麻黃中毒的表現和解毒方法

　　麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的草質莖。為中醫最常用的解表藥。有毒。下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀!

　　麻黃中毒的臨床表現與診斷

　　***1***心血管系統：表現為交感神經興奮，引起心動過速、室性早搏等心律不齊。大劑量中毒可抑制心臟，引起心率緩慢。臨床上常見的自覺症狀有，胸悶、心悸、氣促、煩躁不安、出汗，同時心窩部脹痛。心絞病病人用此藥可引起心絞痛發作。

　　***2***神經系統：中毒早期表現為精神興奮、失眠、煩躁不安、震顫、焦慮、譫妄、頭痛、發熱等症狀。嚴重中毒時可引起視物不清，瞳孔擴大、昏迷、呼吸困難、驚厥。一般認為麻黃的提取物麻黃鹼對汗腺分泌作用不顯著，但臨床上有個別病例使用麻黃鹼180mg即引起強大的發汗作用，並伴體溫增高***38～39.2℃***。

　　據臨床報告，少數患有消化系統疾病，如慢性胃炎者服用麻黃鹼可引起興奮、周身不適、頭痛、畏寒、耳鳴、胸悶、流涕、心悸、周身發麻、大汗不止、眩暈、眼脹、瞳孔散大、體體溫升高等不良反應。國內有報道誤用麻黃鹼達800mg，引起頭暈、心慌、氣短、乏力，視物模糊、震顫、瞳孔散大、排尿困難，但並未出現昏迷。

　　***3***消化系統：主要為上腹脹痛、噁心、嘔吐。由於麻黃鹼對胃腸道平滑肌有鬆弛作用，可引起進食或吞嚥困難、飯脹、便祕、腸鳴音減弱症狀。

　　***4***泌尿系統：能使膀胱括約肌痙攣致排尿困難。

　　***5***過敏反應，據報道有服葛根湯引起全身皮疹，並伴有低燒。皮疹呈多發性出血性丘疹，或形成集簇之紅斑，進而可發展成為水皰、膿皰，引起出血壞死、潰瘍而遺留瘢痕、色素斑等。此方去麻黃後同一人服用無此反應，說明過敏反應系麻黃引起。有人以麻黃微量***20mg***研末作誘發試驗，內服5小時後於兩側前臂出現麻疹樣紅斑過敏反應。

　　麻黃中毒怎麼搶救解毒

　　***1***洗胃、導瀉：應立即予以1：4000高錳酸鉀溶液洗胃，繼服50%硫酸鎂導瀉;另外，碳酸氫鈉能提高pH值，減少麻黃鹼的吸收，亦能鹼化尿液，促進麻黃鹼的排洩，故也可用碳酸氫鈉溶液洗胃。

　　***2***輸液：靜脈滴注10%葡萄糖液、5%葡萄糖鹽水以促進毒物排洩。

　　***3***補鉀：對心律紊亂者可用10%氯化鉀口服。

　　***4***鎮靜劑：煩躁不安、震顫、焦慮、譫妄、驚厥者可口服或肌內注射苯巴比妥鈾、***等。

　　***5***對大汗不止或嘔吐較劇者，用酚妥拉明或阿托品同時注射。

　　***6***血壓過高、心絞病者，用降壓劑，如肌內注射或靜脈滴注利血平，口服或含服心病定等血管擴張劑。

　　***7***心律失常多為室性早搏，可用利多卡因、異搏定等。

　　***8***體溫過高者，可用物理降溫或服用解熱劑。

　　***9***過敏的治療。口服撲爾敏10mg，3次/日;或肌內注射苯海拉明25mg，或靜脈注射葡萄糖酸鈣，口服腎上腺皮質激素如強的鬆、地塞米松等。區域性可用膚輕鬆等塗擦面板。

　　***10***中草藥治療：①催吐：瓜蒂散二分，用白開水沖服。②導瀉：大黃9g、厚朴9g、木香6g、元明粉9g***沖服***、甘草6g，水煎分2次服，每4小時1次。③解毒：綠豆30g，水煎服。

麻黃中毒解毒