燒傷用什麼藥最好

  燒傷發生後最重要的是使傷員迅速脫離熱源,但是有的人會手忙腳亂,那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  燒傷最好的藥

  85%左右的燒傷都不嚴重,可以在家裡、診所或醫院急診室治療。脫去所有的衣物,特別是被燒燎過的衣物***如燒融的合成纖維襯衫***,沾染有熱焦油或被化學物質浸溼的衣物,有助於防止進一步灼傷。化學物質燒灼傷,包括酸、鹼和有機化合物,要立即用大量的水清洗乾淨。

  有下列情況之一,最好到醫院治療:

  面部、手、足和生殖器燒傷

  在家庭治療有困難的燒傷

  燒傷者在2歲以下或70歲以上

  內部器官燒傷

  輕度燒傷的治療

  輕度燒傷應儘可能立即浸泡在冷水中。化學燒傷應用大量的水長時間沖洗。在診所或急診室,應用肥皂和水仔細清潔創面,去掉所有的殘留物。如果汙物嵌入較深,可在區域性麻醉下,用刷子擦洗。已破或容易破的水皰通常都要去掉。創面清潔後,才能塗敷磺胺嘧啶銀等抗生素軟膏。

  常用紗布繃帶來保護創面免受汙染和進一步創傷。保持創面清潔非常重要,因為一旦表皮損傷就可能開始感染並很容易擴散。抗生素可能有助於預防感染,但不一定都需要。如果未接種過疫苗,應注射破傷風抗毒素。

  上肢或下肢燒傷,應讓它保持在比心臟高一點的位置,以減輕水腫。只有在醫院才有可能保持這種體位,那裡的病床部件可以升起和用來作牽引。如果是關節部位的Ⅱ度或Ⅲ度燒傷,必須用夾板固定關節,關節活動可使創傷惡化。很多燒傷病人都需要用止痛劑,通常是麻醉藥,至少要用幾天。

  嚴重燒傷的治療

  威脅生命的嚴重燒傷需要立即治療,最好到有燒傷專科的醫院治療。急救人員應用面罩給傷員輸氧,減輕火災中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。在急診室,醫護人員應保持傷員呼吸通暢,檢查是否另外有威脅生命的創傷,並開始補充液體和預防感染。有時嚴重燒傷病人需要送入高壓氧艙治療,但不是普遍應用,而且,必須在燒傷後24小時內進行。

  如果在火災中,呼吸道和肺部灼傷,可用氣管插管幫助呼吸通暢。是否需要插管可根據呼吸的頻率等因素決定,呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足夠的空氣和把足夠的氧輸送到血液中去。面部燒傷或喉頭水腫影響呼吸需要插管。有時在封閉空間或爆炸引起的火災中,燒傷的人鼻和口內發現菸灰或鼻毛燒焦,懷疑有呼吸道灼傷時,也需要插管。呼吸正常時,用氧氣面罩給氧。

  創面清理乾淨後,塗敷抗生素軟膏或油膏;然後用消毒紗布覆蓋。每天更換紗布兩三次。深度燒傷很容易引起嚴重感染,應靜脈輸入抗生素。根據傷員以前免疫接種情況,確定是否需要注射破傷風抗毒素。

  大面積燒傷可引起威脅生命的體液丟失,必須靜脈補充液體。深度燒傷可能引起肌球蛋白尿,這是因為肌球蛋白從受傷的肌肉中釋放出來損害腎臟。如果液體補充不夠,就會引起腎衰竭。

  燒傷的面板表面形成較厚的硬殼,稱為焦痂,它逐漸緊縮影響創面的血液迴圈。如果創面圍繞上肢或下肢,焦痂使血液迴圈受限可能產生嚴重後果。應切開焦痂鬆解下面的正常組織。

  如果創面很小***不大於硬幣***只要保持清潔,甚至深度燒傷,也可能自愈。如果下層真皮受損面積較大,常常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自燒傷病人自身未燒傷的部位***自體植皮***,也可取自其他活人或屍體***異體植皮***或其他種類的動物***異種植皮***,常用豬皮,因為它與人皮很相似。自體植皮是永久性的,取自其他人或動物的植皮是暫時性的,是在創面癒合過程中為保護創面而採取的措施,10~14天后就要被身體排斥。

