新生兒腎積水的症狀及危害

  許多父母覺得很奇怪,剛生下來的孩子怎麼會患上腎積水的呢?下面小編整理了新生兒腎積水的症狀,一起來了解吧。

  新生兒腎積水有哪些症狀

  消化道症狀:由於患者有腎積水,尿液排出受阻,可出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀,在大量飲水後上述症狀會加重。

  尿液改變:患者一般會有血尿、少尿與多尿交替出現的表現,一般為鏡下血尿。併發感染、結石或外傷後血尿加重。見於一部分原發性腎積水的病人。可於一次大量排尿後腫塊驟然縮小,疼痛減輕,尿量減少時則腫塊迅速增大,疼痛加重。

  腰腹部腫塊:腫塊起初始於肋緣下,逐漸向側腹部及腰部延伸,大者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊,邊緣規則,有波動感,壓痛不明顯。

  自發性腎破裂:如果患者遭受重創或在無創傷情況下,腎積水很容易繼發感染導致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲。表現為突發性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張。

  高血壓:高血壓是腎積水的常見併發症,由於長期水鈉瀦留很容易造成高血壓。重度腎積水病人中約1/3出現高血壓,呈輕度或中度升高。可能由於擴張的腎盂腎盞壓迫小葉間動脈引起腎實質缺血所致。

  腎積水帶來的危害

  危害一、腎萎縮:腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由於尿排受阻,腎盂擴大,腎內壓增加,腎組織血管受壓,導致腎缺血性進行性萎縮、破壞,腎功能受損。更嚴重時腎就會變成無功能的大囊袋。輕度腎積水患者,當解除腎積水梗阻後,腎盂形態還可復原;而重度腎積水,萎縮的腎組織就難以修復了。

  危害二、尿路感染:因尿滯停於腎、輸尿管內,致使細菌生長繁殖,從而併發腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。

  危害三、重度腎積水:由於腎實質很薄,如果腎內張力過大,就容易引起外傷性破裂或自發性張力性破裂,可能併發急性腹膜炎,嚴重威脅生命安全。

  危害四、腎結石形成:結石阻塞尿道併發腎積水,腎積水又誘發結石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細胞成為腎結石形成的核心,特別是感染的尿內鹽晶析出會堆積成石。

  新生兒腎積水的治療方法

  這種情況要立即到醫院進行檢查,及時手術,特別要了解目前腎功能情況和尿路有沒有感染,最好到兒童專科的醫院泌尿外科檢查,儘早手術解除積水,否則腎功能要減退。要做的檢查可以是腎功能測定,要包括同位素進行分側腎功能測定,靜脈腎盂造影,瞭解梗阻部位,大部分可能是腎盂輸尿管交界處梗阻,再有就是尿常規和中段尿培養,看有沒有尿路感染。

  寶寶是一個家庭的希望,寶寶的健康關係著整個家庭的幸福生活,專家指出,對於胎兒腎積水,重點是及時發現,這就是孕婦的責任了,當確診胎兒患有腎積水時,也不要驚慌,畢竟這種症狀比較容易治癒,只要在孩子出生後及時去正規醫院檢查、治療就不會影響嬰兒的健康。

  童腎積水怎麼進行手術治療

  1.患者年齡的估計:嬰幼兒患腎積水應儘早處理,而青壯年腎積水可適當進行觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。

  2.腎功能及梗阻的估計:***1***至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,儘量不作腎臟引流,以防感染的產生。***2***對於無症狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用b超、ct及靜脈腎盂造影複查觀察,如無進展可暫不手術。***3***腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄,應同時糾正。

  3.雙側積水的手術時機估計:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續處於功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對於伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,並應儘快作對側。如果僅為功能較好的一側感染,則應優先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩定病情後再考慮手術。在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩定後方可決定是否即行截除。