護理工作計劃範文五篇
護理是一門運用科學,分為家庭護理和有償護理。有償護理必須按照衛生部、衛健委、醫政部所規定的法律法規相關條文執行開展相應的護理專案,有條理、有目的、有計劃的完成基礎或常規護理,觀察瞭解病人體表體重基礎情況,根據病情變化監測或獲取病情資料,以配合醫生完成對病人的治療,加強輸液巡視和教育,及時處理醫療糾紛,防止醫療事故的發生。護理工作計劃怎麼做?
【外科護理工作計劃】
一、20XX年努力的方向:
1、規範患者治療執行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、採集血標本、檢查等各種治療專案,製成治療卡,查對後掛在患者的床頭,護士在患者的床邊一一核對執行,在交接班的時候,交接班護士可以再次查對核實患者各項治療的執行情況,同時護士長在巡視病房的時候也可核對檢查護士執行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發生。
2、細化藥物過敏陽性患者的流程:
1***注射頭孢或青黴素前,必須由醫生下達頭孢或青黴素或氨苄青黴素皮試醫囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg,並詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;
2***停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配製、皮內注射的劑量及判斷結果應該準確無誤;3***處理醫囑列印輸液卡及轉抄到治療單的時候,在首次執行醫囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結果後,方能轉錄治療單和列印輸液卡,然後再給患者執行治療。
4***對於頭孢皮試或青黴素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,
護士必須完全按成以下工作:
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青黴素陽性的標記牌,有過敏史的患者應標記 自訴青黴素陽性 ;
2.在體溫單前應該加入 頭孢皮試或青黴素陽性 紅紙一張;
3.在病區工作重點的白板上應標明 頭孢皮試或青黴素陽性 患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標記 頭孢皮試或青黴素陽性 ;
5.在該患者臨時醫囑上該醫囑後用紅筆註明陽性結果;
6.在執行單***輸液卡、肌注單上***該患者治療內容最後一行加寫 頭孢皮試或青黴素陽性 ;
7.在皮試結果陽性當日起在動態交班報告中連續三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當天起交班;
8.由執行護士告知主管醫生、病人及家屬陽性結果。
3、討論和研究設定二級護理站執行的流程和注意事項,準備推行二級護理站,減少護士來回病房與治療室和護理站的時間,既方便護士工作,又方便患者的護理:現在領用的多功能治療車,完全可以利用其方便護士工作,將治療車設定為二級護理站,病區的護理人員分為三組,一組一個治療車,在治療車上層放置患者的當日需要輸入的液體、基礎治療盤,抽屜內放置配置好的營養大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側面放置患者的治療單、輸液卡、護理記錄單、病歷等,先試執行,逐漸改變護士的觀念,從而想努力改變護士扎堆在治療室內忙亂的情況。這個計劃需要護理部的支援和科學的指導。
4、今年重點加強護士的崗位培訓,提高護士綜合工作能力,在護士培訓方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會:
1***制定20XX年護士培訓計劃
2***對護士培訓內容進行調整,豐富培訓的內容,主要從護理安全、應急能力、專科知識、核心制度、技術操作、護患溝通、健康教育等方面進行培養。
3***根據護士的年資和能力,對護士進行分組培訓:
畢業1年內的護士培訓目標以能獨立完成臨床護理中小組護士的工作為主要任務。培訓的重點:
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。
②與臨床實踐相結合抓好 三基 練習。
③明確臨床護理工作的程式和各班護士的工作職責及流程。
④學習普外科專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育並實施整體護理。 畢業2~3年的護士的培訓要求:獨立完成科室各項護理工作,熟練掌握專科護理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監護理論和技術,能按要求獨立完成常見危重症監護工作,能夠配合急危重症患者的監護和搶救,逐步達到護師的水平。
護士長每兩週根據科室患者護理上碰到的難已處理的問題提出護理學習的題目,由全體護士查閱資料,並記錄學習筆記,熟悉內容,在科室繼續教育時,進行討論,制定兩名護士負責回答大家提出的問題,每個護士都要提問,並由護士長對讀書筆記的內容在晨會時提問,使護士對常見的護理問題及核心制度、工作流程、應急情況等通過讀書筆記的形式來學習,不斷強化,提高護士的綜合處理能力
5、豐富科室護士例會的內容:準備打破以前護士例會盡通報情況、佈置工作、內容簡單、效率低下的情況將護理例會分成多個欄目,分次進行:
①利用護理例會對本月存在的護理隱患進行情景分析和討論,讓護士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項護理工作的實施情況,同事之間交流經驗、互相學習;
③溝通協調,與科室相關人員溝通,並請一名醫生參加例會,達到反饋資訊、消除誤會、有效解決問題;護士之間相互共溝通,讓護士傾訴工作中的難處與苦衷,使護士長全面瞭解護士工作,解決存在的問題;
④進行表揚和批評,進行安全教育;
⑤學術交流,談學習心得。
6、進一步細化崗位職責:對各班護士崗位職責進行細化,尤其是各班之間的銜接要連續化,對各班之間的漏洞區域進行改進,使每個細節都要有人管理,做到規範化,例如化驗醫囑執行流程、檢查醫囑執行流程及交接班流程、患者欠費後通知流程、搶救患者流程、危重患者護理流程等。
7、實行主責護士在基礎護理質量的管理制度:主責護士主要由護理組長擔任,她的職責是在完成本次具體工作的基礎上,對本班次內其他護士基礎護理工作的完成情況進行把關和檢查,護士長實行每日問責制度,要求主責護士每日下班前要主動向護士長彙報基礎護理完成情況:
1***主責護士指導了哪些工作,
2***對基礎護理工作做了哪些把關,
3***不到位的地方是否與護士本人溝通,每週主責護士都要對一週的基礎護理進行總結,提出存在的問題,分析原因並提出解決方法。每月底將主責護士的績效工作量係數和崗位係數提高。
8、建立護士班次職責完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責及工作量按程式列成表格,讓護士按照表格,每完成一項工作核對打鉤,讓護士自己檢查自己班次職責的完成情況。
二、常規工作落實計劃:
