、口味、脈象、舌苔等多方面反映出來。由於對五臟與五色、五音、五味等都以五行進行分類歸屬,作了一定的聯絡,形成五臟系統的層次結構,所以為疾病的診斷奠定了理論基礎。因此,在臨床診斷上,我們即可以綜合四診材料,根據五行所屬及其生克乘侮規律來推斷病情。如面見青色,喜食酸味,兩脅脹痛,脈弦,即可診為肝病;面見赤色,口味苦,舌尖紅或糜爛,脈洪或數,則可診為心火亢盛;而脾虛病人,面色見青,口泛酸水,則可診為肝木乘土,即肝脾不和之證。

  一般來說,中醫診病很重視色診和脈診的結合應用,且能在客觀上大致反映出疾病的狀況。但是,欲從色脈來判斷病情的發展趨勢,則主要是運用五行的生克關係。如《醫宗金鑑。四診心法》指出:"色脈相合,已見其色,不得其脈,得克則死,得生則生。"即色脈相符,為病情發展正常;脈克色為逆;脈生色為順。如肝病,色青而見弦脈,是為色脈相符;如不見弦脈而反見浮脈***肺脈***,則屬相剋之脈,即脈克色***金克木***為逆;若得沉脈***腎脈***,即脈生色***水生木***,則為順。此種判斷預後的生克關係,在臨床上雖然亦有一定的參考價值,但不能機械地套用。
 

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