肝腹水患者會有哪些相關症狀

  肝腹水對大家來說是比較陌生的肝病。那麼?接下來小編為你分享一下肝腹水患者的相關症狀,一起來看看吧!

  肝腹水患者的症狀

  1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小

  肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發性進行性肝腫大並伴肝腹水迅速增長。

  2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液

  “肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液,且以右側胸腔為多,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結締組織病,腹水伴有多漿膜腔積液。

  3、肝腹水使腹部飽滿及移動性濁音

  此種為典型的肝腹水,多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當炎性腹水腹內有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;對於女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑑別,後者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見侷限性隆起或觸及腫塊。

  4、肝腹水可伴有黃疸症狀

  膽紅素濃度持續增高時,可導致面板、眼睛黃染,稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞,由於膽紅素的攝取、結合、分泌、排洩等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高後,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現。

  肝腹水患者的飲食禁忌

  ***1***營養控制

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,豐富的營養,補給合理豐富的營養和熱量對於疾病的恢復是積極的,如需補給單一營養應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對於肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食,有助於改善肝硬化頑固性腹水。

  ***2***控制水、鈉的攝入

  肝腹水患者應該水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因為水的儲留取決於鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽***氯化鈉***的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以後按情況加以調整。大約10%患者經過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

  ***3***增加蛋白質

  肝腹水的飲食禁忌有哪些,臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細胞的修復,需要足夠的蛋白質等營養物質。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質和豆製品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

  引起肝腹水的疾病

  1、肝臟疾病

  肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見的原因。

  2、嚴重營養缺乏

  嚴重營養不良也可以引起肝腹水,如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。

  3、心血管疾病

  一些心血管疾病也可引起肝腹水,如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。

  4、腎臟疾病

  腎臟疾病也是引起腹水的重要因素,如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。

  5、腹膜疾病

  各種腹膜炎,如滲出性結核性腹膜炎、急性胰腺炎併發腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤,如腹膜的轉移瘤腹膜間皮瘤時也可以引起肝腹水。

  6、腹腔臟器破裂

  如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現肝腹水。