腸道疾病的症狀

　　腸道是消化器官中最長的管道，它包括十二指腸、空腸、迴腸、盲腸、結腸和直腸，全長約7m左右，空腸與迴腸曲回於腹部中央，周圍由結腸將其圍住。那麼有哪些呢?下面和小編來看看吧!

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　　食慾不振

　　其原因可能由於腸道的消化、吸收或運動功能發生障礙的緣故。不過，引起食慾減退的原因很多，除了胃腸道疾病外，也可因精神因素、藥物反應或其他臟器疾病所致。

　　噁心、嘔吐

　　高位腸梗阻或腸運動功能異常時，常有嘔吐。但噁心嘔吐症狀也可發生於多種不同的疾病。

　　腹痛

　　腸道炎症、腸梗阻、腸穿孔、腸襻缺血等均可出現急性腹痛。腸道腫瘤或慢性炎性病變則常有持續性腹痛。

　　腹瀉

　　急性腹瀉多因腸道細菌感染、細菌毒素或其他有害物質損傷腸粘膜的結果。慢性腹瀉則可見於各種原因引起的吸收功能障礙、慢性炎症、腸道運動過速等疾病。小腸疾病所致的慢性腹瀉常伴有吸收不良，結腸疾病引起的腹瀉多見於慢性炎症或結腸運動過速。

　　便祕

　　腸道運動減弱，腸壁肌層張力降低，或結腸、直腸因炎症、腫瘤而致腸腔狹窄時，可引起大便祕結。便祕也可由藥物、生活規律的改變、飲食過少過精、食物中的纖維含量過少所引起。所以便祕不一定是腸道有器質性病變的表現。

　　腸道疾病的護理：

　　術前準備

　　①腹腔及腸道急性疾病，未明確診斷前禁用針痛劑，以防掩蓋症狀;禁止灌腸，防止腸穿孔;禁飲食，減輕腸道負擔，同時，為手術作好準備;禁服瀉藥。

　　②置胃管接胃腸減壓器，妥善固定，特別是腸梗阻病人，告訴其不能隨便拔除胃管，因胃腸減壓是治療腸梗阻有效措施之一。

　　③全身衰弱，出現水、電解質、酸、鹼平衡失調者，應迅速補充糾正，如快速輸液或補充血容量等。給機體創造條件接受手術。

　　④常規準備。

　　術後護理

　　①瞭解手術過程，檢查病人身上各條管道，逐一連線與固定。注意保暖。測量術後第一次血壓與脈搏，記錄於護理單。

　　②注意各管道通暢，如胃管或腹腔引流管，經常檢查與擠壓，術後24小時內重視觀察引流液的色澤與量，防止出血。

　　③認真做好出量與入量的記錄，不能依賴家屬陪客報告的數字作記錄，以免偏差。

　　④生命體徵的觀察，術後3日內每4小時測量體溫1次，術後6小時內每1/2~1小時測量血壓、脈搏1次，以及時察沉病情變化，腸梗陰者注意腹脹情況及腸鳴音有否恢復，腸瘻病人觀察面容神態和機體軟弱程度，均能提示病情在好轉或是惡化。

　　⑤輸液護理，由於腸道手術病人，多數置胃管，須禁食多天，輸液時要不得從三個方面注意：第一質量方面，要增加高能量藥物與膠體輸入;第二數量方面，做到以出量補入量加正常需要量，必要時採取24小時持續滴注;第三速度方面，將全日24小時輸液總量，分成三個8小時或計算出每小時應滴入量，以便計算每小時滴入量，每8小時結算1次，以達到預算中的輸液量為準。因為，腸梗阻、腸瘻病人，均系消化吸收障礙，全身情況較差。腸瘻者，除上述情況外，每日有大量消化液外流，多者可達3000~4000ml，更應注意及時補充液體和電解質，防止代謝性情 酸中毒。注意血化驗報告，如K+、Na+、CI-的測定及CO2、CP、pH值之變化，提供醫生作為輸液治療的依據。

