手術室護理工作計劃
醫院是救治人們生命的地方，手術檯的工作更是刻不容緩，有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核，提高業務技術水平，加強安全監測，才能讓患者放心地就醫。下面是小編整理的，希望對大家有所幫助!
***一***
一、指導思想
2016年度，手術室全體人員決心在在主管院長、護理部、醫務科及外科支部的正確領導下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題，按照衛生部“鞏固成果、深化管理、持續改進、不斷創新、提高水平”的總體原則，持續深入開展“優質護理示範工程”、“迎接三級綜合醫院複評”等活動，全面加強醫療服務建設，不斷改進和提高服務水平和服務質量，以為人民健康服務為宗旨，切實履行醫院的社會職責，建立和諧的醫患關係;全面加強科室內涵建設，加強技術隊伍的建設與人力資源管理，引進技術，提高專科創新能力，培養專業化的人才，狠抓科研教學，提高隊伍的整體專業素質。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，努力實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。
二、護理目標
1.急救器械、藥品合格率100%;
2.手術器械準備合格率95%;
3.無菌物品合格率100%;
4.查對制度落實率100%;
5.因護理措施不當發生的壓瘡發生率為0;
6.護理差錯及缺陷發生率≤0.5%;
7.外科手消毒合格率100%;
8.護理事故發生次數為0;
9.患者對護理工作和服務態度的滿意度≥90%;
10.護理文書合格率≥95%;
11.跌倒墜床發生率≤0.1%;
12.手術標本儲存、交接合格率100%;
13.每個季度進行一次理論;每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95%。加強規範化培訓力度並進行相關考試。
14.每人制定個人學習計劃1篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作，力爭年內引進或開展新技術專案1項。
15.加強科內人員繼續教育，進行學分登記及學分管理，繼續教育學分每人每年≥25分。
16.持續深入開展手術室優質護理服務，建立有專科特色的手術室優質護理;
17.完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施;
18.為醫院迎接三甲綜合醫院複評做足準備。按照複評標準對照手術室現存狀況積極發現問題和制定改進措施;積極準備完善相應資料，整理成檔;積極向專家就相關問題進行請教;
三、具體措施
***一***加強科室管理
加強科室的行政管理和業務管理，從嚴治科。加強管理，創新機制，安全與規範化管理。完善制度，規範流程，嚴格執行手術室綜
合質量、巡迴護士及器械護士質量考核標準。加強制度建設，嚴格按照CHA“患者安全目標”，切實將“安全、高效、優質”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執行各項查對制度及相關流程，有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執行“手術患者病理標本管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防範制度”，有效杜絕手術室各項護理缺陷的發生。以“醫療質量萬里行”、“優質護理示範工程”及“迎接三級綜合醫院複評”等活動作為重點，提高服務質量。
***二***建立手術室高效執行機制
科學、合理、高效地使用手術室的人力資源，提高手術人員素質，加強對手術人員的管理，優化手術接臺銜接流程，降低耗材和裝置維修費用，提高裝置利用率等。
***三***建立手術室優質護理服務長效機制，建立手術室護理服務品牌。
深化“優質護理示範工程”，深入開展手術室優質護理服務，爭創一流優質服務。提高手術室專科護理水平，豐富服務內涵。秉承創優精神，堅持以人為本的服務理念，從細節入手，滿足手術病人需要，走一條屬於手術室的創優之路。
1.持續調動手術室護理人員積極性：探索手術室護士崗位管理模式;建立更加科學合理的績效評價指標;評優爭先，樹立楷模;外送學習交流，體現自我價值;人性化管理模式。
2.管理創新：研究管理創新，探討管理創新的思路及方法，對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現實意義。
3.手術室文化建設：安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環境文化建設。
4.加強術前訪視、術中關愛、術後指導、術後回訪護理措施的落實。
5.做到以人為本，注重人性化服務。
6.製作及懸掛重要流程圖，如手術安全核查流程圖等。
7.制定專科化術前訪視示例：如分專科制定《手術室致骨科手術病員須知》、《致泌尿外科手術病員須知》、《致腔鏡手術病員須知》等;制定專病化健康宣教：針對專科典型病種特點設計《專病手術健康宣教手冊》等。
8.定期開展創優質護理研討及質量分析會。
***四***建立完善的護理質量監控體系，加強護理質量過程控制，確保護理工作安全。
1.有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核，健全護理管理體系，開展手術室質量體系控制，實施護士長→專科組長→專科護士三級護理管理工作。堅持日查崗，周查房，月通報，按手術室護理質量管理條例及安全目標規程管理，簽訂手術室安全責任狀。強化質管員、專科組長管理職能，每月召開質量安全分析會及質管員、專科組長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查詢護理隱患並進行分析反饋，從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發生，使各項工作程式化、規範化。
2.加強護理質量安全管理，進一步完善及落實科室規章制度和操作規程，規範及進一步優化手術室工作流程，保證年事故發生率為零。專科組長實現競聘上崗制。通過統計手術檯次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
***二***
1、切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支援護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療裝置的保養，做到對儀器裝置效能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
在節前進行一次全面徹底的安全檢查，發現和排除存在的隱患和問題，加大節日期間的安全防範力度，保證安全工作的順利進行。
***三***
我們都知道手術室作為病人進行治療的特殊場所，需要一定掌握的事情特別多。09年的到來，我們將對以往的工作進行系統化的總結，改正不足之處，全面實施ISO9001-2000質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高。
實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等，術中不予議論。
切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人資訊，取得理解、信任和支援，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支援護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會。
使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照培訓方面2009年護理工作計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療裝置的保養，做到對儀器裝置效能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查詢護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程式化、規範化。通過統計手術檯次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃並安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施ISO質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規範護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到ISO質量目標要求。組織學習層流潔淨手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員工作計劃都已制定，接下來將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到ISO質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。