關於白血病的原因症狀
白血病是特殊的一類惡性疾病,曾經有很多人命喪在它的爆發之下。但是很多人只知道它叫白血病,卻不知道它到底有多少種類型。今天,小編就教大家。
白血病的原因
提起白血病,不少人有一種談虎色變的恐懼心理,似乎得了白血病就被宣告了死刑一樣。其實目前白血病的治療取得了長足的進步,相當部分的病人可能被治癒。因為白血病也分為好幾種,不同型別的白血病,其病程也不同。那麼到底有多少種白血病呢?
按起病緩急分為急性和慢性
白血病按起病的緩急可分為急性、慢性白血病。急性白血病細胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細胞為主,疾病發展迅速,病程數月。慢性白血病細胞分化較好,以幼稚或成熟細胞為主,發展緩慢,病程數年。也就是說,來勢洶洶的、排山倒海般的是急性白血病,它是一種非常凶險的惡性疾病,如不治療,自然病程不超過半年,意即病人身亡。
白血病臨床分類
臨床上常將白血病分為急性淋巴細胞白血病***ALL***、急性髓細胞白血病***AML,以往稱為急性非淋巴細胞白血病***、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病等。
【急性淋巴細胞白血病***ALL***】
兒童急性淋巴細胞白血病是當今少數幾種能通過化療徹底治癒的惡性腫瘤之一,95%以上的患兒可獲得完全緩解***即臨床症狀、體徵消失,血常規正常、骨髓中白血病細胞《5%***,獲得完全緩解者繼續治療3年左右,在緩解後5年仍處於無病生存狀態***稱無病生存率***的佔80%左右。成人急性淋巴細胞白血病完全緩解率也達70%左右,5年無病生存率為30%左右。
【急性髓細胞白血病***AML***】
急性髓細胞白血病的完全緩解率為60%~70%,5年無病生存率兒童為30%左右,成人為20%左右。
多數病人經聯合化療可獲得完全緩解,緩解後繼續多療程治療2~3年,有30%~70%的病人於5年時仍健康生存,其中相當部分的病人可能已治癒。此外,完全緩解的病人如能進行造血幹細胞移植,還能進一步提高長期無病生存率,更多的病人將得以根治。
【慢性髓細胞白血病】
慢性髓細胞白血病的自然病程為3年左右,單純化療後其“中數生存期”***即一半的病人仍存活的時間***提高至4~5年,但無長期生存及治癒者。近10餘年應用干擾素α治療,中數生存期延長至6年左右,但同樣不能長期生存及治癒。慢性髓細胞白血病患者在病程的第1年內如有條件行異體造血幹細胞移植,則60%~70%可治癒。
【慢性淋巴細胞白血病】
慢性淋巴細胞白血病是所有白血病中進展最緩慢的型別,且大多又發生於老年患者。由於半數病人進展十分緩慢,幾乎不影響壽命,因此,其相對預後最好。不同型別的慢性淋巴細胞白血病病人的自然病程相差很大,最好的可達10~20年,最差的僅為2年左右,平均病程在5年以上。需強調指出的是半數慢性淋巴細胞白血病患者預後良好,無需特殊治療也可享受正常健康生活10年以上。
白血病並不可怕
近年來,白血病的治療取得了可喜療效,尤其是兒童白血病的療效明顯好於成人。兒童白血病90%以上是急性的,急性白血病中70%~80%是淋巴細胞白血病,雖然來勢很凶,進展很快,但如果得到及時有效的治療,療效還是很不錯的。目前,美國等歐美髮達國家兒童急性淋巴細胞白血病的治癒率已達90%以上,我國也達到了80%以上。
白血病已經禍害了很多人,雖然如今已經有了很好的治療方法,但仍然不能拯救所有白血病人,最好的方法就是自己做好預防工作。
近年來,隨著生活環境的改變,白血病發病明顯上升,兒童和青壯年人群是高發人群,年輕白血病患者臨床上越來越多。有統計顯示,在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病現已成為青年人群的重要死因。
電離輻射及化學物苯,大量接觸患病危險大。
白血病的確切病因尚不十分明確,但研究證實,長期接觸苯及汽油、橡膠等含苯的有機溶劑,會使患白血病的危險大增。早年常接觸含苯膠水的製鞋工人,其白血病患病率是正常人群的3至20倍。至於裝修材料釋放出的甲醛等化學物質是否與白血病的發生有關,目前尚無研究可以證明。但可以肯定的是,若裝修材料中有毒有害物質超標,肯定對健康不利;若其中含有化學物質苯,則更為危險。
此外,人類T淋巴細胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染;一次大劑量或小劑量多次接觸X線、γ線等電離輻射;常使用含乙雙嗎啉、乙亞胺、雙酮嗪等有較強致染色體畸變作用化學物質的藥物等,均可能誘發白血病。
白血病出現六種症狀
根據病情快慢,白血病可分為急、慢性兩類。前者包括急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病,後者包括慢性淋巴細胞白血病和慢性髓細胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細胞白血病多見,老人則以慢性淋巴細胞白血病為主。青壯年人出現以下六種症狀時,應及早就醫:
發熱:約50%至84%的患者以此為首發症狀。發熱有兩種:一種是由白血病本身引起,一般不超過38℃,抗生素治療無效;另一種是因身體免疫力降低,導致感染引起,往往高燒39℃至41℃,常見感染有咽炎、扁桃體炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等,口腔炎最多見。
貧血:可為首發症狀,隨病情進展而加重。主要表現為臉色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣急、多汗等。
出血:出血部位可遍及全身,以面板、牙齦、口腔及鼻黏膜出血最常見,其次為消化道、尿道、子宮和呼吸道出血。
肝脾腫大:尤以急性淋巴細胞白血病顯著。
淋巴結腫大:多侷限於頸、腋下及腹股溝等處,全身淋巴結腫大以急性淋巴細胞性白血病多見。
骨關節痛:多見於急性白血病。常表現為胸骨下端壓痛。可出現關節、骨骼疼痛,尤以兒童多見。發生骨髓壞死時,可引起骨骼劇痛。
簡單的血常規檢查就可初步判斷是否患白血病。與兒童白血病明顯不同的是,成人白血病惡性度較高,治療難度較大,絕大多數都需要造血幹細胞移植,僅少數患者化療即可。隨著治療技術的進步,成人白血病的療效明顯提高,及時治療,不少患者能獲得長期生存。
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