糖尿病人該如何合理的運動和補充糖分

　　糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。

　　糖尿病的型別分為兩種：

　　1型糖尿病是自身胰島素嚴重不足造成的，發病於30歲以前較多，需要終身使用外界藥物來補足胰島素。

　　2型糖尿病大多是中年肥胖患者，基本發病於35歲以後被肥胖等因素誘發，佔糖尿病患者的90%以上。

　　1.一個簡單的糖尿病說明

　　既然糖尿病和胰島素直接關聯，那麼胰島素對我們的身體有什麼作用呢?簡單的來說，胰島素是一種同時促進我們身體各部位細胞吸收血液中糖分的激素，也是我們唯一降低血糖的激素。胰島素會促進血糖進入肌肉，肝臟和脂肪以此來加快我們的身體去合成代謝蛋白質和脂肪。

　　而糖尿病患者的胰島素分泌缺乏，會導致他們血液中血糖濃度過高，無法進入到身體其他部分，只能從尿液中排出。與此同時蛋白質和脂肪的合成也會降低。所以糖尿病患者發病時可能會比較胖，但是如果病情沒有得到控制，會越來越消瘦，因為他們身體合成蛋白質和脂肪的效率會受到影響。

　　2.運動對糖尿病患者的意義。

　　絕大多數的糖尿病是由於肥胖引發的，針對這類2型糖尿病患者的治療，醫生的方法就是控制飲食搭配上運動。然而這裡的飲食和運動也需要注意。

　　首先我來解釋一下為什麼糖尿病患者需要運動。

　　1.運動可以增加肌肉組織對葡萄糖的利用，降低血糖。我們運動時，最先供能的物質就是我們身體裡的糖元，肌糖原中的糖減少，血糖就會進入肌肉來補充，這樣就可以有效的減少血糖濃度。

　　2.提高胰島素受體的親和力，提高胰島素敏感性，改善胰島素的抵抗。有一部分糖尿病人並非是無法分泌出足夠的胰島素，而是對胰島素敏感性降低，產生了對胰島素的抵抗，使胰島素無法產生調節作用。

　　專業的來說：葡萄糖可以自由通過肝細胞膜，但是在通過心肌，骨骼肌和脂肪細胞時，需要通過細胞膜上的糖載體的運轉才能進入細胞，這種載體運轉是組織利用糖的限制過程，影響糖代謝的速度，而胰島素可以促進葡萄糖載體的運轉過程。但是當運動時，這一過程對胰島素的敏感性提高。

　　3.這兩個最重要的功能會引起一系列的良性作用：消除多餘脂肪，改善血脂代謝，促進血液迴圈，改善心肌代謝，增加呼吸肌力度，改善消化功能，增加骨骼鈣含量。

　　既然運動對糖尿病患者有諸多益處，那麼我們應該為這些病人選擇什麼型別的運動呢?運動多長時間為易?

　　3.糖尿病患者的運動以及運動期間飲食選擇

　　並不是所有的糖尿病患者都適合經行運動。運動量過大時，交感神經興奮，升糖激素釋放增多，使血糖升高。因此糖尿病人不宜運動時間過長或者運動量過大。

　　但是對於嚴重的高血壓患者***收縮壓>180mmHG***，嚴重的呼吸道或肺部疾病患者，嚴重的心腦血管疾病患者，都不推薦進行運動，否則可能會有生命危險。

　　對於糖尿病患者來說，不需要太大的運動強度和太長的運動時間就可以達到很好的效果***比如從原地踏步開始練起***，運動時間最好是每天的三餐後都運動一次，每次20-30分鐘即可。

　　很重要的一點是：在餐後一小時開始運動***從第一口飯開始計時***。這是因為在我們剛吃下去飯時，需要咀嚼，消化等很長的過程之後才會被腸道吸收，所以我們剛吃進去飯時，血糖並不會很快上升，但是在一小時後血糖會明顯上升，這個時候開始運動，剛好能夠促進肌肉和脂肪的吸收血糖，降低血糖濃度。

　　ps:如果在運動時出現頭暈，心慌，噁心等症狀，證明血糖過低，此時應該停止運動並且適當服用含糖物質，休息充分後以更小的強度來運動。

　　在飲食的選擇上，主要以低GI***血糖上升指數***的食物為主，比如下面的這個飲食方案。

　　早餐：1.高纖維饅頭，煮雞蛋 2.淡豆漿，牛奶或者小米粥任選一種 3.涼拌蔬菜或者蘋果等水果。

　　午餐：1.高纖維大米飯 2.清炒蔬菜 3.雞鴨肉，魚蝦肉

　　晚餐：小米粥，綠豆粥，紅豆粥等 2.蔬菜，豆製品 3.雞鴨魚蝦肉任選

　　本文作者：yang***公眾號：楊澤遠自己的小屋***

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