　　⑥營養護理。腸瘻病人從造瘻口滴注營養者注意;目前採用的24%要素飲食1000ml可供熱量1800kcal，能基本滿足成人一日需要量，開始使用時，濃度和數量均應減半，防止嘔吐、腹瀉等併發症，逐漸加至正常量;要素飲食宜當日配製新鮮供給;配製多餘的要素飲食，宜冷藏，溫度不超過10℃，避免變質;造瘻管保持通暢;滴注瓶每日調換，注意清潔消毒;滴注飲食應保持溫熱狀態。若遷瘻口內滴注普通高熱量流汁者，流汗要用三層紗布過濾後，再倒入滴注瓶內，以免管道堵塞。

　　⑦傷口護理。術後24小時內觀察傷口有無出血。若表面皮層有少量滲血，可能為縫合或止血不當，宜稍加壓力，以腹帶包紮壓迫，如出血較多，應採取止血措施。一般清潔傷口2~3日檢查更換敷料，至拆線前不需更換敷料，有滲出和引流的傷口，可用等滲鹽水清潔傷口。腸瘻病人傷口護理：腸瘻滲出液要及時引流至體外，在瘻口低處放置雙套引流管，接負壓吸引器，持續吸引，傷口周圍面板要以氧化鋅油膏或凡士林紗布塗抹保護，避免消化液腐蝕。

　　⑧活動鍛鍊。術後病情穩定，即採取半臥位，每隔2小時協助左右側身換位，踝關節與膝關節經常做屈伸和旋轉活動，防止下肢腫脹和靜脈栓塞;闌尾炎術後，一般24小時後即可起床活動;腸梗阻和腸瘻病人，根據具體情況，術後48小時可扶持下床，在床邊走動，早期起床活動，可防止腸粘連和再度腸梗阻發生;每天作晨晚間護理時，囑病人深呼吸數次，使肺部擴張良好。

　　⑨練習咳痰。往往病人因傷口疼痛，怕咳嗽，可協助和引導病人，咳前先深吸氣，協助者兩手從傷口左右側向中間按壓，用力適當，再囑病人用力咳嗽，如此反覆多次，使痰液咳出為止。

　　⑩口腔面板護理按常規進行。

　　腸道疾病的食療方法：

　　1. 足夠的熱量：很多人認為腹瀉病人應少食，那是錯誤的。因為腹瀉時，消耗明顯增加，所以要求總能量的供應也要隨之增加，為了減輕胃腸負擔，可選用流質或半流質。

　　2. 合理蛋白質：急性期腸道內，細菌腐敗作用強，應當適當限制蛋白質攝入量，因為蛋白質能增加腐敗作用，但酸牛奶可以食用，應儘量選用優質蛋白質，如魚、蛋、奶、瘦肉等，同時供應豐富的蔬菜，病情好轉時適當增加蛋白質供應量。

　　3. 充足碳水化合物：碳水化合物供應量應占總能量的60%-65%，可給予細麵條、大米粥等易消化的食物，而且燉的時間儘可能長一點，使之便於消化吸收。

　　4. 限制脂肪：盡用油炸、煎的食物及肥肉、豬肉等含脂肪多的點心，適當增加豆類、豆製品及新鮮蔬菜。

　　5. 低膳食纖維：忌用含粗纖維多的水果和蔬菜，可用少量生蘋果泥，因蘋果中的果膠有止瀉的作用。

　　6. 豐富的水、維生素和礦物質：應注意水分的充分補充，可給予米湯、果汁等，可將蔬菜、水果等做成菜湯食用。急性腸炎患者由於消化吸收功能障礙，故在烹調是應儘量採用蒸、煮、燴、燉等方法，使食物便於消化吸收，另外為減輕胃腸道負擔，應少食多餐，每天進餐5-6次。