宮外孕早期症狀體徵

　　宮外孕也叫異位妊娠，對女性的身體造成了極大的損害，那麼大家知道有哪些嗎?下面小編帶你一一瞭解!

　　1、宮外孕的早期症狀

　　1.1、腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發生破裂,患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛,還會伴有噁心嘔吐的症狀。

　　1.2、停經:異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆,如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外,有時候還會出現一側的下腹脹痛,檢查發現輸卵管正常有腫大,應懷疑為異位妊娠。

　　1.3、陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡後出現的不規則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當病灶消除後,流血可完全停止。月經期的流血是無蛻膜組織排出的。

　　1.4、暈厥與休克:很多患者由於腹腔內急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現暈厥,重者可能會出現休克,危及生命。

　　1.5、其他症狀:異位妊娠患者還會出現噁心、嘔吐、尿頻等症狀。有些患者會因為大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。

　　2、宮外孕的體徵

　　2.1、大體檢查:腹腔內出血多時呈貧血貌。大量腹腔內出血致失血性休克時,患者面色蒼白,四肢溼冷,脈快、細、弱,血壓下降。體溫一般正常或略低,腹腔內血液吸收時體溫可略升高。

　　2.2、腹部檢查:下腹有明顯壓痛、反跳痛,尤以患側為著,但腹肌緊張較輕,內出血多時可出現移動性濁音。少數患者下腹部可觸及包塊。

　　2.3、盆腔檢查:陰道內可有少量暗紅色血液,後穹窿可飽滿、觸痛,宮頸可有舉痛或擺痛,子宮相當於停經月份或略大而軟,宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內出血多時,子宮有漂浮感。

　　3、不同型別宮外孕的症狀

　　3.1、輸卵管妊娠:輸卵管妊娠佔異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約佔78%,其次為峽部、傘部,間質部妊娠較少見。輸卵管妊娠的典型症狀為停經後腹痛和陰道流血,患者還可能出現腹部包塊,甚至出現暈厥與休克。

　　3.2、卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢著床和發育,發病率為1:7000-1:50000。卵巢妊娠的臨床表現和輸卵管妊娠極相似,主要症狀為停經、腹痛及陰道流血。

　　3.3、腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎兒位於輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內。患者有停經及早孕反應,多有孕早期出現不明原因的貧血症狀,伴有腹痛及陰道流血。隨後陰道流血停止,腹部逐漸增大。胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,症狀逐漸加重。

　　3.4、宮頸妊娠:受精卵著床和發育在宮頸管內者稱為宮頸妊娠。主要症狀為無痛性陰道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可為間歇性陰道大量流血。

　　宮外孕的危害

　　1、發生流產:完全性流產出血少,而不完全性流產,部分絨毛仍滯留於輸卵管內,在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁,引起反覆出血。

　　2、再度宮外孕的發生:據調查,曾發生過宮外孕的女性中,有10%～15%的人將再次發生宮外孕。這就是說,當切除一側輸卵管後,對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。

　　3、危及生命:約1/3的宮外孕患者在入院時處於休克前或休克狀態,其休克的嚴重程度取決於內出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。一旦破裂,在極短時間內發生大量腹腔內出血,不及時搶救會有生命危險。

　　4、不孕症:宮外孕會引起不孕,但是大多數女性並不是直接引起不孕的,而是由於間接引起的,例如:輸卵管堵塞使得女性出現宮外孕現象,就會導致不孕,而長期以往的下去,會使得女性月經紊亂。

　　引起宮外孕的原因

　　1、輸卵管炎症

　　可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的執行受阻而在該處著床。

　　2、輸卵管手術

　　輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘻管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及矽膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發生率為10%～20%。

　　3、輸卵管發育不良或功能異常

　　輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。

　　4、受精卵遊走

　　卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。