新生兒有哪些體檢專案要做_新生兒的體檢專案

　　新生兒生後12小時內應進行全面體檢，通過全面體檢確定新生兒發育健康。新生兒有哪些體檢專案要做這個問題由小編來為您解答!

　　新生兒應做哪些體檢專案

　　體檢專案一、測量

　　身長的測量是從頭頂到足跟，頭圍***耳上最大的測得值***大約應是身長的一半加10cm。圖260-1顯示了出生體重和胎齡分類之間的關係。足月兒的平均體重是3。2kg。測得的新生兒的大小與相應的胎齡對比，可能對一些情況提供重要的線索。例如，如果嬰兒小於胎齡，可能是由於宮內感染或染色體畸形所引起。而若嬰兒大於胎齡，可能是因為母親患糖尿病或高胰島素血癥，如Beck-with綜合徵，由於大血管錯位引起的發紺型先天性心臟病，母親肥胖症或家庭的素質如在Crow和Cheyenne地區的印第安人。

　　體檢專案二、肌肉骨骼系統

　　肢體應該對稱且能自主活動。新生兒仰臥，髖關節和膝關節屈曲時，股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限，且當股骨頭滑入髖臼時可摸及"彈響聲"，是先天性髖關節脫位的主要體徵。女嬰和臀位產嬰兒特別容易發生髓關節脫位。若髖關節活動受限，應作超聲檢查並請矯形外科專家會診。極輕微的先天性髖關節發育不良，可用兩塊或三塊尿布兜起來，這種方法很適用。比較嚴重的病例，可以由矯形外科醫生在超聲觀察檢查下應用外展夾板治療。若不能馬上請矯形專家治療，可每天24小時應用三塊尿布兜起，一直到能使用夾板時為止。假如用任意形狀的尿布，第一塊尿布應緊貼面板包緊，另兩塊作為外層，一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在，應立即開始治療。

　　體檢專案三、心肺系統

　　正常情況下，呼吸為腹式呼吸，呼吸頻率40~50次/分，呼吸音粗但整個胸部的聽診音相同。用聽診器可聽到心音，胸骨下端最清楚。心率100~150次/分***平均120次***，可有明顯的竇性心律不齊。常可聽到心臟雜音，但其中大約只有10%與先天性心臟病有關。有嚴重的先天性心臟疾病的新生兒，例如大動脈閉鎖，右或左心室發育不全，可表現出蒼白或心力衰竭。

　　可捫及股動脈搏動，檢查時兩側同時進行，比較他們的搏動強度。若股動脈搏動微弱，可能存在主動脈閉鎖或左心室畸形。股動脈搏動微弱時應用多普勒血壓計***如DOPTONE裝置***測定所有肢體來加以確定。多普勒血壓計是用一個裝在充氣膨脹的袖帶上的超聲感測器，探測放氣時血管中的湧流，從而精確地測定收縮壓和舒張壓。此外，轉紅試驗也可用於測定血壓。抬高肢體直到面板變蒼白，使血流排盡，然後對事先綁好的血壓袖帶像常規測量血壓一樣充氣，將肢體置於病兒一側，逐漸降低袖帶的壓力，當肢體顏色轉紅時記下讀數***這代表收縮壓***。

　　新生兒體檢的時間與重點

　　歡蹦亂跳不代表健康

　　在現實生活中，年輕的父母總是憑經驗、憑肉眼觀察判斷孩子是否健康，認為只要歡蹦亂跳就沒毛病，其實這也是一種誤解。

　　比如有的家長憑經驗認為自己的孩子營養充足，可體檢時，按世界衛生組織制定的“年齡與相對身高”、“年齡與體重”、“身高與體重”3項標準衡量，這個孩子就有可能是營養不良。因此，北京兒童醫院體檢中心張峰主任認為，0至18歲的孩子定期體檢是非常重要的，它可以幫助家長及時發現孩子在成長過程中出現的這樣或那樣的問題，做到早發現、早治療、早干預。

　　在正常情況下，新生兒應1-2周作一次檢查;6月齡以內的嬰兒每月1次;6月齡以上、1歲以下的嬰兒每2月1次;1-3歲幼兒半年1次;3-18歲每年1次。

　　兒童體檢有重點

　　兒童體檢重在監測生長髮育情況，及時發現體格和智力發育異常。兒童體檢有幾個特有的專案與重點，像鉛含量、微量元素、骨齡、智力水平、聽力檢測等等。

　　其中，微量元素中的鉛是惟一的人體不需要的微量元素，影響智力和骨骼發育，造成消化不良、貧血，破壞腎功能和免疫功能等。即使人體內有0.01微克鉛的存在，也會對健康造成損害;鐵、銅是相輔相成促進發育，增強抵抗力，能預防和治療缺鐵性貧血。

　　在現實生活中，年輕的父母總是憑經驗、憑肉眼觀察判斷孩子是否健康，認為只要歡蹦亂跳就沒毛病，其實這也是一種誤解。

　　據調查，貧血的孩子往往比同齡正常孩子矮2釐米至10釐米。鐵缺乏會降低免疫力，影響認知能力，造成行為怪異、多動;體內的鋅低於正常1/2水平的兒童有80%存在嚴重發育遲緩，孩子要想長高，鋅的含量很重要;鈣、鎂是一對必不可少的微量元素，相輔相成促進發育，鈣缺乏、高血鈣都會影響生長髮育，甚至引起疾病，因此，鈣不能隨便補充，必須檢測後遵照醫囑補充。據國外最新資料顯示，偏頭痛與腦內鎂元素的缺乏有關;近視的孩子往往體內缺鉻，缺鉻也會影響免疫力。

　　骨齡測定主要是根據X光片分析評判青少年的身高潛力和發展。據科學研究顯示，青少年出現骨齡發育提前趨勢，嚴重影響青少年的身高、體型。過去常說，“二十三，躥一躥”，但現在，有的孩子16歲就不再長個兒，飲食結構不合理，特別是一些孩子愛吃洋快餐和服用各種營養品，是孩子骨齡發育提前的主要原因。

　　體檢可以預防“成人病”

　　很多成人的疾病其實都始於兒童期，如果從小孩時就開始注意，可以大大降低成年後的發病率。

　　肥胖症

　　近年來，兒童肥胖症發生率呈上升趨勢，引發小兒肥胖症的原因比較複雜，有遺傳、環境、個人體質特點等因素。

　　目前，絕大多數小兒肥胖症是由於營養過剩和缺少運動所致。據觀察發現，許多成年人肥胖症均始於兒童。肥胖不僅影響人的體態，還易誘發高血壓、冠心病、糖尿病等，因此，預防肥胖症應從兒童期開始。一般來說，已有肥胖傾向的兒童，每日熱量的攝入要控制在5040-6300千焦，其中包括主食200-250克、蔬菜500克、瘦肉類150克、牛奶250克。這樣既可保證營養，又不影響兒童的正常生長髮育。除了注意合理的飲食外，還要鼓勵他們參加各種體育活動，幫助孩子消耗體內過剩的熱量。

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