***一***、基礎護理及危重患者護理: 從晨間護理開始,繼續加強護士對晨間護理的實施力度,對晨間護理的程式進行改進,改變晨間護理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護理的時候,責任護士從向患者問候做起, 給不能自理的患者協助起床、洗嗽、及排洩護理,然後協助患者進食;各組責任護士對自己負責的患者除了嚴密觀察患者的病情、根據醫囑實施正確的給藥、口腔護理、壓瘡護理、氣道等基礎護理以外,每日2:30-3:00pm協助不能自理的患者會陰護理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護士集中管理,制定護理計劃,並按計劃嚴格落實各項護理和各項治療的執行,危重患者落實班班檢查各項治療護理的執行情況,改變接班護士只聽交班護士敘述,不檢查患者各項治療和護理執行的結果, 確保危重患者的護理計劃得到落實,順利康復,提高危重患者的護理質量。
***二***入院指導及健康教育:
1、入院指導詳細給病人及家屬講解,講解時護士應該主動自我介紹,先向患者說明護士應該盡的責任和義務,再向患者講解住院規章制度及注意事項,護士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應及注意事項整理成冊,並組織護士學習,使護士熟知藥物的藥理作用和注意事項,養成護士常看說明書的習慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。
3、規定責任護士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項,並向患者講解當日及次日患者要進行的每一個治療護理及檢查專案和注意事項,使患者充分明白自己的治療和護理、檢查的專案。
4、護士長堅持每日與所有患者交流,瞭解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時對護士遺漏的問題給予補充,提高患者的滿意度。
***三***質量控制方面
1、護士長對夜班工作每週至少檢查2-3次,尤其是責任心不強的護士,加強動態監控,並記錄,並加強對其的教育和溝通,重點改進這些護士缺點及不良的工作習慣。
2、護士長每週定期發放滿意度調查表,對夜間工作的滿意度進行抽查,向患者瞭解夜班護士的情況,並向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實反映夜間護士的工作情況,對夜間護士的督察起到了一個很好的作用。
3、設夜班護理組長一名,組長負責夜間護理質量的把關, 檢查各組護士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護理情況,並對夜間護士的服務態度進行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質量檢查本上,並在晨會上交班,由護士長落實後與護士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。
4、護士長每日質控的工作重點
1***每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,檢視夜班工作完成情況,檢視患者的各種管道是否在位,瞭解患者夜間的病情。
2***晨會時對當日工作重點及危重患者給予強調和指導,提問護士的專業知識、當日責任護士對患者病情的掌握情況、提問護士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3***床頭交班,檢查夜班護士向責任護士在床邊交待患者的病情、當日的檢驗和檢查結果的情況,瞭解責任護士對患者六知道的掌握情況,詳細檢視患者的各種管道、面板以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。檢視患者生命體徵、血糖、引流液的量、尿量。
4***檢視病區營養大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5***檢查急救藥品及儀器的運轉是否正常、藥品是否充及有效期。
6***跟臨床班處理醫囑,檢查醫囑執行情況。
7***早上10使左右再次巡視病房一次,檢視患者各種治療的執行情況,檢視晨間護理及床單元的整潔情況,瞭解新入院患者的入院指導情況,檢視病房衛生情況,以及患者的心理狀態,瞭解術後患者對活動及健康指導的掌握情況,瞭解心電監護儀及微泵的使用情況。
8***檢查治療室的藥物管理情況。
9***下午2.30跟臨床班床頭交接班,瞭解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。
10***查對醫囑檢查病歷前三頁。
11***對病區兩年以內的護士進行操作指導訓練和考試,檢視手術患者及危重患者的治療執行情況及護理情況。
13***和晚班護士床頭交接班,在床邊詳細交接患者的病情、當日的檢驗和檢查結果,並提問責任護士對患者六知道的掌握情況,交班時詳細檢視患者的各種管道、面板以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。檢視患者生命體徵、血糖、引流液的量、尿量。
***四***標本收集、送檢及檢查方面:細化患者檢查專案的預約流程,對患者的每一項檢查,責任護士及時提交醫囑,在處理醫囑時必須嚴格查對有檢查單,無檢查單及時督促醫生開寫,然後將檢查單交予患者,並向患者詳細說明檢查注意事項,如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯絡;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術的患者,護士要提醒醫生開急診檢查,並及時向中央運輸聯絡,以免影響患者的手術進行。對血液標本,護士要嚴格查對醫囑,抽血時在床邊及時查對姓名,對配血標本每次抽血時要兩人核對患者後再抽血,並且不能同時抽取兩個人的血標本,以免出現差錯。配血標本要及時通知醫生並落實醫生送輸血科。其他血液、體液標本必須先抽血、採集後再收集,登記。
***五***治療室藥品、物品管理方面:治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴格交接班,記錄清楚,無塗改,數目相符,毒麻藥品使用專櫃上鎖,使用要有醫囑及處方,並且及時到藥房領用麻醉藥;藥品、液體要標籤清楚在有效期內,無變質、變色、發黴藥品及液體;藥櫃每日整理、清潔一次,藥品按分類擺放整齊,無空盒、空瓶及雜物,藥品不混放;及時向藥房領用患者的藥品,缺藥、欠費者要及時通知醫生及患者,及時退患者的藥品。治換班每日負責清點霧化吸入器、溼化瓶、微量注射泵、監護儀,每週維護一次,有故障及時保修。
***六***消毒隔離方面:責任護士對停止使用的儀器要用酒精擦乾淨表面及袖帶,整理整齊後交治換班,治換班進行監督檢查,如果治換未檢查,由治換班負責消毒整理。霧化吸入器每班使用完後,把水槽水倒乾淨,擦乾以後乾燥放置。溼化瓶每日更換後,消毒時要撕下膠布再浸泡消毒,每日下班之前由治換班清水衝後乾燥儲存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查,按有效期的順序放置,使用時按順序使用,碘伏消毒液、幹鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室檯面、地面清潔,醫療垃圾分類放置,垃圾桶保持乾淨,針頭進盒。
***七***急救物品及藥品方面:由A3臨負責檢查急救物品、器械及藥品,每日及時檢查補充,確保藥品及物品、器械正常運轉,班班交接,記錄清楚,晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品.護士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
***八***收費方面:嚴格執行醫院的收費制度,按醫囑收費,收費時嚴格查對無誤後再收費,不分解收費、重複收費、亂收費。各班責任護士使用物品後嚴格登記,每一項治療護理進行登記,由總務查對後收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護理、腹腔穿刺術、胸腔穿刺術、區域性浸潤麻醉、PTCD置管術、必須要有醫囑。每次給患者物理降溫後要及時登記開醫囑後再收費。
【手術室護理工作計劃】
