長期服用降壓藥有什麼副作用

　　是藥三分毒，降壓藥也是如此。降壓藥在降低血壓的同時不可避免的產生了一些副作用，那麼嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　長期服用降壓藥有的副作用

　　利尿藥適用於高血壓早期或輕型高血壓病人。如氫氯噻嗪***雙氫克尿噻***、氯噻酮、呋噻米***速尿***等，主要不良反應有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血症等。另外，對腎功能減退的病人也有不利影響，可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺***壽比山***，長期服用可致低鉀血癥，偶可致高尿酸血癥，而對血鈣、血糖和血脂則無影響。

　　β-受體阻滯藥適用於心率偏快，心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人。如普萘洛爾***心得安***、美託洛爾***倍他樂克***、阿替洛爾***氨醯心安***和比索洛爾***博蘇、康可***等，都能導致心動過緩，誘發支氣管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩蓋低血糖的臨床徵象。如大劑量使用還會誘發急性心力衰竭。所以，對同時合併房室傳導阻滯、高脂血症、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

　　α-受體阻滯藥適用於伴有肥胖、高脂血症及腎功能不良的高血壓病人。常用的有哌唑嗪***脈寧平***、特拉唑嗪***高特靈***和多沙唑嗪***喹唑嗪***等。後兩者還用於治療前列腺增生症。常見不良反應為體位性低血壓，尤其是首劑服藥時容易發生，因此首次服藥時應在臨睡前藥量減半服用，並注意儘量避免夜間起床。

　　鈣拮抗藥適用於合併腎功能不全或糖尿病的高血壓病人。如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片***拜新同***、非洛地平***波依定***和氨氯地平***絡活喜***等均可產生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。其中硝苯地平***心痛定***偶有致高血糖的作用，因此，對合並有糖尿病者儘量不用，如必須用的話，則一般主張用小劑量，並應定期複查血糖。非二氫吡啶類鈣拮抗藥中的維拉帕米***異搏定***和地爾硫 ***恬爾心***，由於對竇房結功能和房室傳導有抑制作用，容易引起竇性心動過緩和房室傳導阻滯。因此，對心動過緩和房室傳導阻滯的病人不宜使用。但後兩者無踝部水腫的副作用。另外，恬爾心偶可致畸胎或死胎，故孕婦忌用。

　　血管緊張素轉換酶抑制劑適用於合併糖尿病或輕度腎功能減退病人，如卡託普利***開博通***、依那普利***悅寧定***、苯那普利***洛汀新***、西拉普利***一平蘇***、培哚普利***雅施達***和福辛普利***蒙諾***等。最多見的不良反應為不同程度的咳嗽，以咽癢、乾咳為主，發生率為10%～20%。其他少見的不良反應有血管神經性水腫、高鉀血癥、白細胞減少、低血糖等。對嚴重腎功能減退病人慎用或不用。

　　血管緊張素II受體拮抗劑適用於對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受的高血壓病人。如氯沙坦***科素亞***、纈沙坦***代文***等。目前尚未發現有明顯的不良反應，可有輕度頭暈、噁心等，偶可致高鉀血癥。

　　中樞性降壓藥適用於腎功能減退，腎性高血壓或妊娠期高血壓病人，如甲基多巴、可樂定等均引起眩暈、體位性低血壓及性功能減退等。

　　複方降壓制劑如常用的複方降壓片***復降片***、北京降壓0號，內含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應，潰瘍病患者慎用。另外，常藥降壓片及珍菊降壓片長期服用，偶可致性功能障礙，故中年人要慎用。複方羅布麻片含胍乙啶，偶可發生直立性低血壓而摔倒，因此老年人要慎用。複方卡託普利內含卡託普利和氫氯噻嗪，易引起刺激性乾咳和多尿。有慢性支氣管炎及咽炎者慎用。

　　高血壓是由於各種原因造成的血液對血管壓力過大，狹小的血管無法承受血液帶來的壓力而引起的各種病症，如頭暈、胸悶等。這時大多數患者都會吃降壓藥以緩解症狀。但降壓藥是有一定作用的，輕者導致頭痛、頭暈等症狀，嚴重的可造成其它器官的損害，造成更為嚴重的後果。常用降壓藥的副作用：

　　可樂定：主要是嗜睡，頭痛，便祕，也可能有心悸、出汗、血壓突然升高等現象，通常呈一過性，停藥即會消失。

　　利血平：可出現疲倦、乏力、嗜睡、抑鬱甚至精神錯亂。倘若服藥期間出現凌晨失眠***抑鬱症先兆***，應立即停藥。絕經期婦女服藥後可增加乳腺癌的發病率，男性患者服用可引起陽痿。目前，市場銷售的複方降壓片、降壓靈片中就含有利血平，故老年人、絕經期婦女、有精神疾病的患者以及潰瘍病患者最好不用這些藥。一般不做首選和單獨用藥。

