氨茶鹼的嚴重不良反應是什麼

　　由於氨茶鹼的鹼性較強，對區域性刺激較大，故空腹口服時會感到噁心、想嘔吐，如果病人患有胃炎、潰瘍病時，副作用就更加明顯，那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　氨茶鹼的嚴重不良反應

　　本品中毒時其表現為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由於胃腸道受刺激，可見血性嘔吐物或柏油樣便。

　　口服可有噁心,嘔吐;肌肉注射區域性紅腫,疼痛;靜脈滴注有頭暈,心悸,心律失常,血壓下降,抽搐,驚厥.少數人可有失眠,目眩.劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。

　　心血管系統：血中茶鹼濃度升高可致有心血管不良反應，而患有心血管疾病者應用此藥，則發生心臟毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見症狀，呼吸困難者易發生室顫。有報告血清濃度超過35μg/ml，半數患者發生危及生命的室性心率失常。

　　呼吸系統：氨茶鹼有時可使支氣管痙攣加重。

　　神經系統：應用雙盲交叉法一次服氨茶鹼500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例，其中8例發生神經過敏、噁心、嘔吐、頭暈及心悸。一般的劑量也可發生嚴重中毒，那是因為茶鹼降解不全，除了常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發作外，還可出現抑鬱、精神錯亂及中毒性精神病。

　　消化系統：成人靜注或肛門內給予氨茶鹼，最常見的不良反應為噁心及胃腸道激惹現象。

　　過敏反應：有人強調氨茶鹼所致的過敏反應是乙二胺所致，因為它是致敏物質，可引起危及生命的血管神經性水腫。有報告可發生延緩型過敏反應。

　　氨茶鹼的服用時間

　　茶鹼在治療哮喘與支氣管哮喘方面效能顯著，常成為首選藥物，並被稱為老年人患哮喘時的“朋友”。但近年來，臨床常出現老年人服用氨茶鹼中毒的病例。中毒時主要有煩躁、嘔吐、定向力差、心率紊亂、血壓急劇下降等症狀，嚴重的甚至會死亡。

　　由於氨茶鹼的鹼性較強，對區域性刺激較大，故空腹口服時會感到噁心、想嘔吐，如果病人患有胃炎、潰瘍病時，副作用就更加明顯，所以要在飯後服用。

　　氨茶鹼肌肉注射能引起區域性紅腫、疼痛，一般不用這種方法給藥，況且肌注藥物劑型絕對不能用於靜脈滴注。若用靜脈滴注法給藥，則必須緩慢，另外，必須注意不能與維生素、促腎上腺皮質激素、去甲腎上腺素等配伍，以免發生危險。

　　氨茶鹼在血中的濃度達到10-20毫克/升，才有治療作用，而一旦超過20-25毫克/升便會出現中毒症狀，可見，有效劑量與中毒劑量非常接近。還有，人們個體差異也很大，氨茶鹼在體內的吸收、代謝程度也不同。劑量過大或靜注、靜滴過快時，對心臟有強烈的興奮作用，會引起頭暈、心悸、心律失常、血壓驟然降低，嚴重者可以導致驚厥、抽搐。對氨茶鹼敏感的病人即使未過量，也會出現躁動不安、失眠等中樞興奮症狀。

　　氨茶鹼的老人服用

　　老年人服用氨茶鹼的危險性要比成年人大得多，這不僅與肝、腎功能衰退，致使藥物在體內的代謝、排洩能力降低有關，更重要的是老年人體弱多病，經常服用很多藥物，藥物之間的相互作用又很複雜，更是氨茶鹼的潛在危險。當與大環內酯類***如紅黴系、羅紅黴素、交沙黴素、乙醯螺旋黴素等***，喹諾酮類***如依諾沙星、環丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星等***、強心甙類***如地高辛***、抗心律失常類***如美西律***、抗痛風類***如別嘌呤醇***和抗胃、十二指腸潰瘍類***如西米替丁***等藥物合用時，這些藥物都會減慢氨茶鹼在體內的清除速度，延長其半衰期，使其蓄積，血藥濃度增高，引起毒副作用的危險增大。

　　因此，在合用上述藥物期間或停藥後應及時調整氨茶鹼劑量，否則，很容易發生氨茶鹼中毒。故老年人服用氨茶鹼要嚴遵醫囑，慎之又慎。開始宜用小劑量，間隔6至8小時一次，儘量定期到有條件的正規醫院作血藥濃度監測。如果出現胃部不適或失眠等現象，可適量服胃舒平、安定等，或停藥觀察。對患有心臟病、低血壓、甲狀腺機能亢進者禁用氨茶鹼。

　　發現老年人服用氨茶鹼中毒後，應快速搶救，除給予止吐、抗休克處理外，還應當根據從服藥到出現中毒現象之間的時間長短予以洗胃或灌腸，同時靜脈滴注10%葡萄糖液及大劑量維生素C，並立即送附近正規醫院救治，以利早日康復。