胃病檢查方法有哪些
胃鏡檢查直觀、較精確,病變發現率優於鋇餐。通過胃鏡檢查可發現食道、胃及十二指腸內炎症、潰瘍、息肉、腫瘤等,今天小編為大家推薦胃病的檢查方法有哪些。
胃病的檢查方法
胃鏡檢查 :
***一***淺表性胃炎 粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變,且以紅為主,或呈麻疹樣表現,有灰白或黃白色分泌物附著,可有侷限性糜爛和出血點。
***二***萎縮性胃炎 粘膜失去正常的桔紅色,可呈淡紅色、灰色、灰黃色或灰綠色,重度萎縮呈灰白色,色澤深淺不一,皺襞變細、平坦,粘膜下血管透見如樹樹狀或網狀。有時在萎縮粘膜上見到上皮細胞增生而成的顆粒。萎縮的粘膜脆性增加,易出血,可有糜爛灶。
***三***慢性糜爛性胃炎 又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發,亦可單獨發生。主要表現為胃粘膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊型別胃炎,內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。
實驗室檢查
***一***胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低,甚至缺乏。
***二***血清胃泌素含量測定 B型胃炎含量一般正常,A型胃炎常升高,尤其惡性貧血者上升更加明顯。
***三***幽門螺桿菌檢查 可通過培養、塗片、尿素酶測定等方法檢查。
***四***其他檢查 萎縮性胃炎血甭中可出現壁細胞抗體、內因子抗體或胃泌素抗體。X線鋇餐檢查對慢性胃炎診斷幫助不大,但有助於鑑別診斷。
6種人最需要做胃鏡檢查
1.年齡:年齡是個重要因素。40歲以上的人群更需要提高警惕***尤其是男性***。如果在近期內出現包括上腹痛等上腹部症狀者,或者原有的上腹部症狀程度、性質和規律發生變化,也要注意看醫生,進行胃鏡檢查。
2.家族史:近親屬中有人患有胃癌的話,如有上腹不適更應該及時就診。
3.胃病史:以往有慢性萎縮性胃炎的患者應定期接受胃鏡檢查,特別是重度萎縮伴有重度腸化生者。
4.有不良生活習慣者:更應該重視胃鏡檢查,如吸菸,飲酒,飲食無度者。
5.生活在胃癌高發區:由於環境及飲食因素均有可能影響到胃癌的發生,生活在高發區的人應重視胃鏡對胃癌的排查。
6.常拉黑便者:需警惕是胃部疾病,如果出現黑便要檢查是否患有無疼性胃潰瘍,早發現、早治療可避免癌變。
什麼情況下需要胃鏡檢查
上腹疼痛。多種疾病可以引起上腹部疼痛,其中有輕有重,病情重者可能會威脅到病人的生命,而各種疼痛的處置方法也不一樣,所以首先要檢查清楚是什麼病,50歲以上的人尤要注意。
原因不明的食慾減退和體重下降。嚴重的胃病通常是食慾減退和體重下降的原因。
嘔血。嘔血的病人嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液,有時病人表現出大便黑色,為柏油狀。
胸骨後疼痛。燒灼感及吞嚥困難或進食有阻塞感,疑有食管疾病者。
反酸和燒心。這種症狀提示胃液反流進入了食管,並且刺激和損傷了食管,這種情況做胃鏡檢查可辨清病變程度和範圍,以便及時治療。
凡懷疑有食管、胃及十二指腸疾病,經全面檢查***包括X線檢查***未能確診者。
食管。胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發現,隨訪其癒合情況,鑑別其良惡性。
疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準確率,發現早期病變,並可進行治療。
上腹部包塊。通過胃鏡檢查,能明確包塊位置,能清楚是良性還是惡性的。
胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,並進行治療。
上消化道大出血病例,胃鏡急診檢查可確定病因,並進行治療。
上消化道慢性炎症,需藉助胃鏡檢查診斷。對慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經胃鏡診斷及隨訪。
胃手術後無論何種原因。病例發現症狀,可經胃鏡發現病變並隨訪,以往做過胃部手術的人,需定時檢查胃鏡。
異物吞進食管和胃內者。如果有釦子、別針、硬幣等異物吞進胃部,可通過胃鏡檢查及時處理。
常規體檢時,如果有胃腫瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高發地區,都應該考慮做胃鏡檢查。
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