淋巴癌的檢查事項有哪些
淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,那麼淋巴癌的檢查事項都有哪些呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。
淋巴癌的檢查事項
1.血常規及血塗片
血常規一般正常,可合併慢性病貧血;HL可以出現PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現淋巴瘤細胞。
2.骨髓塗片及活檢
HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓塗片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質豐富,灰藍色,形態明顯異常,可見“拖尾現象”;淋巴瘤細胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細胞聚集浸潤。部分患者骨髓塗片可見噬血細胞增多及噬血現象,多見於T細胞NHL。
3.血生化
LDH增高與腫瘤負荷有關,為預後不良的指標。HL可有ESR增快,ALP增高。
4.腦脊液檢查
中高度侵襲性NHL臨床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出現中樞神經系統受累,或有中樞神經系統症狀者,需行腦脊液檢查,表現為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規細胞數量增多,單核為主,病理檢查或流式細胞術檢查可發現淋巴瘤細胞。
5.組織病理檢查
HL的基本病理形態學改變是在以多種炎症細胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細胞及其變異型細胞。免疫組化特徵:經典型CD15+,CD30+,CD25+;結節淋巴細胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結或組織病理見正常淋巴結或組織結構破壞,腫瘤細胞散在或瀰漫浸潤,根據不同的病理型別有各自獨特的病理表現和免疫表型。
6.TCR或IgH基因重排
可陽性。
淋巴癌的早期症狀
1、全身症狀
常有全身無力、消瘦、食慾不振、盜汗及不規則發熱。少數HD可有周期性發熱。
2、結外起病
除淋巴組織以外,身體任何部位都可發病,其中以原發於胃腸最為常見,胃及高位小腸淋巴癌可有上腹痛、嘔吐等症狀。小腸淋巴癌好發於回盲部,常有慢性腹瀉,也可發生脂肪瀉,還可引起腸梗阻。
3、淋巴結和淋巴組織起病
淺表淋巴結起病佔多數,而HD又多於NHL.受累淋巴結以頸部為最多,其次是腋下、腹股溝。一般為無痛性,進行性腫大,中等硬度。早期可活動,晚期多發生粘連及多個腫大淋巴結融合成塊。有些HD患者淋巴結腫大在某一時間可暫時停頓,甚至縮小,以致於誤診為淋巴結炎或淋巴結核。
深部淋巴結起病,以縱隔淋巴結為多見,腫大之淋巴結可壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈綜合徵。也可壓迫氣管、食管、喉返神經而相應發生呼吸困難、吞嚥困難和聲音嘶啞等症狀。縱隔NHL併發淋巴肉瘤細胞白血病者較多見。而青年婦女縱隔首發之HD多為結節硬化型,對治療反應常不滿意。
淋巴癌的預防方法
1、禁菸禁酒。世界衛生組織曾經預言過,如果人類堅持5年不再吸菸,喝酒,那麼,世界上的癌症發病率可減低到1/3。菸酒中含有極酸的酸性物質,如果是長期吸菸喝酒,會導致人患上酸性的體制。
2、飲食上儘量減少吃鹹而辣的食物,更不可吃過熱或者變質的食物;年齡大的老人或者身體比較弱又患有某種疾病遺傳基因的人群應當適當的吃一些含鹼的食品或者是防癌食品。
3、保持一個良好的心態,積極應對壓力,防止過度疲勞。壓力過大可誘發癌症,中醫上認為壓力過大可以導致人的免疫功能下降,使體內的內分泌失調,從而造成代謝紊亂,因此,那些酸性物質會沉積下來;若壓力過大,還會引起精神緊張。
4、生活沒有規律,經常熬夜,都會使人身體內的酸性物質加重,容易患上癌症。養成一個良好的生活習慣,維持體內的弱鹼性平衡,預防淋巴癌。
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