聯苯雙酯的不良反應

  聯苯雙酯是常用藥物,作用還是蠻大的,所以你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  可出現口乾、輕度噁心、皮疹等。停藥後轉氨酶反跳。有些患者在服藥過程中出現了黃疸的現象,而且病情還會加重,這時需要停藥並且及時到肝病醫院就診,防止病情進一步惡化的發生。

  聯苯雙酯的注意事項

  本品不做首選。慢性活動性肝炎、肝硬化者慎用。

  聯苯雙酯的藥物相互作用

  肌肌苷與聯苯雙酯合用,可減少聯苯雙酯的降酶反跳現象。

  聯苯雙酯的臨床應用

  治療慢性病毒性肝炎

  治療500餘例ALT持續增高的慢性病毒性肝炎患者,有明顯的降轉氨酶作用,1個月後80%患者的ALT恢復正常,治療3個月正常率達85%.對慢性肝炎的症狀如肝區痛、乏力、腹脹等也有一定的改善作用,但對其他的肝功能試驗改善不大,對HBV的血清標誌也無作用。

  本品的缺點是停藥以後,ALT往往又升高,ALT的反跳率可達50%~80%.“反跳”病例再服聯苯雙酯,血清ALT仍然明顯下降。根據一組雙盲隨機對照研究,本品對慢性乙肝的組織學改善與對照組無顯著差異。因此,嚴格來講,聯苯雙酯的作用僅為降酶,而並不能改善慢性肝炎的病理,也沒有抑制病毒複製的作用。

  通過臨床自身對照和對照組對比分析,聯苯雙酯有明顯降酶作用,服藥1個月後ALT大幅度降低,80%以上的慢性肝炎有效,降酶作用隨療程的延長而提高。劑量15mg,3/日口服,用藥1個月仍無下降趨勢者,可加大劑量,直至30mg。慢性肝炎病變較輕、近期開始病變活動、無反覆活動史的病人降酶效果較好。大劑量較長時間應用ALT無明顯下降者,多為重度慢性肝炎或炎症壞死較重的肝硬化。停藥後易反跳,半數以上病人在半年內ALT會反跳,再次給藥仍有效。為防止反跳,ALT下降後須繼續服藥2~3個月。可每半個月檢查ALT,如無波動一次減藥5mg,可經2~3個月觀察後停藥。不良反應罕見。

  聯苯雙酯的特出優點是降酶效應迅速,應用方便,罕有不良反應。但長期臨床應用的經驗表明,聯苯雙酯主要降低ALT,而對其它肝酶無明顯影響,至少與對ALT的效應不一致。對天冬氨酸轉氨酶***AST***遠不及對ALT的作用明顯,在慢性肝病中僅病變較輕者可隨ALT下降,病變較重者常見ALT下降而AST持續異常。聯苯雙酯有利於肝臟病變的恢復,但其降酶效應似與肝臟病變的恢復不完全一致。因而,當前醫生們根據各自的經驗對聯苯雙酯有不同的態度。

  聯苯雙酯是重要的輔助藥物之一,須與不同作用的其它輔助藥物同用。α干擾素和拉米夫定都須以ALT作為觀察病情的指標,聯苯雙酯不宜與抗病毒藥物聯合使用。