腸道水腫臨床表現

　　結締組織性腸炎臨床表現肉眼可見腸壁水腫、增厚。結締組織性腸炎繫結締組織疾病累及胃腸道的有硬皮病、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風溼性關節炎等。那麼有哪些呢?下面和小編來看看吧!

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　　1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸病理變化有平滑肌萎縮，粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積，粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。

　　2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。

　　3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果，表現為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血，主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸繫膜小動脈、小靜脈。

　　4.結節性多動脈炎可累及腸道的任何部位，但主要侵犯腸繫膜中、小動脈及粘膜下層和肌層小動脈，其次為小靜脈。損害呈節段性分佈，管壁各層均被累及。組織學特點為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成，伴有炎性細胞浸潤。

　　5.類風溼性關節炎也可併發小腸吸收不良、脂肪瀉和選擇性乳糖耐受不良。吸收不良是因併發小腸澱粉樣變性所致，還可伴胃腸道蛋白質丟失。

　　腸道水腫診斷：

　　1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食後腹鳴、食慾減退、噁心、嘔吐以及間斷性腹瀉便祕交替等腸道功能失調錶現。

　　2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。

　　3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果，常見胃腸道症狀包括腹痛、食慾不振、噁心、嘔吐。少見腹瀉、黑糞，偶見腸梗阻。少數患者有絨毛萎縮，伴發小腸吸收不蛋白丟失性腸病、侷限性腸炎、非特異性潰瘍性結腸炎、急性闌尾炎等。

　　4.結節性多動脈炎　腸道症狀很常見，腸道區域性缺血時，出現腹痛、惡嘔吐或腹瀉。病變血管閉塞可引起腸潰瘍、梗死、穿孔。有時臨床症狀酷似侷限性腸炎或非特異性潰瘍性結腸炎。

　　腸道水腫預防：

　　一、注意家戶衛生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂，以及環境清潔。

　　二、避免帶小兒到公共場所。

　　三、避免吃生冷不潔東西。

　　四、小兒之食器注意安全及清潔。

　　五、隔離病人及小心處理其排洩物。

　　六、個人衛生及衛生教育，尤其帶小孩的人，要常常洗手，給小兒換尿布以後即要洗手;在接觸小兒泌物後亦要洗手，以免細菌傳染給小兒。