　　哌唑嗪：第一次服藥容易導致體位性低血壓，暈厥或心悸等現象，降低首次用藥量可以避免發生。主要不良反應是眩暈、疲乏和感覺虛弱。與利尿劑合用療效更好。

　　心痛定***硝苯吡啶***：適用於治療嚴重頑固性高血壓和高血壓危象患者，特別適用於伴有腎功能不全或心絞痛的高血壓患者。主要副作用表現為頭暈、面色潮紅、噁心、嘔吐等“醉酒樣反應”;有人可有心悸、舌根麻木、口乾、發汗、食慾不振等不良反應。

　　開搏通***卡託普利***：副作用為皮疹、發熱，還可能導致患者咳嗽。

　　倍他樂克***美多心安***：降壓效果迅速而顯著。適用於輕、中度高血壓患者。服藥期間可出現胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢、心動過緩、心功能不全、房室傳導阻滯等不良反應。

　　心得安：是降血壓的常用藥物，不良反應較多。***1***可引起支氣管痙攣，以致呼吸困難，誘發哮喘發作。故支氣管哮喘患者應忌用。***2***可引起鼻黏膜微血管收縮，故忌用於過敏性鼻炎患者。大劑量應用***每次80毫克，每日3次***可使肢端供血不足、發冷、疼痛，故外周血管功能不良者需要慎用。***3***可引起噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹等症狀，但一般較輕，無需停藥。***4***用胰島素治療的糖尿病患者使用心得安時，可引起不易察覺的低血糖反應而導致嚴重後果。***5***可誘發心力衰竭或心臟傳導阻滯，有心功能不全、房室傳導阻滯、心動過緩者應忌用。***6***可引起疲倦、眩暈、失眠、多夢、幻覺、抑鬱等症狀，因此，晚間睡前不宜服用該藥。***7***在用於妊娠高血壓患者時，能加重胎兒缺氧，增加胎兒或新生兒的死亡率。***8***長期服用心得安後驟然停藥時，可誘發心絞痛，故長期服藥必須逐漸減量後緩慢停藥。

　　雙氫氯噻嗪***雙克***：可出現噁心、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨增高、血尿酸增高及血鉀過低，並能增加心肌梗死的病死率。因此，伴有糖尿病、痛風、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者及孕婦應慎用。複方羅布麻、複方降壓片等降壓藥物中都含有雙氫氯噻嗪，故患者在選用時應加以注意。

　　不能與降壓藥同服的藥物

　　有些高血壓患者合併有血脂高、痛風、肥胖等;有些患者同時還有心臟病、糖尿病或腦血管疾病;還有些患者合併有其他器官損害。因此，治療高血壓的同時，還要考慮兼顧治療其併發症。然而，有些藥物如果與降壓藥一同服用，就容易導致降壓藥的療效下降。因此，服用時應當避開降壓藥。張愛東介紹，與降壓藥“相沖”的藥物有六種———

　　非甾體類抗炎藥：關節疼痛常用非甾體類抗炎藥來消炎止痛，比如消炎痛、布洛芬、扶他林等，當與血管緊張素轉換酶抑制劑卡託普利、依那普利、貝那普利***洛汀新***等藥或者利尿劑吲達帕胺合用時則會降低降壓的效果。

　　抗心律失常藥：有些抗心律失常藥同時又是降壓藥，如β-阻滯劑倍他樂克、康忻和鈣拮抗劑緩釋異搏定、恬爾心等都會減慢心率，對心臟傳導有抑制作用，故不宜合用。服用胺碘酮時，合用利尿劑吲達帕胺會引起低血鉀，加重心律失常。

　　左旋多巴：帕金森病的治療需要服用左旋多巴，這類藥物與利血平和含有利血平的複方降壓片合用，會影響降壓療效。

　　地高辛：心力衰竭病人使用洋地黃類地高辛時，若同時服用鈣拮抗劑硝苯地平、尼群地平，會增加地高辛的血藥濃度。

　　利福平：服用抗結核藥物利福平時，會影響鈣拮抗劑的降壓效果。

　　多慮平：憂鬱症病人在服用三環類抗抑鬱藥多慮平時，會影響交感神經抑制性降壓藥可樂定、利血平的降壓療效。

　　降血壓的食療

　　1、菊花粥

　　原料：菊花末15克，粳米100克。

　　做法：菊花摘去蒂，上籠蒸後，取出晒乾或陰乾，然後磨成細末，備用。粳米淘淨放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。

　　2、芹菜粥

　　原料：芹菜連根120克，粳米250克。

　　做法：將芹菜洗淨，切成六分長的段，粳米淘淨。芹菜，粳米放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後轉用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。

　　3、綠豆海帶粥

　　原料：綠豆、海帶各100克，大米適量。

　　做法：將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。

　　4、荷葉粥

　　原料：新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。

　　做法：將鮮荷葉洗淨煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。

　　5、醋泡花生米

　　原料：花生米、醋適量。

　　做法：生花生米浸泡醋中，5日後食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。