背部肩部疼痛是什麼原因

　　肩背痛患者很多，大都為肩背區域性骨或軟組織疾病所致。也可能是腫瘤轉移至肩部。那背部肩部疼痛的原因有哪些呢?下面是小編為你整理的背部肩部疼痛的原因，希望對您有用。

　　背部肩部疼痛的原因

　　1 呼吸系統疾病

　　呼吸系統疾病引起的肩背部疼痛，其部位一般在後背、側背部或肩胛部，常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。

　　鑑別要點：

　　***1***肩背部疼痛多伴有呼吸系統症狀與體徵。

　　***2***呼吸時肩背部疼痛加劇。

　　***3***脊椎檢查無病變、運動不受限、區域性無壓痛。

　　***4***胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。

　　2 迴圈系統疾病

　　心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。

　　鑑別要點：

　　***1***疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可向肩部放射。

　　***2***常因體力活動而誘發或加劇，休息後好轉。

　　***3***疼痛常為短暫一過性，應用血管擴張藥、吸氧後疼痛可迅速減輕或消失。

　　***4***發作時檢查心電圖可發現心肌缺血改變。

　　3 消化系統疾病

　　消化系統疾病引起的肩背部疼痛，常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。

　　鑑別要點：

　　***1***疼痛一般有固定部位。如膽絞痛常牽涉至右胸背部;胰腺疾病常牽涉至左腰背部;胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽涉至後背中部。

　　***2***疼痛發作常與飲食因素有關。

　　***3***超聲和消化道造影可明確診斷。

　　4 骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

　　骨腫瘤或其他器官腫瘤，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛，

　　鑑別要點為：

　　***1***一般可追查到原發病或追溯到原發灶手術史。

　　***2***疼痛症狀呈持續性加重，部分患者可觸及包塊。

　　***3***X線檢查可發現肩背部有癌性骨溶或骨佔位性病變。

　　1、肩背部肌肉痛：肩背部肌肉痛可能是由頸椎病引起的，也有可能是腰背肌筋膜炎或痰溼引起的。

　　2、背部有隱約麻痛不適：背部有隱約麻痛不適考慮是由神經痛引起。疼痛是神經科常見症狀之一，此種疼痛是指在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛，又稱為自發痛。自發痛的種類很多，按病變的部位可分為周圍神經性痛和中樞神經性痛。

　　背部肩部疼痛的怎麼辦

　　1. 肩膀痛可能是心梗，及時撥打 120

　　肩膀痛的原因很多，有些疾病導致的肩膀痛一刻也不能拖延，比如心肌梗死。

　　如果肩膀痛，同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等症狀時，一定要警惕心肌梗死，及時撥打 120。

　　2. 一般肩膀痛可先止痛處理

　　對於一般的肩膀痛，可以通過以下幾點緩解疼痛。

　　***1***冰敷疼痛部位

　　可以用毛巾包上冰袋、冰凍礦泉水，冰敷疼痛部位。每次 15 分鐘，每天 3～4 次，持續 2～3 天。冰敷時，注意用毛巾隔開，避免凍傷。

　　***2***最初幾天減少運動

　　剛出現疼痛或疼痛特別劇烈時，儘量減少運動，減輕疼痛。

　　***3***逐漸恢復日常活動

　　在疼痛不是那麼劇烈後，應該逐漸恢復日常的運動，避免長期不動出現關節僵硬等。當然，對於手術後肩膀疼痛等特殊情況，需要諮詢主治醫生，能不能恢復運動。

　　***4***可以考慮止痛藥

　　在排除心梗、腫瘤轉移等特殊情況後，可以按說明書或醫生的建議服用布洛芬等止痛藥。