白天尿頻是怎麼一回事
白天尿頻是怎麼回事呢?下面請跟隨小編一起來了解一下,學習一下吧。
正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次,次數明顯增多稱尿頻。尿頻是一種症狀,並非疾病。由於多種原因可引起小便次數增多,但無疼痛,又稱小便頻數。尿頻的原因較多,包括神經精神因素,病後體虛,寄生蟲病等。中醫認為小便頻數主要由於小兒體質虛弱,腎氣不固,膀胱約束無能,其化不宣所致。此外過於疲勞,脾肺二髒俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣花無力,而發生小便頻數。因此尿頻多為虛症,需要調養,多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
症狀
尿次數增多而每次尿量正常,因而全日總尿量增多,見於糖尿病、尿崩症、前列腺炎、急性腎功能衰竭多尿期等,排尿次數增多而每次尿量減少,或僅有尿意並無尿液排出,見於:
①膀胱或尿道受刺激:膀胱、後尿道炎症、膀胱結核或結石,其中膀胱結核時,尿頻持續時間特別長;
②膀胱容量減少:見於膀胱內佔位性病變、結核性攣縮膀胱或妊娠子宮、子宮肌瘤、子宮脫垂壓迫膀胱等;
③下尿路有梗阻:見於前列腺增生症、尿道狹窄等。通常有排尿困難,表現為排尿開始遲緩,排尿費力,射程縮短、射力減弱、尿線中斷或不成線呈滴瀝狀;
④神經原性膀胱***neurogenicbladder***:由於神經系統疾病導致膀胱功能失常;
⑤精神緊張,焦慮或恐懼。
尿頻、尿急與尿痛同時出現:
①伴發熱、膿尿,見於急性膀胱炎;
②伴會陰部脹感,肛門下墜,恥骨上隱痛,腰背痠痛放射到腹股溝、睪丸及大腿部,見於急性前列腺炎;
③伴血尿見於膀胱結核,常同時有結核感染的全身症狀或有其它部位結核病灶。尿頻、尿急伴排尿終末疼痛:見於輸尿管末端結石。50歲以上男性尿頻伴進行性排尿困難:見於前列腺增生症。40歲以上無痛性血尿或尿頻、尿急、尿痛後出現血尿:見於膀胱癌。伴有神經系統受損病史和體徵:見於神經原性膀胱,常同時有下肢感覺和運動障礙或伴有肛管括約肌鬆弛和反射消失。
病理
常見原因
1、尿量增加:在生理情況下,如大量飲水,由於進水量增加,尿量也會增多,排尿次數亦增多,便出現尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多或前列腺炎,尿量多,排尿次數也多。
2、炎症刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎、前列腺炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下,可能尿頻、尿急、尿痛同時出現,被稱為尿路刺激徵。
3、非炎症刺激:如尿路結石、異物等。
4、膀胱容量減少:如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻。需要到醫院進一步詳細檢查明確原因,針對性進行有效的治療。
6、尿是腎臟生產的,所以尿是腎臟情況的視窗,尿頻的一個原因是腎病。
其他原因
1.尿道及季節因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮區域性因素,如尿道口發炎,包皮過長,或蟯蟲刺激陰部等。此外,季節因素,冬季多尿是正常現象。
2.飲食性多尿: 如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡喝茶的人多發生。
3.神經性尿頻:膀胱逼尿肌發育不良,神經不健全,可發生白天點滴性多尿,可達20~30次,但是夜間排尿正常,有反覆發作趨勢,尿化驗檢查正常,此病是非由炎症引起。
4.泌尿道炎症:如尿頻、尿急、尿痛或伴發熱,應考慮有泌尿系感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒症狀,需抗菌素治療。
5.特殊疾病:如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、多麼、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩症。尿頻應針對病因進行治療,如果炎症引起,以抗感染為主,因蟯蟲所致給予驅蟲。包皮過長可行手術,單純飲水量過多適當控制進水量等。除此之外,要注意區域性清潔衛生,勤洗澡換衣。
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