高等護理畢業論文
在我國的職業教育體系中,護理教育一直都是比較薄弱的環節。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!
篇1
論將護理心理學運用到精神科護理當中
護理心理學是醫學心理學的分支,是護理學與心理學相結合而產生的一門新興學科。護理心理學是研究護患心理活動規律即研究在護理過程中護患心理過程和個性的心理特徵相互影響及其規律,護理心理學是運用心理學的理論和方法。探索患者的心理規律,根據不同年齡、性別、籍貫、民族、文化、職業和經歷不同的心理差異,來運用最佳的護理措施影響患者的心理活動,從而促進患者的早日康復。
隨著醫學發展,醫學模式簡單陳腐的生物醫學模式向生物社會的心理醫學模式方向轉化,人不僅是生物人,而且是社會中的人,人的心理因素、社會因素、生態因素、生活方式將影響人的健康,因而精神疾病就變成了威脅人類健康的主要疾病之一。
心理是腦的功能是客觀現實的反映,人在健康正常的情況下,大腦能夠客觀地反映現實揭示事物的內在規律,以調整自己的身心狀態,適應社會環境,但是人在患病的情況下,不僅有軀體體徵,其認識能力,情緒狀態,個性心理特點等心理現象都會有所改變。因此精神科護士在護理模式由生物護理向生物心理護理大轉變中,在護理體制由功能制護理向責任制護理大改革中能適應需要,就必須學習護理學知識,由於精神專科的特殊性,要求醫護人員不但要掌握正常人的心理活動規律,還要掌握精神患者的心理活動規律,才能有效地進行心理治療和心理護理,因此要轉變精神科護理人員的觀念使她們在護理精神患者時看到的不僅是精神疾病而主要的是人想到的不只是理性生物因素在疾病中的作用,而更要思考社會因素和心理因素對疾病的影響,不僅要加強生理方面的技術操作,而且要善於觀察患者心理狀態微細變化,這樣才能使患者早日康復。作為精神科護士應掌握不同情況下患者的心理活動高質量高水平的完成護理工作。
1 住院精神患者的心理護理
新入院患者心理反應最集中的問題是對醫院的一切都陌生,表現出恐懼、焦慮、猜疑以及不安全感等心理狀態,也有的患者由於受病態支配否認有病,不願住院故整日吵鬧,護士要針對病員的心理,應用適當的語言技巧去解決病員所面臨的這些問題,護士要主動熱情的接待患者向他們介紹病室環境,住院制度以及其他工作人員,並根據病情安排好合適的房間向患者介紹同室的病友以求互相幫助,護士應經常徵求患者需求,對患者提出的要求能辦到的一定要力求辦到,不能辦到的應向患者解釋清楚,求得諒解。使他們在院期間能得到醫院的溫暖而安心住院。
2 病態行為的心理護理
精神專科與其他綜合科不一樣,護理的患者都是推動理智受症狀支配的精神患者因此應根據患者的特點進行護理,對有衝動、攻擊、破壞行為的病員在他們情緒穩定時一方面給予諒解,同時要向患者宣傳住院制度,必要時向他們講解精神患者作案也要根據有無責任能力部分或完全責任能力以及賠償經濟損失。這樣在很大程度上可以增強患者的自控能力,從而減少行為及攻擊破壞行為的發生,而對於拒食患者首先了解拒食的原因,根據不同的原因,採取不同的心理護理,對有自殺企圖嚴重的患者,護士一定要做好心理護理工作。幫助患者樹立生活信心和勇氣,主動配合,並且做到能夠解決患者的實際問題,使其緩解症狀。
3 康復期的心理護理
