醫院手術管理制度彙編
為了避免在醫院手術中發生突發情況，能夠做好對病人的救治工作，需要制定並實施相應的管理制度。小編為你帶來了醫院手術管理制度，一起來看看吧。
醫院手術管理制度篇一
手術室屬於醫院感染的高危區。感染來自病人的面板、醫護人員的手、器械敷料、輸液、輸血以及空氣等。流行病學調查，造成手術切口感染，絕大多數可溯源於手術時刻，而且與醫護人員的直接和間接接觸有關。因此，手術室的醫護人員要嚴格執行無菌技術和操作規程。為了預防院內感染，應採取以下各項措施：
一、嚴格限制進入手術室的人員，患有上呼吸道感染及面板破損者嚴禁入內，參觀和帶教實習人員儘量減少。
二、手術室中的人員要避免不必要的流動和談話，外出必須換衣、鞋或穿外出衣。
三、病人進入手術室前，應做好術前一切清潔工作，衣服、用物不應帶入室內。
四、手術中，醫護人員要加強協作配合，縮短手術時間，遞送器械以手語表示。
五、醫護人員在手術中應隨時注意自己和他人如有違反無菌操作者，及時糾正。
六、每月對手術人員的洗手進行一次檢測。
七、連臺手術之間，手術人員應更換手術衣，地面及用物應用消毒液擦拭，手術間用紫外線照射20分鐘。
八、高壓蒸汽滅菌器應定期檢查滅菌效能。
九、各種***類***消毒液和滅菌物品，每月應做一次細菌培養，發現有可疑汙染，立即停止使用。
十、一次性物品的使用、保管、採購，堅決執行國家對一次性物品管理條例，對每一個批號進行自查。
十一、堅持執行清潔衛生制度，手術間定期進行空氣消毒，每月做培養一次。
注：門診手術室院內感染控制小組名單：豐成秀趙敏
醫院手術管理制度篇二
1、按手術通知單接病人，入手術室巡迴護士應按病歷進行核對，內容包括：病人姓名、床號、手術名稱、手術部位、藥物過敏史、禁食情況、血型。
2、仔細檢查病人備皮、更衣情況、有無假牙及首飾。
3、術前按手術擴手術者的要求準備體位用物及軟墊，要求安全、俱全。術中作約束帶固定肢體鬆緊適宜，固定時防止損傷肌肉及神經。
4、定期檢查和維護平車，安全運輸病人，搬運時動作輕巧、規範，防止病人墜床。
5、各類手術器械打包前，應檢查器械及其附件的完整性，功能是否良好。
6、任何有創檢查及手術必須有手術自願書等各類同意書。
7、術前應檢查手術室內各類電器的備用狀況，術中嚴格遵守電器使用常規，安全使用電刀。術中使用手控刀時注意按鈕的保護，防止意外切割傷。放置電極板應平坦，位置恰當，接觸良好。沖洗時勿使病人軀體潮溼造成導電致傷。
8、術中輸血用藥嚴格執行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書並及時記錄於麻醉單上。
9、術中所需用物必須實行二人四遍法，並認真記錄簽名，數量無誤才能關閉切口。增添物品時及時登記，掉下手術檯的物品及器械要妥善儲存在固定處。
10.接臺手術時，必須將上一臺手術丟棄的物品全部清理出手術室，環境消毒後才能接受第二位病人室。
11.嚴格執行標本管理制度，術中病理標本及時交於巡迴護士管理，應有專人負責清點，認真做到四查四對制度。
12.易燃易爆藥品應固定有數並專櫃上鎖儲存,氧氣應遠離易燃易爆物品.
13.專人專職保養維修室內電器裝置.
14.做好四防;防火、防盜、防特、防爆
醫院手術管理制度篇三
***一***凡需施行手術的病人，術前需要完成必要的檢查，儘可能明確診斷。對診斷有疑問的病人或診斷依據不夠直接、客觀的病人，應充分估計診斷出錯的可能性。對明確診斷的擇期I—Ⅲ類手術，如無禁忌症及特殊要求，應在入院96小時內施行手術。
***二***術前必需的、短時期有變化可能的檢查，距手術日期不得超過1周，否則應重新檢查。
***三***手術醫師在手術前必須親自診視病人，檢查手術準備情況。
***四***各類手術必須嚴格執行術前討論制度。I-Ⅱ類手術由手術者組織討論記錄在病歷;Ⅲ-Ⅳ類手術、新開展手術、有可能嚴重影響患者生命質量的手術、修改重要常規的手術以及老人小孩疑難病例、有嚴重併發症的病人，必須由科主任組織全科人員共同討論***手術者、經管醫師、麻醉醫師、護士長、經管護士必須參加***，重點討論診斷、手術適應症、術前準備、手術方案、麻醉方案、手術參加人員，最後擬定手術方案，提出術中注意事項和應急處理方案、術後注意觀察事項、護理要點等，並在病歷及病例討論登記簿上作好詳細記錄。
***五***手術病人經討論決定手術後，由經管醫師填寫手術申請單，按手術審批制度逐級審批。審批者必須詳細瞭解術前準備及術前討論情況，再作決定。
***六***手術前應由手術主刀醫師向病人或家屬詳細說明疾病的性質、診斷、手術日期、手術方案及手術中和手術後可能出現的意外和併發症。手術的預後以及可能的替代療法，必須用通俗的語言，務必使病人及家屬完全理解。經管醫師將與病家談話內容詳細記錄在手術申請單上，讓病家仔細閱讀***或由醫生宣讀***後，簽署姓名、日期與病人關係等。急診手術如無家屬、單位領導，可由醫教科、分管院長或總值班簽字。
***七***麻醉科施術者應在術前檢視病人，瞭解術前準備情況，將麻醉方法、風險及可能的變更方案向病人及家屬交代清楚，並簽署同意書。對未作好充分準備的病人，有權拒絕麻醉。
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