服用硝苯地平的不良反應
硝苯地平用於預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛,不知道你知不知道是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
不良反應一般較輕,初服者常見面部潮紅,其次有心悸、竇性心動過速。個別有舌根麻木、口乾、發汗、頭痛、噁心、食慾不振等。
服用硝苯地平的藥理學
具有抑制Ca2+內流作用,能鬆弛血管平滑肌,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。小劑量擴張冠狀動脈時並不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴張劑常有的水鈉瀦留和水腫等不良反應。口服吸收良好,經10分鐘生效,1〜2小時達最大效應,作用維持6〜7小時。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現降壓作用,經1小時療效最顯著,約3小時後血壓回升***個別可持續11小時***。靜脈注射10分鐘內可降低血壓21%-26%。
服用硝苯地平的適應症
用於預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響,故適用於患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優於β受體拮抗劑。還適用於各種型別的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由於能降低後負荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜於長期服用。
服用硝苯地平的用法和用量
由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
藥物相互作用①與其他降壓藥同用可致血壓過低。
②與β受體拮抗劑同用可導致血壓過低、心功能抑制,心力衰竭。
③突然停用p受體拮抗劑治療而啟用本品,偶可發生心絞痛, 須逐步遞減前者用量。
④與蛋白結合率高的藥物如雙香豆素、洋地黃、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等合用時,這些藥的遊離濃度常發生改變
。⑤與硝酸酯類合用,治療心絞痛作用可增強。
⑥與西咪替丁等合用時本品的血藥濃度峰值增高,須注意調節劑量。
硝苯地平的用途
1.選擇性抑制心肌細胞膜的鈣內流,阻斷心肌細胞興奮-收縮偶聯,減弱心肌收縮力減少心肌能量及氧的消耗,通過防止鈣超負荷直接保護心肌細胞。
2.抑制血管,支氣管和子宮平滑肌的興奮-收縮偶聯,擴張全身血管***包括肺、肝、腎、腦、股及腸繫膜動脈***和冠脈。其擴張血管平滑肌的機制較複雜
1***阻止鈣內流
2***阻礙細胞壁內鈣的釋放
3***阻斷血管膜上α-腎上腺能受體
4***抑制磷酸二酯酶的活性
5***與鈣調節素相作用
6***啟用Na+,K+-ATP酶
7***啟用鈣離子泵
3.抑制血小板聚集硝苯地平在濃度50ugml時能抑制ADP和膠原誘導的人血小板聚集。
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