羊水多什麼原因

  羊水就像孕育BB的“海洋”。“海洋”裡的水太少,BB的生長空間受侷限,會引起缺氧甚至因窘迫導致生命危險;“海洋”裡的水也並非越多越好,因為過多時易引發早產、妊娠高血壓等併發症,即使逃過此劫,調皮的BB在準媽媽的肚子裡更易亂“遊”亂動,引起胎位異常。為什麼會羊水過多呢?小編告訴你。

  什麼是羊水過多

  正常妊娠情況下,羊水的產生和吸收處於動態平衡中,而羊水過多是指妊娠期間孕婦羊水量超過2000ml。若羊水量增加緩慢,往往症狀輕微,稱慢性羊水過多;若羊水在數日內迅速增加,壓迫症狀嚴重,稱為急性羊水過多。

  羊水過多的發生率約為1%-3%。適當的羊水量具有保護胎兒和母體的作用,而當羊水量過多時,母兒併發症的發生率明顯增加。因此,妊娠期間孕婦需留意自己的羊水情況,一旦發現異常需立即就診。

  羊水多是什麼原因

  胎兒因素:比胎兒神經管畸形,胎兒消化道畸形,胎兒尿液過多,泌尿系統發育不正常,胎兒過大,胎兒早期破水,胎兒發育不良,胎盤功能不足等等,可以說只要胎兒自身的因素是影響羊水過多或過少的主要原因之一。

  母體因素:妊娠合病糖尿病病,高血壓,再者母體受到低容積血癥的影響,水份吸收得過少,或者一些其它的藥物等等都有可能會影響到胎兒的羊水指數的。

  因此對於妊娠期的女性而言只要檢查出羊水過多或者過少就要從這些方面進行治療防治,如果有急性羊水過多,或者已經檢查出胎兒畸形的話都建議終止妊娠,及早結束痛苦。

  羊水過多的症狀

  1、慢性羊水過多:較多見。常發生在孕28-32周。具體表現為羊水在數週內緩慢增多,出現較輕微的壓迫症狀或無症狀,多數孕婦能逐漸適應,孕婦僅感腹部增大較快。檢查見子宮張力大、宮高腹圍大於同期妊娠,液體震顫感明顯,胎位尚可查清或不清、胎心音較遙遠或聽不清。

  2、急性羊水過多:較少見。多在孕20-24周發病,羊水驟然增多,數日內子宮明顯增大。患者感覺腹部脹痛、腰痠、行動不便,面板緊繃發亮,因橫隔抬高引起呼吸困難、甚至發紺,不能平臥。檢查可見腹部高度膨隆、面板張力大、變薄,腹壁下靜脈擴張、可伴外陰部靜脈曲張及水腫;子宮大於妊娠月份、張力大,胎兒檢查不清、胎心音遙遠或聽不清。

  羊水過多怎麼辦

  日常護理

  羊水過多的孕婦需保證低鹽飲食,減少飲水量。多臥床休息,取左側臥位,改善子宮胎盤迴圈,預防早產。每週還需複查羊水指數及胎兒生長情況。

  醫學治療

  羊水過多的治療主要根據胎兒有無畸形及孕周、孕婦壓迫症狀的嚴重程度而定。如果被診斷出羊水過多,一般醫生會要求做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形;還有可能會做羊膜穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。同時,在剩餘的孕期內,需要定期做胎心監護和B超檢查,密切監控胎兒的生長髮育。

  如果有羊水過多合併胎兒畸形,需終止妊娠,通常採取人工破膜術引產。若胎兒正常,則需採取以下措施進行治療:

  1、羊膜穿刺減壓:對壓迫症狀嚴重、孕周小、胎肺不成熟者,可考慮經腹羊膜穿刺放液,以緩解症狀,延長孕周。

  2、前列腺素合成酶抑制劑治療:吲哚美辛2.2-2.4mg/kg·d,分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎兒排尿以減少羊水量。但用藥的同時需密切觀察羊水量變化以及胎心情況,若羊水量明顯減少或動脈導管狹窄,需立即停藥。

  3、病因治療:若是妊娠合併糖尿病導致的羊水過多,需抑制血糖;若是母兒血型不溶導致的羊水過多,胎兒尚未成熟且有水腫情況,或臍血顯示Hb<60g/L,應考慮胎兒宮內輸血。

  4、分娩期處理:自然臨產後,應儘早人工破膜。若破膜後宮縮仍乏力,可給予低濃度縮宮素靜脈滴注,增強宮縮,並密切觀察產程進展。胎兒娩出後應及時應用宮縮劑,預防產後出血。
 

羊水多