白塞病早期症狀及治療方法
白塞氏病也稱為白塞病,白塞病是常見的內科疾病,很多人對於此病並不是很瞭解,那麼白塞病的病因有哪些?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
白塞病早期症狀
患上白塞病,患者全身各系統都會受累,白塞氏病的早期症狀較常見的是口腔、面板、生殖器和眼等,中樞神經系統、血管和消化道發病均較重,並以男性發病為高。
日本學者報告各器官系統損害的發生率分別為:口腔潰瘍100%,皮疹90%,外生殖器潰瘍97%,眼部損害79%。眼部損害男性多於女性,其發生率分別為90%及40%。
其他系統損害為中樞神經系統28%,消化系統20%,心血管系統15%,關節15%。黃正吉等分析了我國白塞病各臨床表現的發生率為:口腔潰瘍99%,眼部病變43.2%,外生殖器病變73.6%,面板病變96.8%,神經系統26%,大血管8.7%,消化道8.4%,關節炎60.9%。
少數患者為急性發病,可於5天至3個月內兩個以上部位同時發生損害,病情重,白塞氏病的早期症狀常伴有高熱等。經過一定時期的緩解後,可慢性反覆發作,兩次復發間隔的平均時間1~2個月。
大多為慢性發病,先於一個部位發生損害,經不同時期的反覆發作與緩解之後,再分別於其他部位發病。後者以區域性損害為主,全身症狀較少,但在病程中可以急性加重。
白塞病常見的治療方法
1、一般治療
急性活動期,應臥床休息。發作間歇期應注意預防復發。如控制口、咽部感染、避免進刺激性食物。伴感染者可行相應的治療。
2、區域性治療
口腔潰瘍可區域性用糖皮質激素膏、冰硼散、錫類散等,生殖器潰瘍用1:5000高錳酸鉀清洗後加用抗生素軟膏;眼結、角膜炎可應用皮質激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎須應用散瞳劑以防止炎症後粘連,重症眼炎者可在球結膜下注射腎上腺皮質激素。
3、全身治療
***1***非甾類抗炎藥:具消炎鎮痛作用。對緩解發熱、面板結節紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關節炎症狀有一定療效,常用藥物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;雙氯酚酸鈉,25mg 3/d等,或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑***見類風溼關節炎治療***。
***2*** 秋水仙鹼:可抑制中性粒細胞趨化,對關節病變、結節紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用,常用劑量為0.5mg,2~3/d。應注意肝腎損害、粒細胞減少等不良反應。
***3*** 沙利度胺***Thalidomide***:用於治療嚴重的口腔、生殖器潰瘍。宜從小劑量開始,逐漸增加至50mg 3/d。妊娠婦女禁用,以免引起胎兒畸形***詳見強直性脊柱炎用藥***,另外有引起神經軸索變性的副作用。
***4***糖皮質激素:對控制急性症狀有效,常用量為潑尼鬆40~60mg/d。重症患者如嚴重眼炎、中樞神經系統病變、嚴重血管炎患者可考慮採用靜脈應用大劑量甲基潑尼鬆龍衝擊,1,000mg/d,3~5天為一療程,與免疫抑制劑聯合效果更好。常期應用糖皮質激素有不良反應***見系統性紅斑狼瘡用藥***。