哮喘的的治療方法
哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,那麼患上哮喘該用什麼方法治療呢?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!
哮喘的的病因:
1、吸入性過敏原:吸入性過敏原主要來源於生活環境中的含有變應原的微粒物質,其致敏成份主要為蛋白質和多糖。過敏原侵入機體的途徑可以決定病變發生的器官,由於微粒可藉助空氣傳播且在生活中隨時存在,因此吸入通常是引起兒童呼吸道致敏和哮喘發作的主要途徑。
吸入性過敏原的種類繁多,主要分室內過敏原和室外過敏原。室內過敏原包括室塵、塵蟎、真菌和蟑螂等,是兒童哮喘的主要原因;室外過敏原主要包括花粉和真菌,由於兒童室外活動較少,室外過敏原相對不太重要。
2、食物行過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、***、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
3、接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗髮水、洗潔精、染髮劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品***手錶、項鍊、戒指、耳環***、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。
4、注射式過敏原:如青黴素、鏈黴素、異種血清等。
5、自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原,以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原。
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1、疏風散寒,宣肺平喘。
【主症】:喘咳氣促,胸部脹悶,痰多色白而清稀,初起惡風寒發熱、面白、舌苔薄白,脈浮緊。
【主方】:麻黃湯加減:麻黃6g、桂枝4g、炙甘草3g、杏仁9g方中麻黃、桂枝宣肺平喘,散寒解表;杏仁助麻黃降肺氣而平喘,且能宣散外邪;炙甘草調和諸藥;四藥相合,共奏發汗解表、宣肺平喘之功。若寒痰阻肺,痰氣不利加二陳湯化痰利氣;若屬支飲復感外寒而喘咳,痰多清稀,可用小青龍湯外散表寒,內化痰飲。此方適用於風寒型的。
2、清熱宣肺、化痰平喘。
【主症】:咳逆喘息氣粗,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣作,痰黃粘稠,溲黃便幹,口渴欲飲,舌暗紅、苔黃,脈滑數。此證多見於嬰幼兒和兒童哮喘。
【主方】:麻杏石甘湯加味:麻黃5g、杏仁9g、炙甘草6g、石膏18g,方中麻黃為君藥,宣肺開表以使裡熱得以外達,但麻黃性溫,故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥,以清洩肺胃,兼透熱生津;君臣相合,溫寒相制,且石膏用量大於麻黃,可使宣通肺氣而不助熱,杏仁降氣,佐麻黃宣降肺氣以止咳平喘;炙甘草益氣和中、調和諸藥;四藥相配,共奏清肺平喘之功。
3、降氣平喘、健脾化痰。
【主症】:氣喘咳嗽持續性哮鳴,痰多,粘膩色白,咯吐不利,胸滿悶窒,兼有嘔惡,納呆,苔白厚膩,脈滑。
