房顫的用藥方法及飲食調理

  房顫是心律失常最常見的症狀之一,在心臟的病都沒有小病,所以必須嚴肅對待房顫,一定要及時看醫生,並且做到積極配合大夫用藥,那麼,下面我們一起了解下房顫的用藥吧。

  房顫的用藥

  1、控制心室律的藥物:

  伴有預激綜合徵的房顫首選地爾硫卓、合貝爽/恬爾心、維拉帕米***異搏定***,美託洛爾***倍他樂克***、普萘洛爾***心得安***。伴有預激綜合徵的房顫首選胺碘酮***可達龍***。

  2、維持竇性心律的藥物:

  大多數房顫在復律成功後很容易復發,一般來說≤7天的房顫患者藥物復律成功率高***≥百分之70***,而>7天者藥物復律成功率低***<60***。所以要用藥物維持恢復正常的心律。一般來講選用原來用來複律的藥物。

  3、抗凝或抗血栓治療:

  房顫患者腦梗死的危險是正常心律者的2~7倍。年齡越大,血栓栓塞的風險也越大。所以目前醫學界主張,一旦房顫被確認,在沒有明顯禁忌證***如近期做過手術或有出血傾向等***情況下,就應該接受抗血栓或抗凝治療。預防房顫血栓形成的藥物包括兩類,包括抗凝藥***華法林***和抗血小板藥***阿司匹林***。且華法林的療效優於阿司匹林,是首選藥物。但華法林主要的副作用是出血。

  對於治療房顫,建議服用鹽酸胺碘酮片。房顫的預防應從病因和誘因的防治開始治療原發心臟病,控制誘發房顫的因素。房顫轉復後,通常需要抗心律失常藥物來維持竇性心律以防房顫的復發。近年來,應用植入起搏器內設的特殊程式控制和預防房顫,已在心血管疾病的預防和治療領域取得了顯著的療效,使一些原來藥物難治、反覆發作的房顫得到滿意的控制。

  房顫患者的飲食調理

  多吃新鮮蔬菜和水果,水果、蔬菜不僅含有豐富的維生素C和纖維素,還含有較多的鉀,對控制血壓、保持電解質平衡都十分有益。預防房顫,平時控制油脂和膽固醇的攝入是十分重要的。天天吃高脂肪、高膽固醇食物,也就是大魚大肉的人都是潛在的房顫患者。平時做菜要少吃鹽,尤其對伴有水腫的患者。如果心臟患者心功能欠佳,出現明顯浮腫時,應限制鈉鹽攝入,每天攝入量應少於5g。

  不吃辛辣刺激性食物。一般來說房顫在冬季是高發期,所以中老年人在天冷時要注意保暖,同時不要吃過多辛辣調味品比如蔥姜、咖哩、辣椒來刺激腸胃。有研究表明長期過量飲酒的人群,即每天飲酒超過36克、每天飲酒次數多於3次,發生房顫的風險也比其他人增加百分之34左右。所以儘量戒酒少煙免咖啡忌濃茶。

  原則上應做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇,多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油,少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等。

  房顫的預防辦法

  一、養成良好的生活習慣和生活方式。保持愉快的心境是房顫的預防中最基本的,因為人在精神緊張時體內交感神經會啟用,可促進快房顫的發生;控制體重,增加有規律的體力活動,有研究顯示肥胖患者發生率明顯增加,並容易出現持續性房顫。

  二、戒菸、限制飲酒。正在吸菸人群患房顫的風險是從不吸菸患者的2倍,戒菸可以使罹患房顫的風險降低。飲酒也可以增加房顫的風險,飲酒是一些房顫患者發病的明確誘因,並且飲酒劑量與房顫患病率明顯相關,每天攝取酒精量每增加10克,房顫風險就增加。

  三、限制或避免長期大量服用含有咖啡因的物質。諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥,謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒的藥物,因為這類藥中可能含有刺激物,易促發不規則心律,服用這類藥物前應當詢問醫生或仔細閱讀說明書。
 

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