孕期用藥禁忌
孕婦在懷孕期間用藥不當,將會導致胎兒發育異常,嚴重的還會致殘致畸,因此準媽媽要特別注意,有哪些呢?本文是小編整理的資料,僅供參考。
中藥方面:
妊娠期應用中藥禁忌,從藥物的效能來說,主要是忌活血破氣、滑利攻下、芳香滲透、大熱有毒之品。
1、活血破氣類:桃仁、紅花、三稜、莪術、澤蘭、蘇木、劉寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻蟲、乳香、沒藥等等。因“血活”可使血液迴圈加速,“迫血隨氣行”,氣亂則無力固胎。
2、滑利攻下類:滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牽牛子、木通等。此類藥物多具通利小便、瀉下通府的作用。有傷陰耗氣之弊。陰傷則胎失所養,氣耗則胎失固攝,胎兒易下墜。
3、大辛大熱類:附子、肉桂、川烏、草烏等,這些藥物辛熱而燥,辛熱走竄迫血妄行,燥能傷津,對胎兒不利,且多有不同程度的毒性,有墮胎之弊。
4、芳香滲透類:如麝香、草果、丁香、降香等,多辛溫香躁,有疏通氣機的作用。氣行則血行,以致迫胎外出。
5、有毒之品:如水銀、硃砂之類,有直接傷胎、腐胎的作用,當嚴禁使用。
西藥方面:
1、激素類藥物。尤其是性激素易引起胎兒器官畸形。乙烯雌酚可使女嬰男性化、男嬰女性化;孕酮、睪丸酮類激素可使女嬰男性化。腎上腺皮質激素也可引起胎兒各種畸形。
2、各種鎮吐藥。懷孕早期由於反應性嘔吐,如服用鎮吐藥也有致畸的危險。這類藥包括異丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等,可致胎兒心臟發育受阻 而患先天性心臟病。
3、解熱鎮痛藥。這類藥可致胎兒軟骨發育不全、腦積水、畸形足和先天性心臟病、智商和注意力較同齡人低,同時令胎兒的神經系統和腎臟也受到影響。這類藥包括阿司匹林、安乃近、非那西丁,以及含有此類成份的複方製劑。
4、抗生素類藥。如四環素可致胎兒畸形、牙齒變黃,還能引起先天性白內障、長骨發育不全。鏈黴素和卡那黴素可致先天性耳聾、腎臟受損。氯黴素可致胎兒骨骼機能抑制,致使新生兒肺出血。
5、 抗腫瘤藥。如氯甲喋呤、白消安、6-巰基嘌呤和環磷醯胺可致胎兒顱骨骨化不全、顎裂、腦積水、指趾畸形。另有報道,兒童應慎服氟哌酸,理由是 此藥會影響兒童骨骼生長。那麼孕婦也應該慎用此種藥。一般來說受孕後第3周到第14周是胚胎髮育期,此時期最易致殘致畸,孕婦應特別注意。
孕婦用藥注意事項
一、.用藥遵醫囑,切忌濫用
雖然妊娠時期許多藥物時胎兒和孕婦有影響,但不能片面地理解為凡是藥物都會損傷胎兒,對醫生開給的藥一概不用。事實上,有些疾病如不及時治療,會加速疾病對孕婦身體的危害,繼而影響胎兒。孕婦用藥關鍵在於權衡利弊,合理應用。故必須在醫師指導下,遵醫囑用藥。
二、維生素要適可而止
維生素是維持生命不可缺少的必需物質,孕婦如缺乏維生素A,可影響胎兒視覺器官發育;缺乏維生素D,可導致胎兒生長速度減慢。人們通常認為維生素是最安全的藥物,然而,前提是必須在規定藥量範圍內服用。孕婦若盲目服用維生素類藥物,會對胎兒的神經管造成惡劣影響。
三、莫把鈣片當飯吃
營養學家認為,孕婦補鈣過量,胎兒可能得高鈣血癥。出生後患兒會因囟門太早關閉,顎骨變寬而突出,鼻樑前傾,不利於小兒外貌美觀。一般說來,從日常飲食中攝取鈣就足夠了,平時應該吃一些含鈣豐富的食物,如牛奶、大豆製品、芝麻、蝦皮、蟹、蛋類、海產品等。菠菜、竹筍、茭白等雖含鈣較多,但因含有多量草酸容易與鈣形成難溶解的草酸鈣,不易被吸收,所以不宜多吃。另外,鈣質在人體內的吸收需要維生素D的參與。
四、中藥也可致流產
有些人認為中藥對孕婦和胎兒是安全的。這種觀點是非常錯誤的。對孕婦來說,應禁服活血破氣、滑利攻下、芳香滲透和大熱大毒類中草藥。中成藥成分複雜,應在考慮病情需要和利弊得失後謹慎使用。常用的一些外科活血化瘀藥,如丹蔘、紅花、血竭、地蟞蟲、乳香、沒藥、馬錢子等,可使血液流動加快,血液黏稠度改變,甚至引起子宮收縮,導致流產。
五、補藥好似“催吐藥”
婦女懷孕之後,體內絨毛膜促性腺激素分泌旺盛,刺激胃腸而致嘔吐、噁心。同時,懷孕使胃腸功能減弱,這時過量服用的滋補藥積聚在胃內,影響胃腸蠕動功能,加劇噁心、嘔吐。人蔘屬大補元氣之品,孕婦久服或用量過大,會使氣盛陰耗,陰虛則火旺,容易加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓等現象而導致流產。
孕婦用藥原則
1.自己隨意用藥是危險的
藥物既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因為疾病同樣會影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定在醫生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。
2.可用可不用的藥物應儘量不用或少用
尤其是在妊娠的前3個月,能不用的藥或暫時可停用的藥物,應考慮不用或暫停使用。
3.結合孕周用藥
用藥必須注意孕周,嚴格掌握劑量、持續時間。堅持合理用藥,病情控制後及時停藥。
4.儘量選擇副作用小的藥
當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時,就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。