為認真貫徹落實年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施iso9001-質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:
1、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術併發症等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人資訊,取得理解、信任和支援,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理,保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反覆出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,採用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程式、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規範》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規範,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支援護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的醫學`教育網`蒐集`整理新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療裝置的保養,做到對儀器裝置效能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進;定期查詢護理隱患並進行分析反饋,使各項工作程式化、規範化。通過統計手術檯次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃並安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準,加強本科護理質量控制,進一步規範護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔淨手術室的相關知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下,與臨床醫生密切配合,保障醫療安全,改善服務態度,提高護理質量,保障各項質控指標達到iso質量目標要求,創造良好的社會效益和經濟效益。
【婦產科護理工作計劃】
一、加強病區管理,確保安全
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障孕產婦就醫安全。
2.孕產婦的環節監控:新入院、轉入、急危重孕產婦、有發生醫療糾紛潛在危險的孕產婦要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.從護理管理角度監控:不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
***1***堅持醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
***2***強化科室注重搶救物品的管理,平時加強對效能及安全性的檢查,發現問題及時維修,保持裝置的完好率100%
***3***加強薄弱環節的管理,減少護理差錯事故發生。主要是科室新進人員,責任心不?a href='//' target='_blank'>咳嗽鋇墓芾硪?氐惆鋟觥?/p>
***4***加強危重孕產婦的護理,預防併發症的發生,認真落實產科各項護理常規,杜絕差錯事故發生。
***5***培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善於進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
***6***定期對科室人員進行院感知識培訓考核,定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋並進行整改。
二、轉變護理觀念,配合市場部,做好科室的營銷
加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有後續好的服務反而是浪費資源,所以明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,同時還要加大宣傳力度,配合市場部做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨幹電話送到他們手中,讓他們有機會***,並取得孕產婦的信任。
1、繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以孕產婦為中心”的觀念,把孕產婦的呼聲作為第一訊號,把孕產婦的需要作為第一需要,把孕產婦的利益作為第一考慮,把孕產婦的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規範護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求資訊,通過與孕產婦的交談,發放滿意度調查表等,瞭解回訪意見、獲取孕產婦的需求及反饋資訊,及時提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規範護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
三、加強護士在職教育,做好帶教工作,提高護理人員的專業素質
1、繼續保持臨床帶教小組,強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,分級針對性進行業務培訓,每月組織業務學習、技能操作培訓、急救演練,定期考核。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,並作記錄。
