羊水少怎麼辦

　　羊水少的煩惱應該有很多準媽媽們都經歷過吧，懷孕的三個階段都可能出現羊水少的問題。那麼羊水少要怎麼調理呢?建議大家根據不同的孕期階段採取不同的方法來應對吧，具體的就和小編學習一下孕婦吧。

　　一、羊水少的原因

　　一般來說，當孕婦的羊水量<300ml時就稱為羊水過少。近幾年來，由於影像學的發展特別是產科B超技術的廣泛應用，對於孕婦羊水過少的診斷也變得更加的精確。而B超診斷羊水過少的標準為：羊水指數***AFI***<5cm或最大羊水池深度<2cm的狀態。

　　1.胎兒畸形

　　許多先天畸形特別是泌尿系統畸形與羊水過少有關，如先天性腎缺如、腎發育不良、多囊腎和尿道狹窄或閉鎖等。上述畸形導致尿液生成減少或不能生成，所生成的尿液不能排出或排出減少，無尿或少尿，導致羊水生成下降，羊水吸收正常，最後出現羊水過少。

　　2.胎盤功能不全

　　胎盤是胎兒和母體間的物質交換的器官，胎盤功能降低可以導致胎兒血容量下降，胎兒腎臟血供下降，最後導致胎尿生成減少。胎盤功能是由胎盤血供，胎盤的母兒屏障和胎盤有效工作面積決定的，胎盤功能降低通常包括胎盤血液供應下降、胎盤母兒屏障滲透功能下降和胎盤的有效面積下降。

　　對於胎盤血液供應下降來說，理論上主要是包括孕婦的血容量下降和孕婦血壓下降，甚至還包括胎盤的供應血管等異常原因。但是就目前來看，我們認為孕婦血容量的下降是胎盤的血液供應下降的主要原因之一。

　　胎盤在母兒間進行物質交換的基本結構是胎盤的母兒屏障，胎盤母兒屏障由於水腫、血栓形成、纖維化、鈣化等病理機制均可以導致胎盤母兒屏障功能障礙，胎兒與母體間物質交換下降，最後導致羊水生成下降。過期妊娠孕婦，胎盤總體積不變，但由於胎盤母兒屏障的上述變化，導致總的有效的胎盤的物質交換面積下降，最後出現羊水過少。臨床工作中常見到胎盤體積小、厚度薄可能同時合併胎盤母面的鈣化纖維化，這種胎盤的基本胎盤母兒屏障可能正常或下降，但總的有效面積降低，胎盤功能嚴重不全，此種胎盤通常合併羊水過少和胎兒宮內發育遲緩。

　　3.藥物作用

　　其實還有許多藥物都可以引起孕婦羊水過少的出現，其中最為常見的就是解熱鎮痛藥和抑制藥兩類，解熱鎮痛藥中研究最多的一種就是吲哚美辛。一般看來吲哚美辛可以導致孕婦的子宮和胎盤迴圈不斷的下降。

　　二、羊水少的解決方法

　　首先要進行三項精確的檢查

　　1、羊水指數。是將子宮分成左上，右上，左下和右下四個象限，四個象限的最大羊水暗區垂直深度之和為AFL，若AFL大於24cm診斷為羊水過多，若AFL在18-24cm之間時為可疑羊水過多或羊水偏多。

　　2、羊水深度。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，小於2cm表示羊水過少，大於8cm表示羊水過多。 它為醫學專業名詞，是判斷羊水多少的一個重要指標。羊水多，則胎兒可以健康成長;羊水少，就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積，甚至早產或窒息。B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。小於3cm提示羊水過少，大於8cm提示羊水過多。

　　3、羊水測量。羊水量的測量，是評估懷孕正常與否的重要指標。目前，醫院大多是通過超音波來了解羊水量的狀況，採取"羊水指數法"來確定羊水量是否正常。

　　方法是：將子宮分為四個象限，分別量每個象限中羊水的最大深度，再相加求其總和。

　　總和值在8——27釐米的範圍之內屬於正常狀態，小於8為羊水過少，大於24則為羊水過多。

　　醫學治療

　　發現羊水過少時，可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。

　　1、羊水過少合併胎兒畸形

　　如果已經確診胎兒畸形，應該儘早終止妊娠。可選用B型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。

　　2、羊水過少合併正常胎兒

　　當發現羊水過少，但是胎兒發育正常時，應該尋找與去除病因。可以通過增加補液量，改善胎盤功能，抗感染。

　　孕婦平時應該自行數胎動並計數來進行監測，醫生應該進行胎兒生物物理評分。