口腔護理畢業論文
為提高口腔專業護理人員的護理水平奠定基礎,提高工作效率與工作質量,減少口腔科患者等候時間,為口腔護理教育改革提供理論依據。下面是小編為大家整理的,供大家參考。
範文一:口靈含漱液對昏迷病人口腔護理的研究
【摘要】目的:探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進行口腔護理的臨床效果。方法:選取近年來我院收治的120例昏迷病人作為研究物件,按照入院的先後順序將其分為A組***60例***和B組***60例***,使用生理鹽水為A組患者進行口腔護理,使用口靈含漱液為B組患者進行口腔護理,然後觀察對比兩組患者口腔併發症的發生率,並將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。結果:B組患者口腔併發症的發生率為3.33%,A組患者口腔併發症的發生率為21.66%,B組患者的口腔併發症發生率明顯低於A組患者,差異顯著***P<0.05***,具有統計學意義。結論:使用口靈含漱液對昏迷病人進行口腔護理的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應用。
【關鍵詞】口靈含漱液;昏迷病人;口腔護理;臨床效果;研究
口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一,這是因為口腔內的溫度、溼度均適宜微生物的生長繁殖。正常人的口腔記憶體在大量的致病性和非致病性微生物。當人體處於健康狀態時,機體的抵抗力較強,加之人們每天都會進行漱口、刷牙、飲水、進食等活動,通常不會出現口腔健康問題。但是當人處於昏迷狀態時,其機體的抵抗力較差,故常會出現口腔炎症等情況。因此,對昏迷病人進行口腔護理就顯得十分重要。在本次研究中,為了探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進行口腔護理的臨床效果,筆者進行了以下研究:
1資料與方法
1.1一般資料
本文的研究物件是2011年6月至2012年6月間我院ICU收治的120例昏迷患者,我們按照其入院的先後順序將其分為A組***60例***和B組***60例***,兩組患者入院時的口腔狀況均良好,在昏迷之前均能夠自行清潔口腔。在A組60例患者中,男性患者有38例,女性患者有22例,他們的年齡為16~84歲,平均年齡為***54±8.4***歲,他們的住院天數為7~48天,平均住院天數為***18±6.6***天,其中昏迷原因為腦外傷的患者有3例,為腦出血的患者有7例,為腦血栓的患者有12例,為高位截癱的患者有10例,為多發傷的患者有3例,為多器官衰竭的患者有4例,為直腸癌合併肝轉移的患者有6例,為腦瘤術後復發的患者有6例,為腎功能不全伴尿毒症的患者有7例,為食管癌術後晚期的患者有2例,所有患者均未佩戴假牙;在B組60例患者中,男性患者有41例,女性患者有19例,他們的年齡為18~86歲,平均年齡為***58±9.6***歲,他們的住院天數為6~56天,平均住院天數為***22±6.8***天,其中昏迷原因為腦外傷的患者有4例,為腦出血的患者有8例,為腦血栓的患者有13例,為高位截癱的患者有10例,為多發傷的患者有2例,為多器官衰竭的患者有3例,為直腸癌合併肝轉移的患者有7例,為腦瘤術後復發的患者有5例,為腎功能不全伴尿毒症的患者有6例,為食管癌術後晚期的患者有2例,所有患者均未佩戴假牙。兩組患者在年齡、性別、住院時間及患病型別等一般資料方面的差異均不顯著***P>0.05***,不具有統計學意義,具有可比性。
1.2方法
使用生理鹽水為A組患者進行口腔護理,使用口靈含漱液為B組患者進行口腔護理,然後觀察對比兩組患者口腔併發症的發生率,並將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。
1.2.1 A組
使用生理鹽水為A組患者進行口腔護理,即用無菌棉球蘸取生理鹽水對患者的口腔進行擦拭和清潔,每日兩次。
1.2.2 B組
使用口靈含漱液為B組患者進行口腔護理,即用無菌棉球蘸取口靈含漱液***由雲南子蓬科技有限公司生產***對患者的口腔進行擦拭和清潔,每日兩次。
1.2.3 藥物的配製
取口靈原液15ml溼潤棉球進行常規口腔護理。
1.2.4 護理方法
在操作前擰乾擦拭的棉球,縮短操作時間,以不滴水為宜。對某些存在吞嚥反射、不禁食患者可以增加棉球溼度,但不能引起患者嗆咳。具體的方法是:①開啟患者口腔後,將L型壓舌板放在患者臼齒處。②將帶棉球的止血鉗伸***腔後先擦拭患者的舌根部,受到刺激的患者會主動張口,極方便操作和觀察患者口腔狀況。③再次擦洗時我們也可以用壓舌板的頭部輕劃一下患者的舌根部,患者又會主動張口。④操作動作要迅速,在患者閉口前要擦拭完一次。⑤除非觀察和操作需要,不要多次刺激患者,以免增加患者不適。⑥進行舌面清潔也是非常重要的。由於80%~90%的口臭是來源於舌背。因此,舌背的清潔至關重要。
1.2.5 兩組患者口腔均沒有破潰出血潰瘍等現象。
1.3口腔併發症的判斷標準
有無口腔感染,口腔的正常功能,口腔黏膜,口腔氣味
1.4統計學分析方法
