結核病工作心得體會
在結核病工作中,指導家屬多關心、體貼、重視患者,指導患者與家屬制訂飲食和鍛鍊計劃,鼓勵患者主動參與護理干預計劃的實施,逐步提高患者抗癆信心。下面是小編為大家收集整理的,歡迎大家閱讀。
篇1
結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病,治療週期長。正是因為它具有傳染性,導致了人們對結核病避之不及,也正是因為人們對於結核病的傳染性的認識不到位,導致了結核病患者受到了他人的排斥和歧視,造成了他們自卑焦慮的心理;6個月以上的治療週期,患者容易喪失治療信心,由於種種原因而自行停藥。這些都加劇了結核病防治工作以及督導管理工作的困難。
作為一名社群結核病訪視醫生,首先在瞭解病人病情的情況下,向病人說明對方所服用的藥物名稱、分別服用時間及服用劑量,其次說明用藥按時規律全程的重要性及科學性,向患者及家屬講解關鍵月末痰送痰檢查的必要性。讓病人從心理上接受了解自己患病情況,提高病人的依從性同時樹立起患者治癒結核病的信心。其次即為健康宣教,向患者及患者家屬***家督員***說明該病的傳染源,易感因素,易感者及臨床症狀。讓病家家屬注意消毒隔離,若有疑似症狀必須及時就診排查。許多結核病患者服用藥物以後會出現不同程度的不良反應,那是一個非常痛苦的過程,訪視員一定要認真處理好這種矛盾能讓提高病人用藥依從性。
對待患者一定要有百分百的耐心,我曾經在隨訪中就遇到了這樣的情況,一位離休幹部服用藥物一段時間了,不良反應比較明顯,打電話預約訪視時就能感覺到他妻子的情緒很不好,到了以後病人不原意出來見我,我照例先到衛生間看了他的晨尿顏色,他的妻子給我看了每天用藥督導卡片,說他鬧情緒,兩天沒有用藥,我站在病人房門外給他解釋藥物的不良反應現象是正常的,請他一定要堅持服用下去等等。一個小時後患者情緒穩定了,終於開門出來了,第一句話就是:“我現在要吃藥,小年輕不要小看我老頭子”。聽到這話我就放心了,我詳細囑咐他服藥注意事項,消除了患者顧慮,患者表示接受。臨走時,老阿姨站在門口一直目送我下樓,那一刻我深深感受到了自己職責的重要性。
對待患者一定要有百分百的耐心和愛心,23歲外地來打工的小姑娘,用藥3月後發現自己面板變黑了,自行停藥三天,我打電話過去,她衝我發脾氣,說疼痛可以忍受,但是不能毀容,說著說著痛哭起來,我給他解釋這是藥物的副反應,病治好了,停藥後就會好的。之後和她聊家庭,聊工作,暢想未來,小姑娘終於意識到停藥的危害了,之後一直堅持用藥,現在結婚了,收到她喜糖的時候,工作的成就感讓我開心了一天。
在無數次的督導工作中,我慢慢地成長起來,深刻體會到:提高患者的治療依從性是治癒結核病的關鍵,良好的溝通技巧有助於提高結核病督導管理員的工作質量,能把結核病患者的困難當作自己的事情來解決,更是督導工作取得成功的祕訣。回想走過的歷程,瀝瀝在目,令人難忘。工作的辛苦,收穫的甘露,就像一杯陳年老酒,直澆心田,回味無窮!