【主方】:二陳湯合三子養親湯,半夏15g、陳皮15g、茯苓9g、炙甘草5g、白芥子6g、蘇子9g、萊菔子9g,二陳湯燥溼化痰,藥用半夏、陳皮化痰降氣,茯苓健脾利溼,甘草和中。三子養親湯豁痰降氣平喘;二方合用氣順痰消,哮喘自止。
4、補肺益氣、固衛平喘。
【主症】:自汗、怕風、常易感冒,每因氣候變化而誘發,發前打噴嚏,鼻塞流清涕,氣短聲低、面白、氣短、咳嗽、舌苔薄白,脈浮或細弱。
【主方】:玉屏風散加減:黃芪20g、白朮9g、防風10g、五味子6g、桂枝6g、白芍6g、烏梅10g、炙甘草10g。自汗畏風嚴重者加人蔘重用黃芪、防風;形寒肢冷、哮喘頻作,易於感冒者,加制附子、乾薑;盜汗腰膝痠軟者加何首烏、枸杞、杜仲;小兒過敏性哮喘多屬肺脾氣虛合用參苓白朮散。
【方解】:以玉屏風散為主方,其中黃芪益氣固表、補氣昇陽,防風散寒、使邪去風寒無擾,白朮培土生金以助黃芪之益氣固表為君藥;桂枝通陽散寒,白芍酸斂和陰,桂枝、白芍助黃芪和營衛共為臣藥;五味子溫腎補肺斂肺兼以芳香通竅,烏梅生津、收斂肺氣助黃芪固本、又可制約防風不致宣散太過共為佑藥;甘草調和清藥為使藥。
5、肺、脾、腎同時兼顧,補益脾腎、助陽通竅。
【主症】:短息氣粗,往往因飲食不當而誘發,倦怠乏力,動則尤甚,常伴有耳鳴、自汗畏風、納差腹脹、腰膝痠軟、面色不華,舌質或淡或紅,苔薄滑,脈細虛或細數。治法:補腎斂肺健脾、溫陽通竅。
【主方】:玉屏風散合左歸飲***腎陰虛***或右歸飲***腎陽虛***。黃芪15g、白朮10g、防風6g、細辛3g、炙升麻3g、墨旱蓮30g、五味子10g、鹿角膠***炒珠***6g、熟地10g、山藥6g、桂枝9g、炙甘草10g。腎陽不足者加杜仲、附子等,腎陰虛為防止補陽過燥加枸杞子、桑寄生、桑椹子,血虛風燥加當歸、生地、地骨皮、刺蒺藜、澤瀉、丹皮,肺、脾、腎氣虛明顯加百合、當歸、麥冬、烏梅、五味子,脾虛便溏加苡薏仁、茯苓,腎虛加重者加淫羊藿、補骨脂、肉蓯蓉,反覆發作日久氣血凝滯、溼濁內阻者加赤芍、川芎、當歸尾等。
【方解】:黃芪益氣固表、補氣昇陽,防風散寒使邪去風寒無擾,白朮培土生金以助黃芪之益氣固表為君藥;細辛溫陽散寒、化飲通竅;桂枝通陽散寒助黃芪固表昇陽,五味子斂肺滋腎生津;墨旱蓮草滋陰益腎;鹿角膠甘鹹微溫益精補血之中又能溫補腎陽,與滋補腎陰之品相伍有“陽中求陰”之效,炒珠服用以緩其滋膩礙脾之弊;熟地滋陰補腎,山茱萸滋腎澀精斂汗,山藥補脾益陰、滋腎固精,共為臣藥;炙升麻助藥上行為使藥;炙甘草調和諸藥。諸藥合用共奏健脾益氣、補腎攝納平喘之效。
哮喘的的預防方法:
1、糾正肥胖和營養不良
對於體型偏胖的哮喘患者應儘量降低脂肪的攝入量,避免過度肥胖形成痰溼體質;對於哮喘病史長、營養不良的患者應多進食優質蛋白質、多種維生素及含糖量高的食物,加強全身的營養。
2、避免食用產氣食物
日常生活中常見的產氣食物有豆類、瓜類、麵食、甜點等。注意儘量不要一邊走路一邊吃東西,另外鬆軟、半流質的飲食有利於消化,又能避免嗆咳。
3、忌發物
忌發物也可以稱為忌口,也可以理解為忌過敏原,哮喘患者應根據自己的實際情況,選擇性地避免食用那些會引起過敏、誘發哮喘的食物,這樣既有利於減少哮喘發作的機率,又不會影響攝取全面的營養物質。
4、忌菸酒
哮喘患者應時刻注意忌菸、酒,也要避免被動吸菸,少食用辣椒、蔥、蒜等辛辣刺激的食物。
5、少食冷飲及含氣飲料
哮喘患者尤其是兒童患者,夏天要注意少食冰激凌、冰棍等冷飲,同時也要少喝人工配製的含氣的飲料。
6、多飲水
飲水的重要性僅次於呼吸,多飲水能及時糾正失水,尤其對於發作期哮喘患者,還有利於稀釋痰液,促進粘痰的排出。