早孕出血的原因是什麼
早孕時期出現陰道出血的現象是比較常見的一個症狀,面對這種問題時,女性不要盲目的緊張,要注意全面的檢查,根據結果進行治療,下面就讓小編為大家介紹一下早孕出血的原因。
早孕出血的原因
1、大約四分之一早孕的孕婦會發生陰道出血的情況。早孕出血原因較多,盲目保胎不可取,必須進行必要的檢查,根據檢查結果進行治療,以免延誤病情。
2、先兆流產 早孕出血的病人最多見的是先兆流產,其中有一部分人胚胎髮育正常,超聲檢查子宮內有胚胎組織,並有胎心搏動,這一部分人應該臥床休息,打黃體酮止血保胎,一般可以治癒。另一部分人胚胎髮育不好,超聲檢查只有空囊,沒有胚胎組織,或雖有胚胎組織,但沒有胎心搏動,這部分人已經流產,保胎無益處,需要及時清宮。
3、宮外孕 早孕出血的病人有一部分是宮外孕,超聲檢查子宮內沒有孕囊,子宮外發現包塊,可有胎心搏動,有的可有腹腔積血,宮外孕雖然可以保守治療,但一經確診都應住院治療,密切觀察,必要時需要手術治療。
4、葡萄胎 早孕出血中極少數病人可能是葡萄胎,超聲檢查子宮內沒有胚胎組織,僅見蜂窩狀的組織,葡萄胎的病人需要清宮,並要定期複查。 孕婦若合併有宮頸息肉、宮頸糜爛,均有可能表現為停經後陰道流血。由於現在宮頸癌的發病率有年輕化傾向,妊娠合併宮頸癌亦不可忽視。
5、那麼,如何鑑別是妊娠方面的原因還是宮頸病變呢?首先要判斷陰道出血的來源,是來源於宮腔內呢,還是來源於宮頸,這在窺陰器的暴露下就一目瞭然了。若妊娠合併宮頸癌未能診斷,此時盲目保胎,則會延誤治療,而且由於妊娠可增加盆腔及子宮血流,易促使癌的擴散轉移,所以必須及早診治。
早孕出血怎麼辦
若是剛剛驗出懷孕,還沒有確定胎兒著床位置時的出血,一般的婦產科醫生都會先安排超音波,以排除子宮外孕的可能·因為現在的儀器相當進步,經腹部的超音波檢查,可以在最後一次月經來潮算起的六到七週時,確定胚囊是否著床在子宮裡面;若是經由陰道施行超音波檢查,更可以提前一週看到胚囊·
因此,若是懷孕週數已經超過七週,卻仍然看不到子宮內的胚囊,加上有不正常的出血,就要懷疑是否有子宮外孕的現象,必須要立刻做進一步的檢查以及處理,以免因子宮外孕破裂,造成大量內出血而危及生命·
但在超音波看到子宮內的胚囊後,必須再過一週才能看到真正的胚胎,並且要看到心跳才算是有正常的懷孕·少部分的懷孕在八週以後,仍然找不到胚胎的痕跡,這時就有可能是萎縮卵,若是此種情況伴隨有出血、腹痛的情形,加上抽血檢驗母體的人類絨毛膜激素指數增高的情形不正常,就有可能是要自然流產了·
不過有一種很罕見的情形,稱之為子宮頸懷孕,雖然在早期可見到子宮內有胚囊,但是胚胎著床位置不理想,跑到子宮頸去了·這算是一種子宮外孕,若是處理得太晚,得要切除子宮,而且會有生命危險·子宮頸懷孕約有九成在懷孕初期就會有不正常出血,而且不會有腹痛、不舒服的情形發生,容易被忽略,所以一旦早期懷孕有出血的話,必須及早就醫,以免有危險發生·
若是以上這些情形都已經排除,在子宮內有正常的胚胎髮育,一切檢查都正常了,這時候卻有不正常的出血,這又是怎麼一回事呢?
首先我們必須詳細檢查子宮頸以及陰道·很多女性的不正常出血,是因為子宮頸長息肉,或甚至惡性腫瘤引起,懷孕的婦女當然也有這種可能·所以在懷孕初期的出血一定要先排除這種情形,若長了不正常的東西一定要先處理·
但是要提醒大家的是:在懷孕初期,不正常的陰道出血,如果伴隨腹痛、下腹部不舒服的情形,很容易有自然流產的情形發生·自然流產佔已知懷孕的比例約一成五至二成,如果把未知懷孕***就是連自己懷孕都不知道就流產了***的比例都算進去可達三成·
至於會造成自然流產的可能性有兩方面,一是胚胎本身有染色體或基因異常的現象,這種可能性約佔了自然流產的五成·另外一半的原因可能在媽媽身上,例如本身體質有甲狀腺疾病、糖尿病、黃體素缺乏、自體免疫方面的疾病、或是暴露在有毒物質中如抽菸、喝酒、濫用藥物等等;如果都沒有這些情況的話,那就要注意是否有子宮頸閉鎖不全、子宮陰道發炎感染、子宮沾黏或是子宮發育不正常等,造成胚胎著床環境不良的關係而導致自然流產·
在大部份的情形,若是因為胚胎本身的問題造成的話,自然流產是不會再復發的·但若是因為媽媽的關係造成,就必須想辦法治療,以免一再地流產·如果有連續三次以上的自然流產,卻又找不出原因的話,就可以考慮作夫婦雙方的染色體分析,以釐清是否有染色體變異性存在的問題,導致胚胎無法存活·
如果不是自然流產,但卻有出血的現象,這時我們稱之為脅迫性流產·當有這種情況發生時,一般在婦產科會給一些安胎藥,並教導孕婦充分休息、避免肚子受到撞擊·但安胎藥物的效果並非百分之百,還是有很多的機會會發生自然流產·
等到懷孕滿了十二週之後,如果還是有不正常出血的情況,此時就要注意是否有胎盤位置太低的現象·不過早期的胎盤位置太低,並不代表以後一定會發生前置胎盤的情況·
懷孕的初期出現出血的症狀一定要冷靜,保持自己情緒的穩定,因為不穩定的情緒是很容易影響自己的身體健康和孩子的健康的,所以千萬要冷靜,不要過於擔心,只要自己冷靜下來就會找到懷孕初期有出血現象的處理辦法的。