食道炎用藥禁忌

  反流性食管炎是一種胃食管反流病,由胃和十二指腸內容物,主要是酸性胃液或酸性胃液加膽汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜爛、潰瘍和纖維化等病變。那麼反食道炎用藥的禁忌有那些?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  

  中醫認為,反流性食管炎起病與情志不暢、飲食失調、勞累過度密切相關。預防本病,應特別注意避免七情內傷,保持身心愉快。做到飲食有節,避免暴飲暴食,忌菸、酒、濃茶、咖啡和巧克力,少進甜食、油膩、辛辣、過熱等刺激性食物,以低脂飲食為宜。注意勞逸結合,適當參加體育活動,鍛鍊身體。慎用對胃、食管黏膜有刺激性的藥物。反流較重者,餐後保持直立,避免過度負重,夜間睡眠時將床頭抬高15—20釐米。

  採用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵,平時應注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調油,應以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃或不吃油炸食品。晚餐不要吃得過多,睡前不要加餐,防止加重症狀。在醫生指導下,儘量避免使用引起胃食管反流的藥物:如***、硝苯地平、氨茶鹼、沙丁胺醇、黃體酮、阿托品等。

  食道炎的症狀

  食道炎其症狀主要是以吞嚥疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣 食道炎穴位治療圖及食道狹窄。當食道下端因發炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。

  正常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區,阻擋胃酸向食道反流,如果賁門因故變鬆,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發食道炎。餐後平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃裡的東西向食道反流。

  當感到“燒心”,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後痛感明顯,都是食道炎的症狀。還有吞嚥食物感到發噎,是由於食道水腫,食道內變窄或食道壁因炎症刺激而發生痙攣性收縮所致。食道炎應及時診治,不然會惡化以至於發生食道粘膜潰瘍,還會嘔血或便血。

  食道炎的治療方法

  治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。

  1、去除病因

  給予柔軟流質食物,禁喂粗、硬、幹、粉等刺激性食物。

  2、抗酸止吐

  口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍。嘔吐時,口服胃復安。

  3、抗菌消炎

  肌注青黴素、鏈黴素;地塞米松。真菌感染時,靜注兩性黴素B。

  4、減少反流

  由於反流易在夜間,病人處於水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大於3小時。每餐後讓病人處於直立位或餐後散步,藉助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。

  5、降低反流物的刺激性

  降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。

  6、改善食管下段括約肌的功能

  餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動力藥。