攀巖中常見運動傷害有哪些

　　攀巖是很容易造成運動傷害的，大家要學習攀巖運動傷害如何急救。那麼攀巖中常見的運動傷害有哪些呢?下面小編為您介紹攀巖中常見的運動傷害有哪些，看看攀巖運動傷害如何急救吧。

　　攀巖中常見的運動傷害：手部傷害

　　1、手指側副韌帶傷害

　　手指側副韌帶之扭傷或斷裂是攀巖最常見的運動傷害，其中以中指、食指或無名指的「近端指骨間關節」和姆指的「掌骨與指骨間關節」損傷為主。

　　受傷原因：

　　當攀巖者以動態動作去摳一個巖穴時，中間三指的「近端指骨間關節」將在剎那間承受極大施力及大幅彎曲。而捏點的動作則易使姆指的「掌骨與指骨間關節」扭傷。患者最常見的症狀是關節的腫漲、僵硬、慢性疼痛、及運動受限，若對患部施壓時手指呈現彎屈及不穩定，則表側副韌帶已完全斷裂。如果患者僅感到疼痛，但患部仍穩定，則可能只是扭傷。

　　急救辦法：

　　①倘若韌帶僅是扭傷，須使患部休息並施以冰敷及消腫。以「鄰指合併固定法」將患指及鄰近手指纏綁在一起，並對關節變形部位背側施予輕壓，以引導其整復。固定兩週後，便可讓手指作試度運動。患部的腫脹及疼痛將持續數月之久，但仍可攀巖。

　　②倘若韌帶完全斷裂，患者便須就診作進一步診療，評估手術治療的可行性。若採非手術方式治療，痊癒後手指可能會有難以施力的情形發生。

　　2、屈肌肌腱傷害

　　受傷原因：

　　每一根手指皆有兩條屈肌肌腱***姆指除外***，其中「屈指淺肌」可將「近端指骨間關節」及「掌骨與指骨間關節」彎曲。而「屈指深肌」則可將「遠端指骨間關節」、「近端指骨間關節」及「掌骨與指骨間關節」彎曲。攀巖時，閉鎖型抓法容易導致「屈指淺肌」的肌腱撕裂。而摳巖穴則易使「屈指深肌」肌腱撕裂。

　　急救辦法：

　　①當「屈指淺肌」肌腱撕裂時，「近端指骨間關節」將難以彎曲。當「屈指深肌」肌腱撕裂時，「遠端指骨間關節」則難以彎曲，患部的疼痛、腫脹與握力和捏力消失則是兩者共同的症狀。

　　②「近端指骨間關節」伸直，並嘗試彎曲指尖，若患指無法將「遠端指骨間關節」屈曲，則表示「屈指深肌」肌腱發生傷害。將手掌朝上置於桌面，將患指外之四指維持伸展姿勢並令患指彎曲，若無法屈曲則表該指的「屈指淺肌」肌腱受傷。

　　③受傷後患者應迅速就診以正確判斷病情，並評估手術修復的可能性。倘若決定採手術治療，則須在兩週內進行。

　　3、第二環狀滑車傷害

　　受傷原因：

　　每一根手指內皆有5個環狀滑車用以連線、固定骨指與肌腱***姆指除外***，而肌腱的經常彎曲便會與滑車發生摩擦，並導致其撕裂。「第二環狀滑車」位於「近端指骨」近「掌骨與指骨間關節」處，攀巖者常因閉鎖型抓法時過度用力而導致其撕裂，其中以中指及無名指最常見。據統計，約有40%的職業攀巖者患有「第二環狀滑車」傷害之病歷。嚴重時，第二環狀滑車將完全斷裂，導致屈肌肌腱無法再貼進指骨，並呈現弓形彎曲，即所謂的「弓弦現象」。