  為減少瘢痕和儘可能保留功能,常常需要物理治療和固定療法,儘早將關節用夾板固定,保持在功能位置,以防肌肉和面板過度緊張、攣縮。夾板一直保留到創面癒合。

  植皮前,用各種方法進行關節鍛鍊,增加活動能力,保持正常關節的活動範圍。植皮術後,植皮部位應用夾板固定5~10天,植皮成功後再恢復鍛鍊。

  在燒傷癒合期間,病人要消耗較多熱量與營養。進食困難的人可以飲營養液或用鼻飼管管飼。

  嚴重燒傷需要很長時間才能癒合,有的甚至需要幾年時間,因此,病人可能變得非常沮喪。大多數燒傷中心都通過社會工作者、精神科醫生和其他人員給這類病人提供心理支援。

  治療燒傷的要點

  一是要徹底撲滅身上的火焰。

  二是在檢查火焰燒傷的同時,還要注意檢查有無暴露部位的外傷、出血、骨折等現象。

  三是燒傷面積較大者,最好不要在創面上塗擦藥物,以防止感染和影響醫生判斷傷情。

  四是燒傷後,應該用大量清水***如自來水等***長時間沖洗***一般不少於半個小時***;尤其是化學制劑造成的燒傷,更應該遵循這一點。有些物質與空氣接觸容易燃燒,這種情況下發生的燒傷,患處可直接浸泡在水中,以防其與空氣接觸後繼續燃燒。

  五是如眼球等重要部位的燒傷,嚴禁用手或手帕揉擦,正確的做法應該是用清水或者生理鹽水沖洗眼睛。

  燒傷的臨床表現

  1.Ⅰ度燒傷

  又稱紅斑性燒傷,僅傷及表皮的一部分,但生髮層健在,因而增殖再生能力活躍,常於3~5天內癒合,不留瘢痕。

  2.淺Ⅱ度燒傷

  傷及整個表皮和部分乳頭層。由於生髮層部分受損,上皮的再生有賴於殘存的生髮層及面板附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發感染,一般經1~2周左右癒合,亦不留瘢痕。

  3.深Ⅱ度燒傷

  燒傷深及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分真皮及面板附件,癒合依賴於面板附件上皮,特別是毛囊突出部內的表皮祖細胞的增殖。如無感染,一般需3~4周自行癒合,常留有瘢痕。臨床變異較多,淺的接近淺Ⅱ度,深的則臨界Ⅲ度。

  4.Ⅲ度燒傷

  又稱焦痂性燒傷。一般指全程面板的燒傷,表皮、真皮及面板附件全部毀損,創面修復依賴於手術植皮或皮瓣修復。

  5.Ⅳ度燒傷

  燒傷深及肌肉、骨骼甚至內臟器官,創面修復依賴於手術植皮或皮瓣修復,嚴重者需截肢。

  6.淺度燒傷

  創面在傷後21天內自行癒合的燒傷,包括Ⅰ度燒傷和淺Ⅱ度和部分較淺的深Ⅱ度燒傷。

  7.深度燒傷

  創面自行癒合需要21天以上的燒傷。包括較深或伴感染的深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷,通常需要手術治療。深Ⅱ度燒傷表皮發白或棕黃,去除壞死皮後,創面微溼或紅白相間,感覺遲鈍,可見粟粒大小的紅色小點,一般需3~4周癒合,Ⅲ度燒傷區域性表現可為蒼白、黃褐色、焦黃,嚴重者呈焦灼狀或炭化,面板失去彈性,觸之硬入皮革,乾燥無滲液,感覺差,需要手術植皮治療,癒合後有瘢痕。

  8.中度燒傷

  成人燒傷面積在11%~30%之間***小兒5%~15%***或Ⅲ度燒傷面積在10%以下***小兒5%以下***,並且無吸入性損傷或者嚴重併發症的燒傷。

  9.重度燒傷

  成人燒傷面積在31%~50%之間***小兒16%~25%之間***或Ⅲ度燒傷面積在10%~20%之間***小兒10%以下***,或成人燒傷面積不足31%***小兒不足16%***,但有下列情況之一者:①全身情況嚴重或有休克;②複合傷***嚴重創傷、衝擊傷、放射傷、化學中毒等***;③中、重度吸入性損傷;④嬰兒頭面部燒傷超過15%。


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