採用SPSS20.0統計學軟體對本次研究所得資料進行統計學處理分析,計量資料採用平均值±標準差***`X±S***表示,並採用t檢驗,計數資料採用卡方檢驗,當P<0.05時視為差異顯著,具有統計學意義。
2結果
在B組60例患者中,發生口腔併發症的患者有2例,口腔併發症的發生率為3.33%;在A組60例患者中,發生口腔併發症的患者有13例,口腔併發症的發生率為21.66%。B組患者的口腔併發症發生率明顯低於A組患者,差異顯著***P<0.05***,具有統計學意義。
3討論
由於昏迷患者的機體抵抗力較低,並且無法進行飲水、刷牙、漱口等活動,因此其口腔內的微生物會大量繁殖,極易引起口腔炎症、潰瘍、腮腺炎、中耳炎等併發症。因此,對昏迷患者進行口腔護理就顯得尤為重要。傳統的口腔護理是使用生理鹽水棉球對患者的口腔進行擦拭,這種護理方法雖然對口腔有一定的清潔作用,但是在消除口腔異味、預防口腔炎症等方面的效果並不明顯。研究證實,使用口靈含漱液對昏迷患者進行口腔護理能夠有效地保持其口腔的清潔,並且具有顯著的預防口腔感染的效果。口靈含漱液的主要成分是茶多酚,其含量為0.17~0.22%。茶多酚具有有效抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌的功效,並且完全沒有副作用。此外,茶多酚還能使患者口腔內的酸鹼度維持在正常的狀態,因此能有效預防黴菌性口腔炎的發生。在本次研究中,為了探討分析使用口靈含漱液對昏迷病人進行口腔護理的臨床效果,筆者使用生理鹽水為A組患者進行口腔護理,使用口靈含漱液為B組患者進行口腔護理,然後對兩組患者口腔併發症的發生率進行回顧性的對比分析。分析結果顯示,B組患者口腔併發症的發生率為3.33%,A組患者口腔併發症的發生率為21.66%,B組患者的口腔併發症發生率明顯低於A組患者,差異顯著***P<0.05***,具有統計學意義。
綜上所述,使用口靈含漱液對昏迷病人進行口腔護理的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
[1]李春花.口靈漱口液用於口腔護理的臨床觀察.實用護理雜誌, 2003,14:32.
[2]江長弟,黃繼洪,周輝等.益口含漱液治療複發性口腔潰瘍. 實用臨床醫學,2006,3:18-20.
[3]金仙妹,趙建江,王海燕.經口氣管插管患者兩種口腔護理方 法的比較.中華護理雜誌,2006,41***1***:26-27.
[4]劉虹.中醫護理學基礎[M].北京:中國醫藥出版社2005
範文二:複發性口腔潰瘍的口腔護理配合
1一般資料
該研究資料選取本院口腔黏膜病科門診診治的複發性口腔潰瘍患者共156例,男71例,女85例,年齡在35~50歲之間,病例入選標準[3]:複發性阿弗它潰瘍發病史1年以上;潰瘍每個月發作1次以上;潰瘍發生時間不到48h。
2護理方法
2.1心理護理
複發性口腔潰瘍患者因疾病反覆發作,多數患者在就診期間會產生恐懼、緊張以及心情不安等情緒。因此,護理人員要加強心理方面的疏導和護理,通過與患者的溝通,詳細詢問病史,瞭解其家庭、生活、工作等情況。使患者瞭解疾病的特點,增強患者治療疾病的信心。鼓勵患者傾訴內心的恐懼和憂慮的事情,並有目的地做耐心的解釋工作,同時告誡患者當病情控制症狀緩解後,不應忽略病情,仍應合理控制飲食及規律生活。
2.2口腔區域性常規護理
由於複發性口腔潰瘍患者發作時,患者灼痛感明顯,流涎,疼痛影響患者進食,同時影響患者口腔衛生的保持,很多患者為了避免疼痛,少刷牙或者不刷牙,大量軟垢、牙石堆積,長期患病患者還伴有牙齦炎,牙齦出血等症狀。護理人員應該耐心講解維護口腔衛生的重要性,並建議患者通過牙周潔治去除區域性刺激因素,同時指導患者如何刷牙,如何選用適合的牙膏等護理常識。
2.3藥物護理
複發性口腔潰瘍患者常常應用區域性塗擦藥膏、含漱液等藥物,該類藥物具有消除炎症、促進癒合、消腫止痛等作用,護理人員應該向患者詳細說明藥物的作用、用法、用量、不良反應及注意事項等。對於區域性注射給藥前,護理人員應向患者詳盡說明注射給藥的必要性,消除患者緊張情緒,配藥時嚴格“三查八對”制度和無菌操作原則,遵囑配置藥液,協助醫生注射,並密切觀察患者生命體徵、面色、神志等。注射完畢,用棉籤按壓針孔數分鐘,並觀察數分鐘後方可讓患者離開。同時告知患者定期複診,遵囑用藥,不可自行停藥或減量。
2.4飲食護理張華等
[4]通過對制定可疑過敏食物譜進行禁食和逐個解禁的飲食調節辦法發現,50%的口腔潰瘍患者的病情改善受益於飲食調節治療。護理人員應該通過詳細詢問病史,瞭解患者飲食習慣,向患者講解影響口腔潰瘍復發的可能誘因,指導患者儘量改善飲食習慣,並定期通過電話隨訪並叮囑患者遵囑治療。
3結語
綜述所述,口腔黏膜病的臨床護理工作需要護理人員擁有一顆關愛患者的心,具有良好的溝通能力,要以飽滿的熱情接待患者,耐心解答患者的疑問,消除患者顧慮,從而使患者增強治療疾病的信心。同時要在患者就診過程中主動巡視,細心觀察患者的一般狀態,遵囑配藥,術後還要詳細向患者講解各類藥物的使用方法,告知患者複診時間,定期作好隨訪工作。在醫療技術水平高速發展的今天,護理工作的發展更具前所未有的挑戰,這就要求護理人員要有一定的口腔黏膜病相關知識和技能,同情、關心、愛護、體貼患者,使患者擁有最佳的診療過程,從而減輕患者的疾苦。