肚子天天脹氣是怎麼回事

　　每逢過年過節，人們在總會感到肚子脹氣，有些是因為消化不良，但有的人也天天感到脹氣。那麼肚子脹氣究竟是怎麼回事呢?今天小編就給您介紹下肚子脹氣的相關知識。

　　正常人胃腸道記憶體在一定量***大約100～200ml***的氣體，氣體多位於胃與結腸內，小腸腔內氣體較少，當胃腸道內積聚過量的氣體時，稱為腹部脹氣***abdominal distension***，簡稱腹脹。由於引起腹脹的病因甚多，故腹脹在臨床上是十分常見的症狀。　

       肚子脹氣的發病機制

胃腸道內氣體的增多主要是由於從外界進入胃腸道的氣體量增多、胃腸道內產生的氣體量增多、胃腸道吸收與排出的氣體量減少所致。

　　吞嚥大量氣體 在吞氣症或頑固性嗝逆、長期精神緊張、憂慮的患者，常因反覆噯氣、噁心或吞嚥唾液等而同時吞入大量的空氣。在某些病理情況下，如腸梗阻時，患者因腹痛而致腹式呼吸減弱，故使呼吸加快，大量空氣隨呼吸加快而經口進入胃腸道。

　　胃腸道梗阻 當胃腸道有梗阻性病變***幽門梗阻、完全性或不完全性腸梗阻等***存在時，因氣體從肛門排出體外發生障礙，故導致氣體在胃腸道內積聚。

　　食物發酵作用：攝入大量含糖類***澱粉類***較多的食物，如山芋、土豆、紅薯、南瓜、蓮藕、玉米及豆類食物等。胃排空障礙或幽門梗阻時，食物在胃內貯留，可使食物發生酵解而產氣過多。在缺乏胃酸的情況下更為顯著。

　　膽汁、胰酶或小腸肽酶分泌不足時，可影響糖與脂肪的消化與吸收，使食物發生酵解，致產生大量的氣體。

　　藥物作用 服用過量的碳酸氫鈉、碳酸鈣等藥物後，可在胃內產生二氧化化碳而導致腹脹。應用大量的抗生素後，如腸道正常細菌受抑制、腸道菌群發生改變後可導致食物發酵而產氣過多。

　　幽門螺桿菌感染 胃內感染幽門螺桿菌***Hp***後，可影響胃腸道的運動功能，表現為胃排空延遲與餐後胃收縮運動減弱，因此，使胃腸內氣體排洩延遲而出現腹脹。

　　胃腸運動功能調節紊亂 胃腸運動功能通常受到中樞神經系統、周圍神經系統***交感與副交感神經***及腸神經系統的調節，當以上神經系統發生病變或功能障礙時，胃腸運動的調節即受到影響，如帕金森病、腦幹腫瘤等神經系統病變可影響腸道神經系統中的膽鹼能神經，致使腸道運動發生紊亂。此外，腸道平滑肌病變***如進行性系統性硬化症、進行性肌病、澱粉樣變性等***、肌間神經從病變***如小腸憩室病、小腸發育不良等***都能導致腸道運動功能障礙。假性腸梗阻的病因多與腸平滑肌病變、腸肌間神經叢病變等有密切關係，此外，腸平滑肌與肌間神經叢病變時，腸黏膜吸收氣體亦明顯減少。

　　氣體自血液彌散入胃腸道的量增多 多見於腸壁或腸繫膜血液迴圈有障礙者，例如腸繫膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等，同時也伴有腸黏膜吸收氣體障礙。

　　肚子脹氣的病因：

　　胃部疾病 是引起腹脹的重要病因之一，見於慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴張、胃扭轉、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。

　　腸道疾病 也是導致腹脹的重要原因，多見於急、慢性腸道感染***如細菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等***，吸收不良綜合徵，急、慢性腸梗阻，假性腸梗阻，腸道憩室病，各種原因導致的便祕等。

　　胃腸道功能性疾病 如吞氣症、頑固性嗝逆、功能性消化不良***非潰瘍性消化不良***、腸易激綜合徵***irritable bowel syndrome，IBS***等。

　　肝臟疾病 也是引起腹脹的重要病因，多見於急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎時***腹脹是主要且頑固的症狀之一***，肝硬化***腹脹常是早期肝硬化的主要症狀***，肝膿腫，肝癌等。

　　膽道疾病 如急、慢性膽囊炎，膽石症及多種原因所致的膽道梗阻等。

　　胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊腫，胰腺癌等。

　　腹膜疾病 如急性化膿性腹膜炎、結核性腹膜炎、腹膜癌等。

　　急性感染性疾病 如休克性肺炎、傷寒、重型肺結核病及敗血症等。

　　心血管疾病 見於急、慢性充血性心力衰竭***尤其是右心功能不全***，腸繫膜血管栓塞或血栓形成等。

　　其他病因 如慢性腎功能不全、電解質及酸鹼代謝紊亂、結締組織疾病、糖尿病性胃輕性胃輕癱、血液系統疾病、中樞神經或脊髓病變、各種原因所致的胸腔積液與腹水等。