　　急救辦法：

　　①第二環狀滑車傷害之診斷較為不易，須藉由核子共振或計算機斷層方能正確察出病因。

　　②倘若僅是滑車裂傷，可將患指以膠布纏裹，並停止攀巖2-3個月。但如果環狀滑車已完全斷裂，則須以手術來整復。

　　4、板機指

　　板機指是一種手指屈肌腱鞘發炎的病況，最常發生在中指、無名指或姆指內的「第一節環狀滑車」。

　　受傷原因：

　　正常的肌腱會在維持活動空間的滑車內前後滑動，但若肌腱因發炎而產生結節，手指彎曲時結節仍可通過滑車，但在伸展時卻會卡在滑車的掌側。輕微時，須靠外力方能將手指拉開，且在結節擠過滑車時產生如扣板機的響聲。嚴重發炎及腫脹時，手指甚至會卡在彎曲處動彈不得。

　　急救辦法：

　　①一般可直接在患部摸到具壓痛性的結節，且多位於「掌骨及指骨間關節」。嚴重的話，「近端指骨關節」亦會發生伸展或彎曲受限的情形。

　　②初期可以夾板固定「掌骨及指骨間關節」使其呈伸展姿勢***約兩週***、施用短期非類固醇消炎劑或區域性注射類固醇。

　　③因反覆注射類固醇可能導致屈肌肌腱斷裂或傷及手指的感覺神經，故病情若在一個月內或注射兩次類固醇後仍未好轉，則應考慮開刀將粘連的腱鞘剝離或切除。

　　攀巖中常見的運動傷害：肩部傷害

　　一般所謂的肩關節，是介於肱骨與肩胛骨之盂脣所形成的關節，而鎖骨則橫於其上，與肩峰形成肩鎖關節。盂肱關節是一種球窩關節，肱骨像球狀被包在淺淺的盂脣窩中，以主動性的盂脣、關節囊韌帶及被動性的三角肌、「旋轉帶」來提供穩定。

　　受傷原因：

　　在這個狹小的空間內，關節、肌腱、韌帶與滑囊間的經常性的磨擦與碰撞，將引起諸如：旋轉帶撕裂、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌肌腱炎、棘上肌肌腱炎等肩部傷害，稱之為「夾擊症候群」。夾擊症候群的患者一般會有肩部前方和外側疼痛、肩部運動範圍變小***特別是手臂無法高舉過頭***、手臂肌肉無力等症狀。夾擊症候群常見之病況包含以下三種：

　　1、旋轉帶腱炎

　　旋轉帶是由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌、小圓肌所組成，這些肌肉包圍覆蓋住肱骨，在肩關節穩定與手臂移動中扮演了極重要的角色。但由於旋轉帶緊鄰由肩峰及啄突所構成的弓形突起組織，經常性的摩擦將造成旋轉帶破裂，其中尤以棘上肌肌腱的傷害最常見。

　　2、滑囊炎

　　旋轉帶與「肩峰-啄突」間尚有另一組織，稱為滑囊，其功能在於減少上述兩者間的摩擦碰撞。經常性的撞擊將使滑囊發炎，其中尤以肩峰下滑囊炎最常見。

　　3、肱二頭肌肌腱炎

　　旋轉帶之破裂、腫脹及發炎將造成肌腱供血異常，進而加速肱二頭肌長頭肌腱之磨損，甚至斷裂。

　　急救辦法：

　　①治療初期的目的為降低疼痛及腫脹，並調整訓練方式以使患部休息。

　　②採肌力強化運動***如：下斜方肌、前鋸肌之訓練***及肩關節伸展牽張運動等物理治療。

　　③必要時亦可施用短期非類固醇消炎劑或區域性注射類固醇。

　　攀巖中常見的運動傷害：肘部傷害

　　攀巖者最常見的肘部傷害是所謂的「上髁炎」。上髁炎依肇因及受傷點不同，可分為「肱骨內上髁炎」***即俗稱的高爾夫球肘***及「肱骨外上髁炎」***即俗稱的網球肘***。