腸梗阻的典型臨床表現

　　腸梗阻是一種急性病，發病時間快，而且非常劇烈。病人在發病時候的表現就是劇烈的腹痛，這種症狀跟平時的食物中毒或者是腹痛非常的類似，所以在一般的情況下，病人沒有辦法馬上的診斷出來。那麼有哪些呢?下面和小編來看看吧!

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　　一機械性腸梗阻：

　　1腸外因素：

　　①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸摺疊、扭轉，因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見於小兒，因腹部手術和腹腔炎症產生的粘連則多見於成人。

　　②嵌頓性外疝或內疝。

　　③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。

　　④腸扭轉。常由於粘連所致。

　　2腸管本身的原因：

　　①先天性狹窄和閉孔畸型。

　　②炎症、腫瘤、吻合手術及其它因素所致的狹窄。例如炎症性腸病、腸結核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。

　　③腸套疊。成人較少見，常因息肉或其它病變引起。

　　3腸腔內原因：由於成團的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起，均不常見。

　　二動力性腸梗阻：

　　1麻痺性：腹部大手術後、腹膜炎、腹部外傷、腹膜後出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痺。

　　2痙攣性：腸道炎症及神經系統功能紊亂均可導致腸管暫時性痙攣。

　　三血運性腸梗阻：

　　腸繫膜動脈栓塞或血栓形成和腸繫膜靜脈血栓形成是主要原因。

　　腸假性梗阻是一種有腸梗阻症狀和體徵，但無機械性梗阻證據的綜合徵，可以是急性和慢性的，近年來日益受到重視，一般認為是腸肌肉神經變性的結果。結締組織疾病、原發性肌病、某些內分泌疾病、神經系統疾病及一些藥物可引起繼發性腸假性梗阻，原發性腸假性梗阻的原因還不十分明確。

　　腸梗阻治療方法：

　　***一***糾正脫水、電解質丟失和酸鹼平衡失調 脫水與電解質的丟失與病情與病類有關。應根據臨床經驗與血化驗結果予以估計。一般成人症狀較輕的約需補液1500ML，有明顯嘔吐的則需補3000ML，而伴周圍迴圈虛脫和低血壓時則需補液4000ML以上。若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排洩的量以及正常的每日需要量。

　　當尿量排洩正常時，尚需補給鉀鹽。低位腸梗阻多因鹼性腸液丟失易有酸中毒，而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發生鹼中毒，皆應予相應的糾正。在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期，可有血漿和全血的丟失，產生血液濃縮或血容量的不足，故尚應補給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正迴圈障礙。

　　***二控制感染和毒血癥腸梗阻時間過長或發生絞窄時，腸壁和腹膜常有多種細菌感染***如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等***，積極地採用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要，動物實驗和臨床實踐都證實應用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。

　　***三***解除梗阻、恢復腸道功能 對一般單純性機械性腸梗阻，尤其是早期不完全性腸梗阻，如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎症粘連所致的腸梗阻等可作非手術治療。早期腸套疊、腸扭轉引起的腸梗阻亦可在嚴密的觀察下先行非手術治療。動力性腸梗阻除非伴有外科情況，不需手術治療。