自知力恢復的患者大多數對病中發生的事件進行回憶此期往往有兩種極端的心理:一種是對未來充滿信心,而把未來不利因素等考慮甚少;另一種則把未來人生看得相當複雜,他們擔心病情反覆發作,怕回原單位後不能適應環境怕同事親友另眼看待,甚至覺得住精神病院以後難以見人,而出現消極悲觀情緒,產生自殺念頭,而護士應向患者指出任何人在生活的道路上都會有曲折,教會他們有生活的信心,又有戰勝困難的心理準備。對於後者護士應向他們做好精神衛生保健預防知識宣傳,幫助他們找出容易誘發疾病的因素,提高他擔心病情再次復發的恐懼心理,教會他們怎樣去對待和處理好人際關係以及自我保護能力,並幫助制定好家庭休養計劃,在病員出院前通知單位有關人員送院,向他們介紹精神病的護理知識和出院的注意事項,使他們在出院後能夠保持正常人的心理水平,達到健康人的心理標準,而有利於社會有利於家庭。
總之,對精神患者的護理要細心周到,常觀察患者的精神症狀,做好心理疏導分散患者的注意力,緩解他們由於幻覺、妄想、支配產生的症狀,並且根據不同的症狀,選擇合適的體育活動、音樂療法,加以心理治療和護理使患者的症狀得以很快恢復。掌握好患者的心理活動特點,在心理上給予支援,在臨床護理當中應想方設法對患者進行積極的暗示,應用綜合語言可以收到良好的效果。
篇2
淺論心理引導在護理工作中的運用
心理引導就是指運用心理科學等理論,根據病患面臨的問題,對護理物件心理所進行的幫助、指導和服務,從而改變患者不良的心理狀態的行為,使之有利於疾病的轉歸和健康的恢復。心理引導是醫療護理中的一項重要工作。
護患之間的心理引導,主要是通過溝通的形式來完成的。能否準確地把握心理引導物件的心理特點,是護理人員進行心理引導的基本要求,是做好護理工作的重要環節。
二、心理引導應注重病患的心理特徵
醫院的病患來自社會的各個階層,他們在所患疾病,年齡、性別和性格等方面會有所不同,這必然會導致他們心理特點會有著明顯的差異,護理人員就需要熟悉和掌握不同患者的心理特徵,把握好心理引導的方法和尺度,才能做到對症下藥,做好心理護理工作。這就要求醫護人員設身處地考慮病人的心理需求和行為,加強與病患的溝通來培養護患之間的情感,增加病人的理智,謀求醫療上的默契配合,達到最好的醫療效果。因而把握好病患的心理特徵,是進行有效心理引導的基礎條件。
我們可以根據病人的氣質特徵,分為膽汁型和多血型,黏液型和抑鬱型等病人型別。一般而言,膽汁型的病人,容易發脾氣,有的常為小事計較,生氣發火,影響病情的治療;多血型的病人,比較容易溝通,其心胸開闊,常懷這樣心情的病人,對病情的治療有較好的促進作用;黏液型的病人心理素質比較好,較容易溝通,能儘快配合治療,不易發脾氣。抑鬱型的病人,情緒低落,常悶悶不樂,不愛說話,表情淡漠,嚴重影響病情的治療。上述中膽汁型和抑鬱型的病人,比較難以溝通、配合治療,這樣的病患尤其需要護理人員的心理引導。他們大多生性比較敏感,自尊心強。與他們接觸時,首先要尊重他們,理解他們,特別是在交談時,要注意語言的用詞,語氣要緩和,語調要低,用關愛的語言,對病情的治療有重要的促進作用。此外,還有很多不同型別的病患者,如老人病患者和小孩病患者,男性患者與女性患者等等,其心理特徵和性格脾氣也有所不同,千差萬別,但無不受各自心理規律的制約。因此,心理引導時要努力準確地抓住病患者的心理特徵和活動規律,才能收到事半功倍的效果。下面我們主要從病人的氣質特徵來介紹如何正確運用心理引導來幫助病人戰勝病魔。
三、正確運用心理引導的方法
護理人員在進行心理引導的過程中,應結合不同病患的心理特徵,瞭解掌握病患的氣質特徵,有針對性的進行心理引導,為病患排憂解難,達到爭取早日恢復健康的目的。
***一***運用語言溝通進行心理引導
運用語言溝通進行心理引導,就是要求護理人員在護理工作的過程中,通過與病人的交談來進行的心理引導,其主要包括與病患交談的語言、語氣和語調等方面。護理人員主要是通過運用語言溝通的技巧來引導病患配合治療。
