引起肝腹水的病因有哪些
肝腹水是一種常見的肝膽外科疾病。那麼?接下來小編為你分享一下引起肝腹水的相關病因,一起來看看吧!
引起肝腹水的病因
①營養狀況較差,精神不振,消瘦乏力,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而臥床不起。面板乾枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。
②肝腹水晚期小量腹水時通常沒有明顯外觀改變,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現呼吸短促,醫生叩診時腹部呈濁音。
伴有急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱消失;當炎性腹水腹內有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音兩側移動性濁音不相對稱;在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑑別,後者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見侷限性隆起觸及腫塊。
③伴有門靜脈高壓時可見腹壁靜脈曲張。有不規則低熱;門脈血栓形成內膜炎;肝癌肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體迴圈;繼發性感染等。
肝腹水中醫治療偏方
1、氣滯血瘀
症狀:腹大堅滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,面板可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口乾渴,但欲漱口而不欲嚥下,大便色黑,脣色紫暗,舌質紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。脈細澀。
治則:活血化瘀,利水消脹。
方藥:調營湯加減:當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、叄稜、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。
2、氣滯溼阻
症狀:腹大脹滿,按之不堅,腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食慾不振,食後作脹,肢體睏倦,小便短少。舌苔白膩,脈弦滑。
治則:疏肝理氣,健脾除溼。
方藥:柴胡舒肝散合胃苓湯加減:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚朴、蒼朮、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。
3、溼熱蘊結
症狀:腹大堅滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便祕結,舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數。
治則:清熱利溼,攻下逐水。
方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩、黃連、厚朴、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。肝腹水能活多久?
4、脾腎陽虛
症狀:腹部脹大,入暮益甚,控之不堅,兼有面色晦滯,畏寒肢冷,身體疲倦,尿少便溏或下肢浮腫,舌質淡胖苔薄白滑。脈沉細無力。
治則:溫補脾腎,化氣行水。
方藥:濟生腎氣丸加減:熟地、山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂、車前子、豬苓、黃芪。
肝腹水患者的飲食禁忌
***1***營養控制
肝腹水的飲食禁忌有哪些,豐富的營養,補給合理豐富的營養和熱量對於疾病的恢復是積極的,如需補給單一營養應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對於肝性腹水,應有足夠熱量,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。同時還應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食,有助於改善肝硬化頑固性腹水。
***2***控制水、鈉的攝入
肝腹水患者應該水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡。控制鈉的攝入量,因為水的儲留取決於鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽***氯化鈉***的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以後按情況加以調整。大約10%患者經過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。
***3***增加蛋白質
肝腹水的飲食禁忌有哪些,臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細胞的修復,需要足夠的蛋白質等營養物質。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質和豆製品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。