結腸炎的民間治療偏方2

　　慢性結腸炎的治療方法

　　***一***治療原則

　　積極尋找致病原因，保護胃黏膜、對抗病原體、消除腸毒素、改善症狀、對症治療、防治復發。慢性期以保守治療為主，爆發型或內科治療效果不佳的病例可採取外科手術治療。

　　***二***中醫辨證論治

　　1.毒熱熾盛、清濁不分

　　溼熱較重，調治失宜，溼熱蘊毒，阻滯中焦，清濁不分，洩瀉無度，毒熱入於營血，證見高熱、煩渴、尿短赤、傾瀉暴注或蛋花樣稀便，舌質紅，脈弦數或細數。治宜燥溼清熱、升清止痢。方用葛根芩連湯加減。

　　2.熱盛陰耗、清濁不分

　　因患者素體陰虛，或於產後、術後氣血兩傷，溼熱毒邪久羈，陰血耗傷。又因大瀉之後多亡陰，致使陰虛之體日衰、毒熱之像日著，正虛而邪實，病情危篤。下午潮熱，口乾欲飲或不欲飲食，顴紅，五心煩熱，尿短赤，舌質紅，脈數。治宜養陰透熱。方用青蒿鱉甲湯加減。

　　3.脾虛溼盛，清濁不分

　　素體脾虛，溼困氣阻，脾虛溼盛，清濁不分。神疲懶言，食少納呆，口渴不欲飲，腹瀉，稀便頻作，舌苔白，脈沉細。治宜益氣健脾、滲溼止瀉。方用參苓白朮丸加減。

　　4.脾腎虛衰、陽虛欲脫

　　因傾瀉無度，多必亡陰，陰竭則無陽依附，致使陰竭陽脫。形寒肢冷，四肢消瘦，四肢逆冷，畏寒，腹脹腹腫，脈微欲絕。治宜溫中祛寒，回陽救逆。方用四逆湯和四神湯加減。

　　***三***西醫治療

　　1.內科治療

　　***1***臥床休息和全身支援治療包括液體和電解質平衡，尤其是鉀的補充，低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質、複方氨基酸、水溶性維生素的補充，改善全身營養狀況，必要時應給予全胃腸道外營養支援，有貧血者可予輸血，胃腸道攝入時應儘量避免牛奶和乳製品。

　　***2***病因治療 ①抗感染藥：根據細菌培養及細菌藥敏試驗，選用針對致病菌的抗感染藥物，如氟哌酸膠囊、環丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水楊酸製劑***艾迪莎、美沙拉嗪***等，或抗生素保留灌腸，如複方諾氟沙星灌腸液。②皮質類固醇：常用藥為強的鬆或地塞米松，但目前並不認為長期激素維持可防止復發。

　　***3***對症治療 ①胃腸解痙藥，如阿托品、普魯本辛、硝苯地平等;②止瀉藥，如複方樟腦酊、思密達、洛哌丁胺等;③腸道菌群調節藥，如雙歧桿菌活菌製劑、雙歧三聯活菌製劑、乳酸桿菌等;④增加胃腸蠕動藥，如嗎丁啉、西沙比利等;⑤緩解便祕藥，如口服果導片、外用石蠟油、開塞露等。

　　2.外科治療

　　有20%～30%重症慢性結腸炎患者最終需進行手術治療

　　***1***手術指徵需立即進行手術的指徵有：①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔，或中毒性巨結腸經幾小時治療無效者;③暴發性急性慢性結腸炎經類固醇激素治療4～5小時，症狀沒有改善者;④由於狹窄引致梗阻的患者;⑤懷疑或證實有結腸癌的患者;⑥難治性慢性結腸炎反覆發作惡化，慢性症狀持續，營養不良，虛弱，不能工作，不能參加正常社會活動和性生活者;⑦當類固醇激素劑量減少後疾病立即惡化，以致幾個月甚至幾年不能停止激素治療者;⑧兒童患慢性結腸炎而影響其生長髮育時;⑨嚴重的結腸外表現如關節炎，壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等，手術可能對其有作用。

　　***2***手術選擇目前慢性結腸炎有四種手術可供選用。①結直腸全切除、迴腸造口術;②結腸全切除、回直腸吻合術;③控制性迴腸造口術;④結直腸全切除、迴腸袋肛管吻合術。