父母應該怎樣護理新生兒寶寶

　　新生兒寶寶的身體是非常脆弱的，在平時日常生活中我們要注意很多問題，掌握科學的方式和方法去護理，讓寶寶健康成長。下面是小編分享的新生兒的護理知識，一起來看看吧。

　　新生兒的護理知識

　　“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內挽出到外界生活的適應期，由於這段時期新生兒的身體系統各個臟器功能的發育尚未成熟，臨床上一般將新生兒分為三類

　　足月兒:胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。

　　早產兒:胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。

　　過期產兒:胎齡滿42周以上的新生兒。

　　新生兒免疫功能低下，體溫調節功能較差，因而易感染，護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。

　　1.居室環境

　　新生兒對外界溫差的變化有些不適應，適宜的室內溫度應保持在25℃～28℃，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。

　　而室內的光線不能太暗或太亮，有些家長認為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應讓寶寶在自然的室內光線裡學會適應，而避免陽光直射眼部。

　　2.衣服和尿布

　　新生兒的內衣***包括尿布***應以柔軟且易於吸水的棉織品為主，最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡，便於發現汙物，並防止染料對新生兒面板的刺激;衣服儘量寬鬆，不妨礙肢體活動且易穿易脫;由於新生兒頭部散熱較大，氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子，同樣要柔軟舒適。

　　尿布用柔軟吸水性好的棉織品，做到勤洗勤換，通常白天要換4次以上，晚上應換2次以上，每次更換時均應清洗小屁股，並外塗適量護膚油劑;尿不溼則選擇質量較好且透氣效能好的，在家裡時儘量用尿片，出門或睡覺時則用“尿不溼;注意尿片或尿不溼包裹不宜太緊，以便四肢自由伸展。

　　3.睡眠和睡姿

　　睡姿影響呼吸，且新生兒頭顱比較軟，良好的睡姿有利於頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1～2公分的小枕頭，中間稍微下陷，兩頭微起。

　　最好的睡姿是仰臥或側臥，以避免壓迫胸肺部，建議在餵養後多采取側睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息;在採取仰臥位時，應當經常變換體位;足月兒因活動力較強，出生頭幾天可以適當採取俯臥，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管，但俯臥必須拿去枕頭，頭側向一面，此時要有家長在一旁監護。

　　新生兒通常每天要睡18～20個小時，但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠，家長應該每隔2～3個小時弄醒一次，以方便餵養。

　　4.哺乳和餵養

　　新生兒餵養是門很大的學問。專家的觀點是出生後母乳餵養越早越好，一般為出生後半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁，也要儘量讓新生兒吮吸乳頭，以促進乳汁分泌，並增進母嬰的感情利於母體因分娩造成的產後傷口的癒合。

　　母乳餵養時應採取“豎抱位”即頭部略抬起，這是最理想、最符合自然規律的餵奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視，還可增加相互間的親密感;母乳餵奶前應先洗手並將乳頭清洗乾淨，母親如有呼吸道疾病餵養時應戴口罩，如乳房上面板有破裂或炎症，應諮詢醫生後根據具體情況決定是否繼續哺乳。

　　哺乳的時候最好是一邊乳房吸空餵飽後下一次再換另一邊乳房，以防殘奶淤積在乳房內，如一邊乳房一次餵飽後仍有多餘的乳汁，則最好將其擠掉，以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積或繼發感染。

　　人工餵養儘量不要直接喂服新鮮奶，因為其中所含的蛋白質等營養成分不適合新生兒;混合餵養***母乳餵養和代乳品餵養相結合***時，應先以母乳餵養為主。

　　人工餵養時奶嘴洞大小應適中並注意溫度，奶嘴餵奶時儘量不要讓寶寶吸進空氣，以免吐奶，而喂完之後可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

　　餵養不需太講究定時，一般情況下3小時左右喂一次，每次以吃飽吃好為原則：即寶寶吃奶後不哭不吵，且體重正常增長。

　　5.預防感染

　　護理新生兒時，要注意衛生，在每次護理前均應洗手，以防手上沾汙的細菌帶到新生兒細嫩的面板上面發生感染，如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發生傳染病時，必須嚴格隔離治療，接觸者隔離觀察。產母休息室在哺乳時間應禁止探視，以減少新生兒受感染的機會。

　　6.面板護理

　　出生不久的新生兒，在臍帶未脫落前，儘量不用盆浴，而採用乾洗法為新生兒擦身。臍帶脫落後，則可給予盆浴，宜用無刺激性的嬰兒專用香皂，浴後要用幹軟的毛巾將身上的水吸於，並可在面板皺褶處塗少許香粉。每次換尿布後一定要用溫熱毛巾將臀部擦乾淨，有時因尿液刺激使臀部皮膚髮紅，這時可塗少許無菌植物油。寒冷季節臀紅明顯時，還可用電吹風在紅臀區域性吹烤，每日3～4次，每次5～10分鐘***電吹風不可離面板太近，以防燙傷***。7.五官護理

