尿道炎是怎麼引起的_尿道炎怎麼治療

  尿道炎的分類比較複雜,範圍較廣。大致上可分為:非性行為所引起的尿道炎和由性行為或類似性行為所引起的尿道炎。下面是小編整理的一些關於尿道炎的相關資料,供您參考。

  尿道炎引起的原因

  1、免疫力低下:同時有些患者免疫力低下,如合併有糖尿病、腫瘤、肝病、營養不良或其他慢性疾病,對尿道炎的治療也造成很多困難。

  2、隱深部位的感染:由於致病菌隱藏於組織深層,以及潛藏於尿道隱窩,尿道旁腺等部位,使得藥物很難對其全面殺死,給康復留下了後患。同時急性尿道炎有可能伴發前列腺炎,當尿道炎治療後,仍可因來自前列腺的感染而復發。

  3、致病菌耐藥:由於發病初期治療不規範,盲目用藥、破壞內環境,並造成細菌耐藥,療效不佳,時好時壞,導致持續的尿道炎發生。

  4、潛伏隱匿感染:部分微生物引起的尿道炎經抗生素治療後,因藥效和療法的缺陷細菌將進入潛伏感染狀態,在飲酒、勞累、精神緊張等因素可能誘使潛伏致病菌繁殖,從而出現症狀,即尿道炎復發。

  尿道炎的併發症

  男性併發症

  1、射精障礙:因尿道炎會致尿道狹窄,使尿道感染影響到尿道的上皮,並在感染的區域性形成疤痕造成排尿困難,引發患者射精障礙。

  2、性功能障礙:由於尿道炎可導致尿道狹窄和射精功能障礙,直接影響尿道的上皮,在感染的區域性形成疤痕造成排尿困難,引發男性性功能障礙,導致男性不育。

  女性併發症

  1、宮頸炎:宮頸炎是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在,但以慢性宮頸炎多見。主要表現為白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。

  2、陰道炎:陰道炎臨床上以白帶的性狀發生改變以及外陰瘙癢灼痛為主要臨床特點,性生活痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等症狀。

  3、附件炎:附件炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但輸卵管、卵巢炎常常合併有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎,就也被劃入附件炎範圍。

  尿道炎的治療方法

  西醫治療

  ***1*** 阿奇黴素 首次 0.5g ,以後每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g ,一次頓服。

  ***2*** 先鋒五號***頭孢唑啉鈉***: 2-6g 分多次肌注或衡釋後靜脈滴注。

  ***3*** 強力黴素 首次口服 0.2g ,以後每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。

  ***4*** 四環素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四環素合劑***由 3 種四環素合成,每片含鹽酸去甲氯四環素 69mg ,鹽酸氯四環素 115.5mg ,鹽酸四環素 115.5mg *** 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,連服 2 ~ 3 周。

  ***5*** 美滿黴素 *** 二甲胺四環素 *** 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用後,部分有頭暈、心慌、胃脘不適噁心,嘔吐等不良反應。

  ***6*** 紅黴素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。

  ***7*** 紅黴素硬脂酸鹽 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。

  ***8*** 羅紅黴素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出現副作用。

  ***9*** 紅黴素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。

  ***10*** 土黴素 250mg ,每天 4 次,連服 7 天。

  ***11*** 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,共用 14 天。

  ***12*** 氟嗪酸***氧氟沙星***:口服 200mg-300mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過快。

  ***13*** 環丙氟呱酸 250-400mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。

  ***14*** 泰力特 *** 紅黴素類的抗菌素 *** 口服消炎治療。

  ***15*** 環丙沙星: 250-500mg 一天分兩次口服。 可靜脈滴注。不宜跟茶喊類藥物同時使用。

  ***16*** 菌必治***頭孢三嗪*** 0.25-1g 肌注或稀釋後靜脈滴注。

  中醫治療

  中醫認非淋菌性尿道炎是由於不性交,或洗滌用具不潔,或攝生不慎,溼熱毒邪侵犯下焦,傷及泌尿生殖系統,繼而出現氣血瘀阻、脾腎虧損等證候,所以臨床上,本病常被分為下焦溼熱、氣血瘀阻及脾腎虧損三型治療。

  1、下焦溼熱型

  本型見小便頻數短澀,或尿道有黃白色穢濁之物流出,女性有陰部瘙癢、帶下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹脹滿等症狀,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由於溼熱毒邪侵犯下焦,膀胱氣化不利,不能分清泌濁所致。治療宜清熱利溼,解毒化濁。常用方藥如下:

  石菖蒲20g 、車前子10g、 黃柏10g 、白朮10g、 丹蔘30g、 蓮子心10g、 敗醬草30g 、忍冬藤30g 、土茯苓30g 、生甘草10g 。

  如疼痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,馬鞭草30g;如分泌物多時,可加入木通10g,澤瀉1.0g。本方既有清熱除溼的車前子、蓮子心,又有解毒化濁的石菖蒲、黃柏、敗醬草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

  2、氣血瘀阻型

  症狀常見有小便淋漓不暢,或尿道口有穢濁之物流出,或帶下異常,小腹脹痛,舌暗,苔白,脈弦細。這是由於久病入絡,或由於溼熱之邪阻滯經脈,氣血瘀阻所致。治療宜[2] 行氣活血,化濁止痛。常用藥物為膈下逐瘀湯加減:

  當歸10g 、川芎10g 、赤芍10g 、桃仁10g 、枳實10g、 元胡10g、 五靈脂10g、 烏藥10g 、香附10g、 牛膝10g 、土茯苓30g 、滑石20g 、生甘草10g 。

  如尿痛明顯者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹葉10g。本方當歸、川芎、赤芍、桃仁、五靈脂均具有活血化瘀的作用,枳實、元胡、烏藥、香附理氣行滯,土茯苓、滑石、生甘草解毒利溼。

  3、脾腎虧虛型

  主要症狀為小便淋漓不盡,遇勞即發,或尿道口有白濁之物,女性白帶量多,腰膝痠軟,大便溏薄,舌質淡,脈軟。這是由於久病失治誤治,傷及脾腎。治療宜健脾補腎,利溼化濁。常用方藥為四君子湯合六味地黃丸加減:

  黨蔘10g、 黃芪30g 、白朮10g、 茯苓30g 、山藥30g、 山茱萸10g、熟地10g 、澤瀉10g 、丹皮10 g、 牛膝10g、 忍冬藤30g。

  本方黨蔘、黃芪、白朮、茯苓、山藥均有健脾利溼的作用;山茱萸、熟地補腎;澤瀉、丹皮、牛膝、忍冬藤利溼、活血、解毒。