氣胸的用藥治療與誤區

　　日常生活當中，有很多的人會出現氣胸的現象，在這種疾病出現後，帶來的危害後果很多，因此，平時大家需要全面認識氣胸的發展，而且要注意合理進行用藥，有效的抗炎止痛，避免造成更多危害，同時也要注意治療方法，那麼，下面我們一起了解下氣胸的用藥治療吧。

　　氣胸的用藥治療

　　1、控制感染。繼發性氣胸，原發病感染易致胸腔感染，胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染，均需加用抗生素治療。首選青黴素80萬U肌注，每日二次或靜脈給藥320萬U，每日2次，感染重可選用廣譜抗菌素。

　　2、鎮痛。胸部劇痛可給予可待因15～30mg，每日3次。

　　3、止咳、祛痰、平喘有刺激性咳嗽或劇咳時可給氨酚待因一片，或可待因15～30mg，每日3次。止咳祛痰，可給甘草片3片，每日3次。必嗽平16mg，每日3次。達先片10mg，每日3次。平喘可給氨茶鹼0.1g，每日3次。

　　4、鎮靜劑應用。患者精神緊張、煩躁可給***。

　　5、避免過度用力。應保持大便通暢，可給小量導瀉藥。

　　6、休克應立即抗休克治療。

　　7、月經性氣胸。可給予激素治療，應用孕激素、雄激素、丹娜唑***Danazol***等，主要用於抑制卵巢的排卵及異位的宮內膜組織，但複發率高，長期服用副作用多，故一般認為只適用於症狀輕，難於接受手術及手術後復發者。

　　氣胸的用藥誤區

　　一、氣胸反覆發作，反覆胸穿或胸腔閉式引流，患者不願接受手術，或者認為手術費用高，而反覆內科治療。其實氣胸發作兩次以上，就需要手術治療。因為兩次發作以後，會越發的頻繁的發作，嚴重影響身體狀況和耽誤工作學習，尤其是初三或高三的學生，發作一次需要休息十天左右，有時一月之內要發作兩次，嚴重耽誤上課和複習的進度。反覆發作的多次住院治療費用加起來，可能是超過一次手術費用的，這種情況我們屢見不鮮。再者，反覆發作後胸腔粘連嚴重，手術難度大，出血多，手術效果沒有難以得到保證，且這種情況下手術費用會明顯增高。

　　二、氣胸反覆發作，內科醫師也不提倡患者手術;或者出於某種原因，不告知患者有手術治療的選擇。其實無論是內科教科書，還是外科教科書，均明確闡述“氣胸發作兩次以上，建議外科手術治療”。絕大數內科醫師不是不知道該怎麼做，而是出於利益的驅使，將不明就裡的患者抓在手上，過度的無效的醫療。

　　三、氣胸發作，行胸腔閉式引流，持續漏氣超過兩週以上者，仍然繼續內科治療，結果每每造成一些嚴重的後果，如形成膿胸;肺表面纖維板形成，即使手術肺也難以完全復張;胸腔粘連緻密，手術難度加大，出血多;本來可以胸腔鏡完成的手術，由於長時間引流,被迫開胸手術等。其實引流兩週，仍然漏氣的患者，只要身體能耐受，則最好要手術治療。

　　氣胸的生活注意事項

　　1、家屬要協助氣胸患者取半臥位，絕對臥床休息，儘量減少搬動和活動，以免增加氣胸患者的耗氧量。

　　2、治療期間避免誘發氣胸的因素，如抬提重物，劇烈咳嗽，屏氣等，防止便祕，同時戒菸。

　　3、氣胸患者一般有肺結核病史或肺大泡，應指導氣胸患者避免劇烈咳嗽、負重、大笑、劇烈活動。對咳痰困難的氣胸患者，要囑其多飲水，輔以糜蛋白酶霧化吸入，口服祛痰劑、止咳劑，適當全身應用抗生素。

　　4、氣胸進行胸腔閉式引流時，不要自行擠壓，扭曲引流管，同時在床上活動時，氣胸患者避免牽拉引流管，要防止扭曲移位或脫落。

　　5、氣胸治療期間要多吃水果***蘋果，梨什麼的***，蔬菜***青菜、胡蘿蔔等***，氣胸患者最好每天能吃一個雞蛋，喝點牛奶，少吃紅肉類，多吃魚肉類。

　　6、氣胸患者在閉式引流過程中，如必須離開病床進行檢查或允許範圍內的室內活動時，請與護士聯絡，在護士的協助及處置後再行離床活動。