　　應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔，但勿挖外耳道及鼻腔。由於口腔粘膜細嫩、血管豐富，極易擦傷而引起感染，故不可經常用勁擦洗口腔，更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠***俗稱“馬牙”或“板牙”***，以防細菌由此處進人體內而引起敗血症。

　　新生兒的護理要點

　　新生兒的護理需要特別細緻周到，護理新生兒初步要注意以下要點：

　　1.清理口腔：胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現點片狀的白膜，可輕輕塗擦制黴菌素藥水。

　　2.保溫：新生兒出生後應立即將其全身輕輕擦乾，用潔淨溫暖的棉毯包裹。室溫不能低於23℃。新生兒體溫應保持在36～37℃。生後第一天每4小時測一次體溫，體溫穩定在36.5℃左右時，可改為每6～12小時測一次。若體溫低於36℃或高於38℃時，應查詢原因，進行處理。

　　3.滴眼：初生後即用0.5%新黴素或0.25%氯黴素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭淨後再滴眼藥。

　　4.體位：除媽媽抱起餵奶外，新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。最好採取側臥位，尤其餵奶後應向右側臥，平時採取左側臥。經常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時，可引起窒息。可不必枕枕頭，如枕時枕頭的高度應大致同肩寬，更不能用硬枕頭來矯正頭形。

　　5.注意居住環境：居住環境要特別注意兩個因素：第一是通風因素。新生兒的居住環境要求有適當的通風氣流，同時要避免傳統房屋坐南朝北格局的穿堂風;第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離，以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。

　　6.注意冷熱護理：因為新生兒體溫調節機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。　7.注意面板護理：新生兒面板嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬鬆，質地要柔軟，不宜釘釦子或用別針。要用溫水擦洗面板皺摺處，每次大小便後清洗，並用毛巾擦乾。

　　8.注意臍帶護理：在新臍帶未脫落時，每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次，然後用消毒紗布蓋上，不要放盆內洗澡。臍帶脫落後，可以不用紗布，但必須保持臍部乾燥清潔。發現臍部有紅或有膿性分泌物，則應進行消炎處理。

　　9.要保證充足睡眠：經常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

　　10.處理特殊生理現象：如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生後數天內陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸***出生後2-3天出現***等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應去醫院檢查。

　　新生兒的護理誤區

　　1.生理性黃疸誤認為肝炎：新生兒在生後2～3天開始出現黃疸，4～5天后最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應，稱“生理性黃疸”。如果10天內黃疸消失，就不是病態，更不是肝炎，叫“生理性黃疸”。它一般在生後第4～5天出現，一週左右消失。早產兒黃疸可持續到14天消失，產生原因：

　　***1***孩子體內紅細胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚髮黃。

　　***2***新生兒肝臟發育不成熟，肝細胞產生的酶***葡萄糖醛酸轉移酶***活性不足，不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排洩，間膽在血中濃度增高，引起面板黃染。總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。

　　2.擠壓乳腺：新生兒的乳房在生後第4～5天出現輕度腫脹，並有少許乳汁溢位，7～10天達高潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素***孕激素及催乳素***，致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬於生理現象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。

　　3.錯棄初乳：初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉，甚為可惜。因為初乳營養價值很高，含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質，同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痺等病毒。實踐證明：產後開奶時間越早，乳汁分泌越好;吸吮越勤越早，產乳越多。

　　4.正常溢乳誤為嘔吐：新生兒胃賁門括約肌鬆弛，幽門括約肌相對較緊張，胃容量小***約為30～60毫升***，胃呈水平位，故易發生溢乳。喟奶後應將豎起，輕拍後背，排出嚥下的空氣，然後取右側臥位，枕頭高3～4釐米即可。少量溢乳屬正常現象，不應按嘔吐治療。

　　5.誤擦胎脂：胎脂有保護面板、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，面板皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激區域性面板而發生糜爛外，其它部位的胎脂不宜擦去。

　　6.脫水熱誤為感染：少數新生兒出生後的第3～4天有一過度性發熱，體溫驟升，有時可達39℃左右，但一般情況良好，夏季多見。若補足水份後，體溫可於短時間內恢復正常，不需治療。有人誤為感染，給予抗生素治療是不必要的。

　　7.新生兒脫髮：有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑，過些日子有的地方會脫髮，這不是病態，屬正常現象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長大，頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。

　　8.四肢抖動是不是抽瘋了：因新生兒大腦發育不夠完善，對下級中樞的抑制能力較弱，常出現不自主和不協調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒，父母不必擔心，這不是病態，是正常現象，慢慢可以隨孩子的增長而消失。

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