老年人痴呆表現

　　老年痴呆症是世界重大健康問題之一,對公眾健康是一個很大的挑戰,那麼有哪些呢?下面就讓小編告訴你，歡迎參閱

　　痴呆的症狀

　　1、臨床分類：

　　根據腦受損部位的不同，痴呆綜合徵可分為皮質性痴呆、皮質下性痴呆、皮質和皮質下混合性痴呆和其他痴呆綜合徵等型別。

　　***1***皮質性痴呆：

　　①阿爾茨海默病。

　　②前額葉退行性病變***皮克病***。

　　***2***皮質下性痴呆：

　　①錐體外系綜合徵***帕金森病、亨廷頓病等***。

　　②腦積水***如正常顱內壓性腦積水***。

　　③抑鬱症***假性痴呆***。

　　④白質病變***多發性梗死、人類免疫缺陷病毒病***。

　　⑤腦血管性痴呆***腔隙狀態、多灶梗死型等***。

　　***3***皮質和皮質下混合性痴呆：

　　①多灶梗死性痴呆。

　　②感染性痴呆***病毒性痴呆等***。

　　③中毒和代謝性腦病。

　　***4***其他痴呆綜合徵***腦外傷後和腦缺氧後等***。

　　痴呆的主要臨床表現

　　***1***認知功能障礙：

　　①記憶障礙：為最突出的早期症狀，尤其是AD，表現為逆行性和順行性兩種形式的遺忘，如遺失常用物品，忘記在爐上煮的食物，忘記約會等，晚期出現定向力障礙，甚至不記得自己的生日，家庭成員及自己的姓名。

　　②語言障礙或失語：表現為命名困難，言語空洞、累贅，對語言的理解、書寫和複述也有障礙，晚期則少語或出現模仿語言。

　　③意念性失用：表現為不能執行運動活動做一些簡單的動作，如梳頭、穿衣等。

　　④失認：對認識物件甚至家人的能力喪失，也有觸覺失認，即不能靠觸覺辨認手中的物體***如硬幣***。

　　⑤運動能力紊亂：指執行較複雜的任務或完成較複雜的行為活動時出現的障礙，這也是痴呆患者最常見的症狀之一，亦為社會適應能力衰退的表現之一。

　　***2***非認知功能障礙：

　　①空間認識障礙：即空間定向和執行空間認識活動的障礙。

　　②判斷和預見能力障礙：表現為過高估計自己的能力和地位，或過低估計某些活動的危險。

　　③人格改變：如不講衛生，不修邊幅，以及對生人不適當的過度親密等。

　　④步態改變：經常跌倒，亦可伴有語言模糊不清和其他基底節病變的表現，常見於VaD、Lewy體痴呆***DLB***以及帕金森症***PD***和肌萎縮側束硬化***ALS***合併的痴呆。

　　⑤精神和行為障礙：這是痴呆的突出症狀之一，特別在DLB和額顳痴呆***FTD***中更突出。常見症狀有焦慮、抑鬱、情緒異常、精神和行為異常。後者包括幻覺、妄想、易激惹、攻擊行為***語言和行動***、病態蒐集無價值物件等。

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