2、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍,不斷的更新護理知識。
3、新上崗護士實行一對一帶教,適應制教學,重點加強專科疾病的培訓,將專科疾病的環節分解講解,並定期召開帶教工作總結會,聽取帶教教師及新上崗的護士的意見。
四、確保完成各項護理指標
1、基礎護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理檔案書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達99%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6、常規器械消毒滅菌合格率100%。
7、急救車管理合格率100%
8、一次性注射器、輸液***血***器用後毀形率達100%。
【急診科護理工作計劃】
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,加強人員衛生行政法律、法規的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復甦術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用並保證其效能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用後及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程式,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內感染的發生。
【優質護理工作計劃】
一、指導思想
根據衛生部關於“示範工程”的總體部署,在總結20XX年優質護理服務經驗的基礎上,根據衛生部《關於推進優質護理服務的工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度,充分調動護士積極性,探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
***一***統一思想、提高認識、全院行動
1、醫院黨政領導高度重視,擬通過醫院各級各類工作會議反覆強調,加大宣傳力度,爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便於全院員工及時瞭解和關心護理工作的發展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支援保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝傳送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等,實現全方位的將護士還給病人,用全院之力共創優質護理服務。
3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓,在去年二次全院交流的基礎上,年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
***二***穩步推進、紮實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數,力爭20XX年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調手術過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優質護理服務遍及全院。
2、在試點病區成功的基礎上,逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣:健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衛生部“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據,制定我院優質護理病房評定標準:除常規質量考核外,應增加合理實施排班、臨床服務體現專科特色及突出護士對患者瞭解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理專案的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧並尊重護士意願,用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區醫生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度並盡力縮小內部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方***在校大學生等***反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖示形式動態反應滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。
***三***夯實基礎、注重專科、齊頭並進
1、立足專業發展,深化優質護理。完善、健全臨床護理工作規章制度、臨床護理技術規範及標準。在去年已完成3本“優質示範工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前後的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、採取多種形式的學習方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合,通過包乾制的基礎護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施,藉助專科護理,提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿於優質護理的始終,關注重點環節、重點部門、重點物件的流程管理,注重質量、注重細節。強化安全意識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨床應用工作。
5、加強專科護理隊伍建設。藉助內外合力加大對重症監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢,加大輻射力。
6、進一步順應醫院發展,提高對患者的服務質量,重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。
***四***適時總結、弘揚先進、鼓勵創新
1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上,在全院範圍內鼓勵創新,發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。藉助小革新、小發明、小改進,豐富護士工作。提高對患者服務的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。