小兒用抗生素錯誤方法

　　對於寶寶使用抗生素，家長往往有兩種極端態度：一種認為抗生素是感冒發燒的特效藥，發燒必用。另一種視抗生素為洪水猛獸，無論寶寶的病情如何，堅決抵制使用。當然，這兩種觀點都不正確。除此之外，家長在給孩子用抗生素時還常犯下面這些錯。

　　一：

　　用抗生素預防感染

　　目前，國內抗生素濫用情況比較普遍，不僅普通百姓認為應用抗生素能預防感染，就連一些專業醫生也這麼認為。在門診，經常有醫生不問青紅皁白，就給寶寶開上一堆抗生素;手術後寶寶沒有感染跡象，有些醫生也會預防性地應用抗生素。其實這樣做達不到預防的效果，而濫用的後果只能是細菌耐藥性越來越嚴重，感染越來越難以控制。

　　誤區二：

　　一種不管用馬上換另一種

　　抗生素髮揮功效的前提是藥物在血液裡的濃度，即血藥濃度達到有效水平。因此，立竿見影的效果雖然不少見，但指望使用抗生素後馬上藥到病除也是不切實際的。如果抗生素療效不明顯，先要考慮用藥時間是否足夠。提早換藥不光無助於病情的好轉，而且會造成細菌對多種抗生素產生耐藥性。

　　另外，“一旦見效馬上停藥”也是不可取的。抗生素有其使用的療程，如果“見效停藥”，不但治不好病，還會因殘餘的細菌作怪使病情反覆。

　　三：

　　幾種抗生素一起用

　　有的家長認為寶寶生病最好同時多用幾種抗生素，這樣可以防止細菌漏網。其實，臨床上如果沒有明確的治療指徵，不宜聯合應用抗生素，而且對非專業人士來說，更不能擅自聯用。不合理地聯用抗生素，不僅不能增加療效，而且會導致更多的不良反應發生。

　　四：

　　寶寶服藥劑量是成人劑量減半

　　寶寶用抗生素的劑量不能簡單地換算為成人劑量的一半。抗生素的使用必須有個限度和範圍，用量過大，副作用也會增大;用量太少，又不能徹底殺死體內細菌，不僅容易復發，而且容易造成耐藥。因此，使用抗生素一定要遵醫囑，劑量準確療程足夠，才能保證抗生素髮揮最大的作用。

　　五：

　　感冒發燒要輸液治療

　　很多家長希望寶寶感冒發燒後儘快好轉，要求醫生使用抗生素輸液，結果導致耐藥性增加。其實，感冒和發燒並不是一回事。感冒可引起發燒，但有發燒未必都是感冒。通常感冒是由病毒引起，抗生素對於病毒來說根本沒有效果。

　　六：

　　家庭藥箱常備抗生素

　　有些患者就診時，要求多開幾天的抗生素，以備不時之需。對於這種要求，醫生們並不支援。一種抗生素不能包治百病，這次得病這種抗生素有效，下次得病這種抗生素未必就有效。因此，針對不同的感染需要使用不同的抗生素，而這些知識必須是受過專業培訓的醫生才能掌握，家長隨意給寶寶使用抗生素不僅難以對症下藥、耽誤病情，而且還會增加抗生素耐藥的機會。

　　抗生素常見的不良反應

　　過敏反應青黴素、鏈黴素、先鋒黴素等可使人產生過敏反應，常見病症有藥疹、皮炎及藥熱等，嚴重的可危及生命。

　　毒性反應 包括聽覺神經損害、造血系統功能障礙、腎肝損害及胃腸道反應，其性質和程度因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

　　二重感染 嬰幼兒及老年人、體弱者、腹部手術者及濫用抗生素者較易發生。二重感染一般較難控制，且有很高的危險性。

　　耐藥性 大多數細菌對抗生素可產生耐藥性。隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用，致使耐藥菌株日益增多，甚至出現超級細菌，影響疾病的治療。有的患者因無敏感抗生素控制感染而產生了嚴重後果。

　　區域性刺激 抗生素肌肉注射多數可引起區域性疼痛，靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。