篇2
結核病是嚴重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病,被列入我國法定重大傳染病。我國是全球22個結核病高負擔國家之一,世界衛生組織估計,目前我國結核病年發病人數約為130萬,佔全球發病的14.3%,位居全球第二位。根據20XX年全國第五次結核病流行病學調查結果,估算我國全人群活動性肺結核患病率為392/10萬,其中傳染性肺結核患病率為100/10萬,也就是說我國平均每10萬人口中約有400名活動性肺結核患者,其中有四分之一具有傳染性。據此估算20XX年我國現有活動性肺結核患者總數為523萬,其中傳染性肺結核患者總數為134萬。因而結核病防治工作任重道遠,在結核病防治中,有如下幾點體會:
一、普及防治知識,形成有效防治機制。。
結核病的防治,首先是提高社群居民對結核病防治知識的知曉率,這有利於提升全民防治意識,形成全社會共同參與防治工作的局面,在社會中形成群策群防的工作機制,從而有效預防控制結核病傳播流行。
二、加強健康宣傳,減少歧視。
雖然人類早已開始研究並使用能治癒肺結核的短程化療藥物但由於長期恐懼和誤解導致人們對結核患者存在著歧視現象。研究顯示對結核患者的區別對待和歧視現象廣泛存在社會歧視很有可能在治療中導致結核患者自信心下降降低服藥的依從性不配合隨訪管理不利於結核病預防控制工作。因此在結核病防治中,加大宣傳力度,讓社群居民充分了解結核病是可防可治的傳染病,這樣才有助於減少歧視行為的發生。
三、加強心理支援,提高抗癆信心。
由於結核病病程長,治療時間長,需要長期服藥,使患者及家屬在精神上、經濟上、社會上、治癒成功值等方面產生負擔感,情緒上出現焦慮、急躁、抑鬱等心理困擾。社群醫生首先要說服患者要用積極向上的心態,積極幫助患者家屬建立情感支援體系,指導家屬多關心、體貼、重視患者,指導患者與家屬制訂飲食和鍛鍊計劃,鼓勵患者主動參與護理干預計劃的實施,逐步提高患者抗癆信心。
四、建立醫生、患者及家屬三位一體督導聯動互動機制
結核病患者在治療過程中的管理,社群醫生不僅僅在治療上對患者進行督導,也要及時加強與患者家屬的溝通,從側面瞭解患者在治療過程中出現的各種情況,包括情緒、心理、生理上的反應,積極指導建立家庭支援系統,在患者、患者家屬和社群醫生之間形成互動迴圈督導系統,有效提高管理質量。
篇3
近年來,我國各地在校學生結核病的疫情有明顯回升趨勢,學校結核病的暴發時有發生,嚴重影響了學校的正常教學秩序,也給學生的身心健康和正常發育造成了極大的傷害。如20XX年某省中學同時發生結核病的學生多達100名;20XX年某省中學一女生宿舍,8人中發生肺結核病人省中學同時發生結核病64例;某市20XX年高考後有30名學生因患肺結核病而失去了被錄取的機會。得了肺結核病如果不能得到及時治療和徹底治療,不僅病人會喪失勞動能力或失去在校學習的機會,而且還有可能傳染他人。
青少年學生是一個特殊的群體,人員密度大、相互接觸密切、學習壓力大、營養條件差、缺乏體育鍛煉,也容易感染和傳播結核病。他們正處於身心發育階段,由於緊張的學習和集體生活的特點,學校結核病暴發的案例時有發生,給青少年學生的身心健康帶來了嚴重的危害。學生容易接受新的知識,能夠傳播科學資訊,影響周圍人群的觀念和行為。
另外,學生時期形成的衛生習慣和生活方式,會對他們一生的行為方式產生深遠的影響。學生還可以通過對家長進行結核病基本知識的宣傳,向家庭和社群輻射,從而提高當地結核病防治知識的知曉率,促進不良行為的改變,對預防結核病的發生可產生較大的影響。因此在學校開展結核病健康促進活動不但可以有效地預防青少年學生髮生結核病,同時也可對全社會的結核病預防控制工作發揮重要作用。
***1***積極發現並治癒在校學生中的肺結核病人。如果發現連續咳嗽、咳痰三個星期以上或者有咯血等症狀的學生,就應懷疑可能得了肺結核,要及時報告校醫和學校領導,並儘快與家長取得聯絡,及時帶同學到結核病防治專業機構檢查。
***2***一旦確診學生或教職工得了肺結核,一定要休學或者休假在家接受正規治療,避免傳染其他同學。等到經過檢查確認沒有傳染性了,憑結核病防治機構的證明就可以復學、上崗。
***3***積極開展愛國衛生運動,努力改善學生的學習和生活環境,對教室和集體宿舍要經常通風換氣,保持室內空氣新鮮。
***4***要養成良好的衛生習慣,在咳嗽、打噴嚏的時候應該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子,避免結核病菌通過飛沫傳染其他人。
***5***加強體育鍛煉,生活要有規律,注意飲食營養和睡眠充足,保持健康心理,增強機體抵抗力,儘量減少發病機會。預防結核,不能忽視網咖。肺結核與網咖是兩個不相關聯的名詞,但在臨床實踐中,越來越多的病例讓他們聯絡在一起。網咖作為一種新興的娛樂場所,正成為某些疾病,特別是呼吸道傳染病的孳生之地。
從統計資料看:15-35歲年齡段的初發"肺結核"患者中80%的人經常上網咖,其中就有過半的人是經常熬夜的"網蟲"。
第一、網咖作為室內公共場所,人多且雜,不乏帶菌者;
第二、網咖多空間狹小,通氣不暢,病菌與灰層形成氣溶膠長期懸浮於空氣中,極易被入吸肺內;
第三、經常上網者缺乏體育鍛煉,很多人營養不良,身體抵抗力低下,極易感染髮病。由此可見,在傳染源、傳播途經及易感人群都佔全的條件下,極易發生感染。