1、巧用安慰性的語言來進行心理引導
生病總是一件令人時沮喪事情,患者在這個時候是最需要安慰。護理人員應該在這個時段用安慰性的語言進行引導,幫助病人克服病魔的纏繞,最終恢復健康。這裡需要值得注意的是護理人員一定要針對不同的病人心理特徵,尋找不同的安慰性語言的來進行心理引導。護理人員應根據病人的氣質特徵,巧用安慰性的語言來進行心理引導。針對膽汁型的病患,採用安慰性的語言顯得尤為重要。例如對事業心很強的膽汁型中年或青年的病人,進行護理時可以對他們這樣說:“不用害怕,你這麼年輕,只要好好的配合治療,很快就會康復的,不會影響你的事業發展的。”如對牽掛丈夫、孩子的抑鬱型女病人,我們可以說:“您要安心養病,他們會照料好自己的,其實有不少孩子,當大人不在的時候更懂事。”對於病程較長的抑鬱型病人,可對他們說:“既來之,則安之,吃好、睡好、心寬,只要你對我們有信心,病會慢慢好起來的。”
2、善用鼓勵性的語言來進行心理引導
入院治療的病人一般心理都比較脆弱,護理人員適時給予病人一定鼓勵,對於調動病人積極與疾病作鬥爭是非常重要的。所以,護理人員應當善用鼓勵性的語言來進行心理引導。
例如,對新入院的膽汁型病人我們應該採用這樣的說法:“我們這裡經常治你這種病,比您重得多的都治好了,您這病一定能很快治好!”可以消除其對病魔的恐懼,避免其情緒無端失控。如護士在遇到一位即將分娩的抑鬱型產婦時,產婦由於恐懼、加上宮縮陣痛、其他待產產婦的呻吟,心情壞到了極點,痛不欲生。護士可以輕輕地撫摸著這位待產婦隆起的肚子,同情地說:“再忍一忍,過了這一關做了媽媽就好了”。分娩的產婦會產生莫大的鼓舞。對病程中期的黏液型或抑鬱型病人則說:“治病總得有個過程,貴在堅持,不堅持怎麼看到勝利呢”。對即將出院的抑鬱型或黏液型病人可說:“出院後要稍加休息,您肯定能做好原來的工作!”
3、妙用暗示性語言來進行心理引導
一般而言,對於抑鬱型的病人我們應多采用暗示性語言來進行心理引導,效果會較好些。積極的暗示性語言可以使病人有意無意地在心理活動中受到良好的刺激。比如,看到病人精神比較好,就暗示說:“看來你氣色越來越好,這說明治療很有療效。”對挑選醫生治病的病人說:“別看某某醫生年輕,可他治你這種病還真有經驗。”給病人送藥時說:“大家都說這種藥效果很好,您吃了也肯定會見效。”
4、活用指令性語言來進行心理引導
有時對有的病人必須嚴格遵照執行的動作和規定,護士指令性的語言也是必須的。但使用時應特別注意不用氣質特徵的病人和不同工作情況。比如,在做精細的處置時,針對多血型,黏液型的病人就應該用指令性的語言——“不許動”等;針對膽汁型、抑鬱型就要語氣略為舒緩一些的語言——“保持姿勢,不要亂動,否則容易出錯”。護士在表達這種言語時,要顯示出相當的權威性來。
***二***運用非語言溝通進行心理引導
運用非語言溝通進行心理引導,就是在護理工作過程中,運用護理人員的行為,包括儀表、儀態和表情等技巧來引導病患配合治療。護士應結合病患的氣質特徵,運用非語言溝通來有針對性的進行心理引導,幫助病人早日恢復健康。病人在住院期間與護士接觸的頻率高,時間長,護士的一舉一動,一言一行都至關重要,言談舉止中稍有不慎都有可能會引起病人的不滿情緒。因此,護士不僅要努力提高護理技術水平,還要在工作中不斷加強自身的修養,除了要善於運用語言溝通進行心理引導以外,還要善於在行為、儀表和儀態等方面進行心理引導,對待病人和藹可親,有親和力,使病人願意接近你,想跟你訴說心中的問題,從而達到心理引導的作用。
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